美国种马狂犬病的预防与健康教育

2021年2月23日发(作者：病毒性阴道炎)


狂犬病的预防与健康教育


摘要：
狂犬病 是一种人兽共患、
死亡率极高的急性传染病，
严重威胁人类的生命
安全，
因此 对狂犬病的控制就显得尤为重要。
只有通过采取合理的预防措施以及
开展健康教育活动才能从源 头上对狂犬病进行控制。
本文简单介绍了狂犬病的特
征和发病机理，
着重对如何预防狂 犬病和采取怎样的健康教育活动进行论述。
即
对暴露人群采取正确的伤口处理和实施有效宣传教 育，
使其加强预防狂犬病的意
识，积极切断传染源，配合预防接种和治疗。有效地降低了狂犬病 的发病率，对
狂犬病的控制起到了积极的作用。


关键词：

狂犬病；预防；健康教育














1

1
狂犬病概述

1.1
狂犬病介绍

狂犬病是由狂犬病毒（
Rabies
Virus
）引起的人畜共患的传染病 。早在
1884
年病毒发现之前，法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗。狂犬病病毒（
Rabies
virus
，缩写
RABV
）
，一种核糖核酸病毒， 为丽沙病毒属，是狂犬病的致病因子。
完整的狂犬病病毒呈子弹形，长度大约为
200
纳米左右，直径为
70
纳米左右。
整个病毒由最外层的脂质双分子层外膜、结构蛋白外 壳和负载遗传信息的
RNA
分子构成。
目前普遍认为狂犬病病毒有四个不同的血清型。
狂犬病病毒对不利环
境的抵抗力非常弱，并且对热和紫外线极其敏感。

1.2
特征说明

狂犬病毒（
Rabies
virus,
RV)
属于弹状病毒科弹状病毒属。是引起狂犬病的
病原体。外形呈弹状，核衣壳呈螺 旋对称，表面具有包膜，内含有单链
RNA
。
病毒颗粒外有囊膜，内有核蛋白壳。囊膜 的最外层有由糖蛋白构成的许多纤突，
排列比较整齐，
此突起具有抗原性，
能刺激机体 产生中和抗体。
病毒含有
5
种主
要蛋白（
L
、
N< br>、
G
、
M1
和
M2
）和
2
种微小蛋 白（
P40
和
P43
）
。
L
蛋白呈现转
录 作用；
N
蛋白是组成病毒粒子的主要核蛋白，
是诱导狂犬病细胞免疫的主要成
分，
常用于狂犬病病毒的诊断、
分类和流行病学研究；
G
蛋白是构成病毒表面 纤
突的糖蛋白，
具有凝集红细胞的特性，
是狂犬病病毒与细胞受体结合的结构，
在
狂犬病病毒致病与免疫中起着关键作用；
M1
蛋白为特异性抗原，并与
M 2
构成
细胞表面抗原。

1.3
发病机理

多数动 物实验证明，
在潜伏期和发病期间并不出现病毒血症，
狂犬病的发病
过程可分为
3
个阶段。

1.3.1
局部组织内繁殖期

病毒自咬 伤部位侵入后，于伤口的横纹肌肌梭感受器神经纤维处聚集繁殖，
以后再侵入附近的末梢神经。从局部伤 口至侵入周围神经的间隔时间一般为
3
日以内，
（占潜伏期的大部分时间）
。

1.3.2
侵入中枢神经期


2

病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散，其速度约每小时
3mm
。到达背根神
经节后，
病毒即在其内大量繁殖，
然后侵入脊髓和整个中枢神经系统，
主要侵犯
脑和小 脑等处的神经元。

1.3.3
向各器官扩散期

病毒自中枢神经 系统向周围神经离心性扩散，
侵入各组织与器官，
其中尤以
唾液神经核、舌咽神经核和 舌下神经核受损，临床上可出现恐水、呼吸困难、吞
咽困难等症状。
唾液分泌和出汗增多乃交感 神经受刺激，
可引起病人心血管功能
紊乱或突然死亡。

2
狂犬病预防

野生动物有可能长期隐匿狂犬病毒，
因此该病在全世界的野生动 物中广泛流
行。
本病则主要来源于带毒的犬、
猫，
成为人和家畜发生狂犬病的 主要传染来源。

由于狂犬病毒产生的危害较为严重，
因此应当做好防范工作。
对犬、
猫等宠
物应严加管理，
定期进行疫苗注射。
人被狂犬咬伤，应立即清 洗伤口，可用
20%
肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒 免疫
血清。
鉴于本病尚缺乏有效的治疗手段，
应加强预防措施以控制疾病的蔓延。预
防接种，
严格执行犬的管理，
使发病率明显降低。
应从以下几个方面对 狂犬病进
行预防。

2.1
管理传染源

捕杀所有野犬， 对必须饲养的猎犬、警犬及实验用犬，应进行登记，并做好
预防接种。发现病犬的病猫时立即击毙，以免 伤人。咬过人的家犬、家猫应设法
捕获，并隔离观察
10
天。仍存活的动物可确定为非 患狂犬病者可解除隔离。对
死亡动物应取其脑组织进行检，切不可剥皮或进食。

2.2
伤口处理

早期的伤口处理极为重要。人被咬伤后应及时以
20%
肥皂水充分地清洗伤
口，并不断擦拭。伤口较深者尚需用导管伸入，以肥皂水作持续灌注 清洗，伤口
不宜缝合或包扎。


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