什么瘦身产品心律失常有哪些症状？

2021年2月23日发(作者：怎么治黄褐斑)
心律失常有哪些症状？




*
导读：本文向您 详细介绍心律失常症状，尤其是心律失常
的早期症状，
心律失常有什么表现？得了心律失常会怎 样？以及
心律失常有哪些并发病症，
心律失常还会引起哪些疾病等方面内
容。……



*
心律失常常见症状：




心悸、
心慌、
奔马律心音、
房性逸搏心律加速、
二尖瓣脱 垂、
胸闷、
不典型胸痛、
心率增快、
心慌气短、
心音异常、
室性早搏、
房性早搏、频发房性早搏、心动过缓、疲劳、头晕、心率过缓、
乏力、反应迟钝


*
一、临床表现



心律失 常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失
常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度， 如轻度的
窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室
传导阻滞等对血流动力 学影响甚小，
故无明显的临床表现。
较严
重的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动 、阵发性室上性心
动过速、持续性室性心动过速等，可引起心悸、胸闷、头晕、低
血压、出汗， 严重者可出现晕厥、阿
-
斯综合征，甚至猝死。由
于心律失常的类型不同，临床表现各 异。主要有以下几种表现：



1.
冠状动脉供血不足的表现

各种心律失常均可引起冠状动

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脉血流量降低，
偶发房性期前收缩可 使冠状动脉血流量减低
5%
，
偶发室性期前收缩降低
12%
，
频发性的室性期前收缩可降低
25%
，
房性心动过速时冠状动脉血流量降低
35%
，快速型房颤则可降低
40%
，室性心动过速时冠状动脉血流量减低
6 0%
，心室颤动时冠
状动脉血流量可能为零。



冠状动 脉正常的人，
各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血
流降低，但较少引起心肌缺血，然而，对有 冠心病的患者，各种
心律失常都可以诱发或加重心肌缺血。
主要表现为心绞痛、
气短、
周围血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。



2.
脑动脉供血不足的表现

不同的心律失常对脑血流量的影
响也不 同，频发性房性与室性期前收缩，脑血流量各自下降
8%
与
12%
。
室上性心动过速下降
14%
～
23%
，
当心室率极快时甚至达
40%
。室性心动过速时可达
40%
～
75%
。



脑血管正常者，上述血流动力学的障碍不致造成严重后果。
倘若脑血管发 生病变时，
则足以导致脑供血不足，
其表现为头晕、
乏力、视物模糊、暂时性全盲，甚 至于失语、瘫痪、抽搐、昏迷
等一过性或永久性的脑损害。



3.
肾动脉供血不足的表现

心律失常发生后，肾血流量也发
生不同 的减少。频发房性期前收缩可使肾血流量降低
8%
，而频
发室性期前收缩使肾血流量减 少
10%;
房性心动过速时肾血流量
降低
18%;
快速型心房纤颤和 心房扑动可降低
20%;
室性心动过速
则可减低
60%
。临床表现有 少尿、蛋白尿、氮质血症等。


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4.
肠系膜动脉供血不足的表现

快速心律失常时，血 流量降
低
34%
，
系膜动脉痉挛，
可产生胃肠道缺血的临床表现，< br>如腹胀、
腹痛、腹泻，甚至发生出血、溃疡或麻痹。



5.
心功能不全的表现

主要为咳嗽、呼吸困难、倦怠、乏力
等



心律失常可按 发生原理，
心律失常时心率的快慢，
以及心律
失常时循环障碍严重程度和预后分类。< br>


(1)
按发生原理，心律失常分为冲动发生异常、传导异常以< br>及冲动发生与传导联合异常。
这种分类方法主要根据实验研究结
果，
在临床诊断 技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下，
实用价值不高。
此外，
某些快速心律 失常起始和持续的机制可能
不同，
如由异常自律性引起的室性早搏，
可由折返机制而形 成持
续型室性心动过速。



(2)
按心律失常时心率的 快慢，心律失常可分为快速性和缓
慢性心律失常。
近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍 严
重程度和预后，
将心律失常分为致命性、
潜在致命性和良性三类。
这两种分 类方法简易可行，
结合临床实际，
对心律失常的诊断和
防治有一定帮助。



*
二、体格检查



(1)
听诊：心律失常的
70%
可通过听诊发现。如能有序地注
意其频率与节律的变化，则 能做出初步判断。例如过早搏动，可
听到提前的心脏搏动和代偿性间歇。
如阵发性室上速，可听到快

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速而规律的心脏搏动
;
而心房颤动则听到杂乱无章的心脏搏动，
无论是强度、频率、节律，均无章可循。总 之，心脏听诊既是内
科医生的基本功，亦是临床发现心律失常的重要方法。



(2)
颈静脉波动：一过性过度充盈的颈静脉犹如“搏动”样
波动，
是观察和诊断某些心律失常的重要方法。
如完全性房室传
导阻滞时，可见颈静脉的“搏动”< br>，并可听到“炮击音”
;
心房颤
动则可见强度不一、毫无规律的颈静脉充盈波。



*
三、辅助检查



1.
常规心电图

常规
12
导联心电图是诊断心律失常最基 本
的方法。
亦是最可靠的方法。
心律失常性质的确诊大多要靠心电
图，
但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。
一般接
近
97%
的心 律失常均在心电图有所发现。一般常规
12
导联心电
图，多选择Ⅱ导联和
V1
导联做较长时间
(
大于
1min)
的描记，以
发现心律失常 。一般规律是：



(1)
对常规
12
导联心电 图做一浏览，
观察该图是否是可供诊
断的心电记录，否则要重新描记。



(2)
根据
P
波的形态特征确定其节律。



(3)
测定
P-P
或
R-R
间期：计算心房率或 心室率有无心动过
速或过缓，以及心律不齐。



(4)
观察各导联的
P
波、
QRS
波群、
ST
段和
T波形态特征，
以便进一步分析。



(5)
测量
P-R
间期和
Q-T
间期。


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(6)
比较< br>P-P
间期和
R-R
间期：
寻找心房律和心室律的关系。
有无 提前、
错后以及不整的
P
波或
QRS
波群，
以判定异位冲动 的
来源或心脏传导阻滞的部位。



将上述资料结合其他临床资料 如年龄、
临床特征、
用药情况
等进行综合分析和判定，
必要时还要做出梯形图 ，
进行进一步分
析。



(7)
梯形图解：梯形 图是指在理解心电图所提示的基本规律
基础上进行分析和解析。



梯形图的第一条横线代表窦房结
(S)
、
依次代表心房
(A)
、< br>房
室交接区
(A-V)
和心室
(V)
。
其中黑圆点代 表激动的起源，
直线代
表激动下传，
“
Y
”代表传导受阻。



2.
动态心电图
(dynamic electrocardiogram DCG) DCG
是在
便携式记录装置记录
2 4
～
72h
日常生活情况下的心电变化回放
至计算机分析处理后的心电图。< br>它弥补了常规心电图时间受限的
缺点，还能捕捉偶发的心律失常。



(1)DCG
的正常范围。



①心率
(bpm )
范围：
69
～
89
次
/min;
醒时最高心率：
100
～
182
次
/min;
醒时最低心率：
45
～
75
次
/min;
睡时最高心率：
65
～
120
次
/min;
睡时最低心率：
40
～
66
次
/min
。



②心律。



A.
窦性心动过速、过缓或不齐。



B.< br>房性期前收缩
20
次
/24h
、无房性心动过速、心房扑动或

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