经期能否吃巧克力病毒性肝炎临床诊断标准

2021年2月23日发(作者：儿童精神分裂症)
病毒性肝炎临床诊断标准

【诊断标准】

一、

疑似病例：

1.

最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、
茶色

尿、肝脏肿大、肝区痛、乏力等，不能排除其他疾病
者；

2.

血清
ALT
反复升高而不能以其他原因解释者。

（一）

甲型肝炎（
HA
）
:
1.

病人发病前
1
个月左右
（
2-6
）
周，
曾接触过甲型
肝炎病人 ，或到过甲型肝炎暴发点工作，旅行，
并进食，或直接来自流行点；

2.

血清
ALT
升高；

3.

血清抗
-HAVIgM
阳性；

4.

急性期恢复期双份血清抗
-HAVIgG
滴度呈四倍升
高；

5.

免疫电镜在粪便中见到
27nm
甲肝病毒颗粒。
< br>临床诊断：疑似病例加（
1
）
、
（
2
）两项。

实验确诊：疑似病例加（
3
）
、
（
4
）
、
（
5
）中任何
1
项。

【传播途径】


粪→口传播。

【消毒】

HAV
对热和紫外线敏感，对消毒剂较敏感
70%
乙醇溶
液
3
分钟 、
3%
甲醛溶液
5
分钟、余氯
10-15ppmm30
分钟 等均
可灭活，
100
℃
1
分钟可灭活。

（二）

乙型肝炎（
HB
）
；

【诊断标准】

1.

急性乙型肝炎

（包括急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎）

a)

流行病学资料 ：半年内接受过血及血制品或曾有其他
医源性感染，生活中的密切接触，尤其是性接触而未
采用 避孕套者。

b)

症状：指近期出现的无其他原因可解释的持续一周以
上的明显乏力和消化道症状。

c)

体征：主要指肝脏肿大，
伴有触痛或叩痛。
（黄疸型肝
炎皮肤巩膜黄染）
。

d)

肝功能检查：谷丙转氨酶明显增高。

e)

HBV
标记物 检测：
（
1
）病程中
HBsAg
阳性，或
HBsAg
由阳性转为阴性且出现抗
-HBs
转阳。
（
2
）抗
-HB CIgM
滴度高水平，而抗
-HBcIgG
阴性或低水平。

f)

病理组织学特点：如鉴别诊断需要，有条件者可作肝
活检。

在以上各项中病原学指标、症状和肝功能异常为必备
条件，流行病学资料和体征为参考条件。< br>
疑似病例：
b)+c)+d)
。

确诊病例：疑似病例
+e)
或
+f)
。

2.

慢性乙型肝炎

急性乙肝病程超过半年尚未痊愈者，
或无急性乙肝史，
有明显的肝炎症状者，或经临床体征实验检查等综合
判断。

a)

体征：可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大或黄