太仓男科烧烫伤秘方

2021年2月23日发(作者：神经元细胞)
烧伤系火焰、灼热的气体、液体、固体或电、放射线及化学物质的作用于人体而引
起的一种损伤 。临床以火焰伤和烫伤为常见。





由于引起烧伤的 病因，烧伤面积、程度、部位以及烧伤者的年龄、体质不同，其临床
表现亦不同，预后亦各异。判断烧伤 的程度，首先须了解烧伤的面积和深度，根据我国实
际情况测定烧伤面积的计数有“九分法”
、
“手掌法”
、
“儿童烧伤计算法”三种。
“九分法”
将全身皮肤面积 分为
11
个九等分，即头、面、颈
9%
，二上肢为
9%X2
，躯干前后及外阴
为
9%X3
，双下肢及臀部为
9%x5
＋
1
。
“手掌法”即将患者五指并拢时手掌的面积为占全身
面积的
1%
，
适应於计算小面积烧伤。
小儿烧伤面积计算法公式为：
头、
颈、
面 部为
9
＋
（
12
一年龄）
%
，双下肢为
4 1
－（
12
一年龄）
%
。烧伤深度计算采用三度四分法，即Ⅰ度、浅
Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。





由于烧伤程度不 同，临床表现亦各异。Ⅰ度烧伤伤区较小，创面潮红，灼热，疼痛，
无水疱，
2
一3
天脱屑痊愈；浅Ⅱ度烧伤表现为剧痛，局部潮红，呈大小不等水疱，基底均
匀红色，局部 感觉过敏或肿胀，
1
一
2
周痊愈，有色素沉着；深Ⅱ度表现疼痛迟钝，水疱如
溃破基底苍白，中央有不同密度的红色小斑点，
烧伤后
12
一
24< br>小时更为明显，
3
一
4
周愈
合，有疤痕；Ⅲ度烧伤表现疼痛消 失，无水疱，皮肤呈蜡白色，无弹性或炭化，坚硬如皮
革，干后皮下静脉阻塞如树枝状，
2-4
周焦痂脱落，形成肉芽创面，大都需植皮才能愈合，
可形成疤痕和疤痕挛缩。





诊断要点主要根据临床表现。严重者配合生化化验，血 、尿常规化验以判断水与电解
质紊乱情况、脏腑损伤情况、感染情况加以判断。现代医学对烧伤治疗原则 为对症处理，
如给服止痛剂，外用烧伤膏或油剂等；酸碱烧伤立即大量清水冲洗创面；对严重者首先采< br>取抗休克及抗感染措施，按烧伤补液公式补液，增加患者营养，必要时输血，或肌注丙种
球蛋白等 措施。

中医学称烧伤为“水火烫伤”
，具体可分为“火烫伤”
、
“ 汤烫伤”
、
“火疮”等。唐代孙
思邈着《千金方》指出，
“凡火烧损伤慎勿以 冷水洗之”
，否则“火疮得冷，热气更深入膏，
坏人筋骨难瘥”
。清代医家进一步闸明 本病的辨证与预后。如陈二锋所著《洞体奥旨》中记
有“汤烫伤??轻者害在皮肤，重则在肌肉，尤甚者 害在脏腑”
，
“火烧疮遍身烧伤如黑者
难救；或烧轻而不致黑者犹可疗也。然皮焦肉卷 ，疼痛难熬，有百计千方用之而不验者，
以火毒内攻而治不得法也，故火烧之症，必内外同治，则火毒易 解也”
。在病因病机方面，
中医学认为，烧伤系热毒灼盛伤皮肉，导致热盛伤阴，热毒内攻，脏 腑不和，阴阳平衡失
调。后期为毒邪渐退，久病导致气血两亏，或阴伤胃败，因此诸症迭生。





一：

儿茶方

【功能主治】





功能清热收湿，止血敛疮，生肌定痛。主治各种类型烧伤。

【处方组成】





儿茶
100
克、黄芩
100克、黄柏
100
克、冰片
30
一
50
克、
80 %
酒精
1000
毫升。先将
儿茶研成粉，然后与另
3
味药一 起浸泡于酒精中
2
一
3
天，过滤，装瓶，密封备用。试用
前先清洗创 面，
外涂
1%
达克罗宁液
（总量不超过
1
克）
止痛 ，
2
一
3
分钟后喷洒或搽本方，
早期每隔
2
一4
小时喷涂药液
1
次，并用烧灯或电吹风将创面烤干促使药痂形成。待成痂
牢固后，每日喷液
1
～
2
次即可。若痂下有感染或积液，需清理引流，反复 涂药定痂。


【辨证加减】





无


【临床疗效】





治疗烧伤
2179
例，治愈
2057
例，治愈率
94.4%
，死亡
122
例。

【处方来源】





安徽医学院附属医院韩之勋等。


【按

语】





本法系一种制痂疗法，有良好疗效 ，深度烧伤处理是烧伤处理中颇感棘手的问题，本
方提供了一种简便方法，而且对Ⅲ度烧伤面积在
40%
以内亦适应，对Ⅲ度
40%
以上用此法
可为分期分批植皮赢得时间。 儿茶有清热收湿、生肌作用，经实验室抗菌作用试验表明，
7.5
毫克／毫升的生药浓度能抑制 绿脓杆菌生长，
1.88
毫克／毫升的生药浓度能抑制大肠杆
菌生长和产气杆菌生长， 而
0.47
毫克／毫升浓度即可抑制金黄色葡萄球菌生长，上述浓度
药液中含酒精分别 为
5%
、
1.25%
、
0.31%
。死亡病例原因主要治疗 延晚，感染明显，多数
为绿脓杆菌、大肠杆菌感染，伴严重败血症、肺炎而死亡。



二：

虎榆烫伤膏

【功能主治】





功能清热消炎，止痛消肿。主治烫伤。


【处方组成】





地榆
40
克、大黄
40
克、虎仗
40
克、黄连
20
克、白蔹
20
克、海螵蛸
20
克、炉甘石
20
克、没药
15
克、冰片
4
克，诸药共研细末，过筛，取麻油适量，将药末调成稀糊状，装
瓶备用。
使用时，
将油膏涂于烫伤部位，
每日用药
2-4
次。
用本药 膏外敷时，
若创面不清洁，
先用生理盐水洗净；如有水泡，可用无菌注射器将水抽吸尽，然后将 油膏涂敷于烫伤创面。

【辨证加减】





无


【临床疗效】





治疗烫伤
35
例，
34
例均于
7-ll
天痂皮脱落 而痊愈；另
1
例因烫伤后伤口严重感染方始
治疗，经
16
天痊愈。< br>

【处方来源】





黔西南自治州兴义下五屯卫生院胡守礼


【按

语】





本方适于烫伤面积
30
％以下，烫伤深度为Ⅰ度、Ⅱ度。本方名由编者所拟。


三：

烧烫伤散

【功能主治】





功能清热消肿，止痛解毒，收敛生肌。主治小面积烧烫伤。


【处方组成】





黄连
5
克、山栀
5
克、苦参
5
克、天仙子
200
克、生 石膏
5
克，上药研末备用，用时
以
3
％茶叶洗液调匀外敷。

【辨证加减】





创面轻度感染可加冰片< br>2
克、枯矾
2
克、地榆
10
克；创面干燥出血加大黄
5
克、地榆
5
克、黄柏
5
克；新肌渐长加地榆
8
克 、青黛
2
克。

【临床疗效】





治疗烧烫伤
100
例，
轻度烧伤
53
例，
平均
8
天治愈，
中度烧伤
38
例，
平均
18天治愈；
重度烧伤
8
例，平均
28
天治愈；特重病例
1
例，
32
天治愈。

【处方来源】