艾滋病毒来自何方肠胃炎饮食原则及注意事项

2021年2月23日发(作者：失笑散)
什麼是妥瑞氏症



一八八五年，法國妥瑞醫生（
Gilles de la Tourette
），提出八例不同

於其他運動異常的病例報告，後擴充其定義並簡化名稱為「妥瑞氏症」。



妥瑞症是一種具神經生理基礎毛病，目前有許多證據指向此症狀是源於腦

基底核多巴 （
Dopamine
）的高反應性。因而導致慢性且反覆不斷出現不自在的

動作及聲語上的「
tic
」
-
一個接一個，由簡單動作開始而逐漸複雜。Tic
就如

同其短暫的英文發音一般，最常見的則為快速而短暫的眨眼睛、嘴巴、扮鬼臉

、聳肩膀以及搖頭晃腦等動作而
tic
的類型，以下我們將分做三種類行來討論

：



（一）
動作型
：最常見的有眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等


快速的引促動作，也會有鬥雞眼、眼球快速轉動、磨牙、吐口水、反


胃嘔吐或其他口部動作。也會撥弄手指、將關節弄出聲響、四處碰東


西或捏他人、無意義的以手指敲桌子。而寫字的「
tic
」則為：反覆


寫同一個字、或寫字中一再放下筆中斷再來。除此之外，亦會有模仿


他人動作、傷害他人行為以及自我傷害行為的產生。




（二）
聲語型：
清喉嚨、低吟、擤鼻子、以鼻吸氣、咳嗽以及大叫較為常見


。其他還有喘氣、噎氣、口吃、吹口哨、模仿動物叫聲，發出字音、


字節等粗魯、不雅的字句。也會重複自己說過的話或突然改變音量或


聲調等行為。



（三）
感覺或心理上：
大部分的妥瑞症患者在即將發病前都有徵兆，譬如因


為眼皮酸而眨眼睛、因脖子和肩膀酸而搖頭、聳肩，通常都是「
tic

的衝動；也有感覺到緊繃感、肌肉緊張、刺痛、甚至覺得別人癢而去


抓別人的幻魅式「
tic
」（王輝雄、郭夢菲，民
88
）。




典型川崎病
~~
臨床表徵
~~


1.
發燒：


典型病例持續５天以上的
98%
，非典型病例只
82%
，甚至有不發燒的病例
（約
2%
）
，死後解剖才發現 冠狀動脈特有的變化；發燒的特性是高燒
（
103-104
°
F
）< br>．尖峰性．反覆性．對抗生素及退燒藥無效；一般在使用高
劑量阿斯匹靈及丙種免疫球蛋白
2-3
天後即退燒，但即使不予治療，
2-4
星期後也會自動退燒；發燒時間＞14
天，則冠狀動脈異常的比率明顯增
高。

（
103-32
）
* 5/9 = 40
度
C
2.
雙眼結膜無滲出液充血：

通常緊跟著發燒出現，不會侵犯結膜綠及 解膜緣，典型病例佔
88%
，非典
型病例只佔
47%
，偶而可發現輕 度葡萄膜炎。

3.
口腔黏膜及嘴唇的變化：

包括嘴唇乾燥． 泛紅及呈現裂隙．草莓樣舌．咽喉黏膜瀰漫性泛紅，典型
病例佔
90%
，非典型病例佔
58%
。

4.
四肢的變化：

急性期
:
手當及腳底泛紅且呈硬狀水腫
( induration ),
恢復時期：指．
趾頂端呈現膜狀脫皮
,
整個手掌或腳掌會完全脫皮新長出
的指甲與原來的指甲間可出現橫溝切跡，



頭痛不容忽視！！


頭痛的原因包括了危險的因素及比較不需 要擔心的原因
。
危險的疾病有腦出血
（顱內出血）、腦梗塞、腦腫瘤以及腦炎等。如果 沒有罹患這些疾病的可能性，即
使頭痛也不需要擔心。但是輕微頭痛可能是這些疾病的徵兆，一定要注意 。

而這些
危險項目都可以利用腦波、ＭＲＩ或ＣＴ進行精密度極高的診斷。普通的健 康檢查
不會檢查到腦部，所以症狀出現時，一定要到神經內科或神經外科接受檢查。

在校狀況：

2
月
20
日、
3
月
12
月曾在校發作。突然呆坐、失神幾秒鐘，對環境、聲音沒有
反應，之後有嘔吐現象，嘴唇發 紫、臉色發白、全身無力、無法站立…疲憊、嗜睡、
頭痛（疑似覆蓋顱骨的肌肉過度收縮後而成為肌肉收 縮性頭痛的原因或有其他危險
疾病，故建議就診檢查）

個人疾病史
：曾發燒時會抽搐、痙攣發作多次，也曾住院。

改善頭痛的方法：


1.
適度的運動、睡覺，避免打盹以平躺姿勢入眠。

2.
深呼吸，空氣流通，避免吵雜。

3.
自我檢視是否處於緊張的狀態。

4.
避免飲用過多咖啡、少吃鹽，禁食巧克力，因巧克力含乾酪胺可能引起頭痛。

5.
避免不必要的嚼咀，放鬆肌肉。

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南光國小建議就診單：

（

請

交

回

條

）


確

定

診

斷



醫院（醫師）簽章



中華民國

年

月

日

南光國小

班

學生

癲癇護理指導：

(1)
癲癎兒童的居家照護

A
、應採取正面的態度幫助病童去認識癲癇症，不要過分的保護溺愛，給
予正常獨立的生活空間。

B
、鼓勵病童參與社交活動，成為一個受歡迎的人。

C
、助其瞭解 規律服藥的重要性，並養成其按時服藥與正常規律生活作息
的習慣。

D
、讓其所有朋友、老師均瞭解孩子正在接受藥物治療控制中。

E
、洗澡最好用淋浴，勿用盆浴。

F
、居家環境宜避免尖銳的傢俱，物品擺設應簡單。

G
、如在規律 服藥下，且血中藥物濃度夠而仍有發作之情形時，則建議避
免過分勞累與劇烈運動，以保持穩定的情緒。

(2)
飲食須知

A
、均衡的飲食：定時定量，足夠的維 他命、纖維值。
(
因為便秘、嚴重的
腸脹可能增加發作的次數
)