露兰姬娜脱毛膏人类疱疹病毒

2021年2月23日发(作者：尿路感染的早期症状)
第二十四章

人类疱疹病毒

P310









































1
学时
























概述：

1
．是一类中等大小有包膜病毒，根据生物学特性可分三个
亚科。

2
．

分


类

单
纯
疱
疹
α

V(HSV)
，
水
痘
-
带
状
疱
疹
V
(VZV)
β

巨
细
胞
V(CMV)
唾液腺、
肾、
巨
细
胞
包
涵
体
窄

单
核
吞
噬
细
病、
先天性畸形、
胞系统

最
窄

B
细胞

肝炎等

传染性单核细胞
增
多
症

鼻
咽
癌

Burkitt
瘤

广

感觉神经节

宿主
范围

多部位单纯疱疹

水痘、带状疱疹

潜伏部位

所致疾病

γ

EBV

3
．共同特点

1
．球形，
20
面体，双股
DNA
，包膜病毒。

2
．除
EBV
外均能在二倍体细胞核内复制，
产生明显的细胞
病变，核内噬酸性包涵体，形成多核巨细胞。

3
．均具有增殖性感染和潜伏性感染，整合感染和先天性感
染。




第
1
节




单纯疱疹病毒

(HSV)
生物学性状：

1
、分两种血清型：
HSV-
Ⅰ，
HSV-
Ⅱ
< br>2
、核心为两个互相接连的长片段（
L
）和短片段（
S
）组成
的双股线状
DNA
；

3
、
现认为：
HSV
包膜表面有
10-- 11
种蛋白，
其中
gB
，
gD
与
病毒感染的吸附有关，
gD
是两型
HSV
共同抗原决定 簇产生
中和抗体能力最强，也是研究亚单位疫苗最佳选择；

4
、
g C
为
HSV-1
型特异性抗原，
gG
为
HSV-2
型特异性抗原，
区别两型病毒

5
．
HSV
除血清学分型外 ，还可根据细胞选择性试验、溴乙
烯脱氧尿苷抗性实验、
DNA
内切酶谱和温度敏感性 差异等
来分型

6
．
HSV
对动物感染范围相当广泛，常用的实验动物有家兔、
豚鼠、小鼠等。

致病性与免疫性

人群普遍易感。
直接接触和性接触为主要途径。
呼吸道也可
传播。


病毒种
类

好发
年龄

好发部
位

潜伏部位

垂直感染

HSV-
Ⅰ

半
岁
牙
龈
、
三叉神经
孕
期
早
产
流
以
后
咽
颊
部
节、颈上
产、
先天性畸形

的
婴
粘膜

幼儿

HSV-
Ⅱ

成人


快速诊断，
可采用 原位核酸杂交和
PCR
法检测病毒
DNA
，
ELISA
法检 测病毒感染早期产生的
IgM
。

生殖器

骶神经节

产时

新生儿疱
疹感染

神经节

防治：尚无特异性方法预防控制。有些药物对急性感染有
较好疗效， 但很难防止潜伏感染再发。

第
2
节



水痘
-
带状疱疹病毒

(VZV)





生物学性状与
HSV
相似，只有
1
个血清型；

主 要靶细胞为皮肤。
初次感染表现为水痘，
儿童期较轻，
而成人表现较重，易得重症水痘 ，孕妇还可引起胎儿畸形、
流产或死产。

病愈后，病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或 颅神经节，
中年以后如复发，感染部位沿感觉神经节支配的皮肤分布，
串联成带状，
故 称带状疱疹。
该病临床症状典型不需特殊检
测。

减毒活疫苗接种可有效预防水痘感染和流行。


第
3
节




巨细胞病毒

(CMV)
细胞病变特点是细胞肿大变园，
核变大，
核内出现周围
绕有一轮
“
晕
”
的大型嗜酸性包涵体。

生物学性状

1
、
感染
HCMV
的细胞可释放不同 的
3
种颗粒：
典型病毒颗
粒、致密颗粒和包膜颗粒；

2
、典型病毒颗粒：核心，衣壳，被膜，包膜组成；

3
、致密颗粒 ：皮层蛋白，包膜（无衣壳和
DNA
）
，存在于
感染细胞质中；无感染性
4
、包膜颗粒：有衣壳，无
DNA
，无感染性

5
、病毒感染种属特异性高

6
、病毒复制周期长，增殖缓慢

7
、病毒基因表达时相蛋白质：分 立即早期（
IE
蛋白，感染
1h
后）
、早期蛋白（
E
蛋白，感染
2~4h
后）
、晚期蛋白（
L
，
感染约
36h
后）
；

8
、病毒具有不稳定性，易被脂溶剂等灭活。