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年
/
月龄
筛查时间
正常足月儿:
28-30
天内
检查内容
眼外观 、
前节、
光刺激
反应、
红光反射、
瞳孔
对光反射、
屈光间质检
查
检查方法
笔灯手电照射、
检影镜、
间
接眼底镜或数字化广域眼
底照相(
Retcam
)检查
新生儿
(
助产的医
疗保健机
构)
初
筛
高危儿(生后一周)
;早产儿/低
根据初筛阳性症状 所
出生体重儿(体重<
2000
克,生
对应的检查项目
后
4~6
周或矫正胎龄
32
周以上)
复
根据各类眼病的病情而定(一般
查
2
~
4
周)
0~3
月龄
根据初筛阳性症状所
对应的检查项目
眼外观、
光照反应、
瞬
目反射、红球试验、
间接眼底镜或广域数字眼
底照相(
Retcam
)检查
间接眼底镜或广域数字眼
底照相(
Retcam
)检查
笔灯照射瞳孔、防御性眨
眼、红球跟随注视检查
6~12
月龄
0~2
岁
1 ~2
岁(>
12 ~
≤
36
月龄)
眼外观、视物 行为观
外表和行为观察、
检影镜屈
察、视动性眼震检查、
光状态、遮盖去遮羞
眼位检查
眼外观、视物行为观
察、
眼位检查、
眼球运
动、
点状视力表或图形
视力表
眼外观、视物行为观
察、
眼位检查、
眼球运
动、双眼视力
外表和行为观察、
检影查屈
光状态、
遮眼板分别遮盖双
眼查眼位、< br>图形和点状视力
表查远近视力
笔灯对数灯箱视力表
复诊:针对上一月龄未通过的项目及对应的检查内容进行再次检查
3~6
岁(
>
36
~
72
月龄)
3~6
岁
复诊:
视力低于相应年龄标准下限、
双眼视力相差二行、
斜视等,
应 在
2
周~
1
月复查一次。
必要时给予阿托品散瞳验光配镜矫治和视功 能检查与训练
各年龄段筛查的检查时间、内容和方法
各年龄段视力评估方法及标准
受检年龄
0~1
岁
1~2
岁
2~3
岁
3~4
岁
4~6
岁
检查方法
视动性眼震
选择性注视法
条栅视力卡
点状视力检测仪
图形或对数视力表
国际标准视力表或对数
两眼视力相当
辩色正常
单眼视力
:
4
岁≤
0.6
正常标准
被检眼出现冲动性水
平摆(眼球震颤)
两眼视力相当
干预或转诊标准
不出现眼球震颤
视力相差
2
行以上
视力表、色盲检查图谱
5
岁以上≤
0.8
或两眼相差
2
行及以上
色盲或色弱
眼表检查正常、干预、转诊标准
项目
眼睑
结膜
操作及正常标准
观察:无缺损、炎症、肿物
测量:睁眼时眼睑裂高度,双眼对称
观察:不充血,结膜襄清洁无分泌物
直照
/
测照:角膜透明,形圆
测量:角膜横径
10-12mm
,两眼等大
角膜
直照
/
测照:居中,形圆
瞳孔
两眼对称、黑色外观
存在红光反射
干预或转诊标准
严重缺损、红肿、限局肿物
两眼睑裂不对称
育稳中有降、消肿、大量分泌物
局部或全部混浊、不圆
横径<
8mm,
>
12mm
或两眼不等
大
偏心、不圆或不对称
呈白、灰折、黄白色
全部或局部红光反射消失
资料收集与登记
附件
1
:
0-2
岁儿童眼病、视力筛查记录单
姓名___性别:男
/
女
民族:__
出生日期__出生体重___克
户籍地址:_______居住地址:_______邮编
____
母亲姓名:____年龄___职业____手机号_______
父亲姓名:____年龄___职业____手机号_______
新生儿
眼病筛
查
筛、复查日期
(日)月龄
筛、复查情况
检查项目
检查日期
眼外观检查(眼睑、角结膜、瞳孔)
光照反应
绒球试验
3
月
6
月
检查月、年龄
12
月
2
岁
瞬目反射
眼球运动
视物行为观察
视动性眼震仪
眼位检查(角膜映光
+
遮盖)
处理意见
检查医生
?
灰色部分为该年龄段非检查项目
3-6
岁儿童视力、眼病筛查记录单
检查项目
检查日期
眼外观检查(眼睑、角结膜、瞳孔)
视物行为观察
眼位检查(角膜映光
+
遮盖)
眼球运动
视力检查
辅助检查
处理意见
检查医生
方法
视力
方法
结果
检查年龄
3
岁
4
岁
5
岁
6
岁
?
3
岁以上儿童应用对数视力表(灯箱)测查视力
附件
2
:
0-6
岁儿童眼病、视力筛查
/
诊治(三联单)转诊单
0-6
岁儿童眼病筛查
/
诊治转诊单(转诊单位存根联)
儿童姓名____
性别__
出生年月____
身份证号_____________
母亲姓名_____手机号_______;父亲姓名_____手机号_______
户籍地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
现住地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
筛 查医院:____________
筛查时间:___年___月___日
筛查结果:拟诊疾病名称:_____________
筛查视力:右___,左___
转诊单位:_______________;转入 单位
:
______________
转诊单位联系方式:
_______
填报医师:
_____
填报时间:
___年_月_日
附件
2
:
0-6
岁儿童眼病、视力筛查
/
诊治(三联单)转诊单
0-6
岁儿童眼病筛查
/
诊治转诊单(转诊单位存根联)
儿童姓名____
性别__
出生年月____
身份证号_____________
_
母亲姓名_____手机号_______;父亲姓名_____手机号_______
户籍地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
现住地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
筛查医院:____________
筛查时间:___年___月___日
筛查结果:拟诊疾病名称:_____________
筛查视力:右___,左___
转诊单位:_______________;转入 单位
:
______________
转诊单位联系方式:
_______
填报医师:
_____
填报时间:
___年_月_日
< br>0-6
岁儿童眼病筛查
/
诊治转诊单(县、市级医疗保健机构存根联)
儿童姓名____
性别__
出生年月____
身份证号_____________
母亲姓名_____手机号________父亲姓名_____手机号_______
户籍地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
现住地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
拟转诊医院:_______转诊时间:__年_月_日:转出单位联系方式:_____
诊治结果:疾病名称:_______________
视力复查:右___,左___
主要诊疗过程:
____________ _____________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
儿童家属知情疾病情况:____________
儿童家属签字:_________
接诊单位:
__________
_填报医师:
_____
填报时间:
___年_月_日
_______________________________________
0-6
岁儿童眼病筛查
/
诊治转诊单(县、 市级医疗保健机构反馈联)
_______医院
/
社区卫生服务中心
现将贵单位转诊的_____儿童眼病诊治结果反馈如下:
母亲姓名_____手机号_______;
父亲姓名___ __手机号________
户籍地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
现住地__省__市__县(区)__乡镇(街道)__村(社区)__组(幢)_号(室)
转诊诊治结果:
_________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
随诊医嘱要点:
_________________________________
_______________________________________
儿童家属知情疾病情况:____________
_儿童家属签字:________
反馈单位:
___________
填报医师:
_____
反馈时间:
___年_月_日
附件
3
:早产儿、高危新生儿情况登记表
婴儿姓名
性
别
出生
年月
分娩
地址
住院
号
家庭
住址
联系
方式
高危因
素
眼病筛
查情况
备注
筛查单位
筛查者签名:
填表日期:
备注:
1.
由市、县助产机构提供并登记完成;
2.
每月定期上报给眼保健科或儿保科负责眼病和视力筛查管理工作人员
附件
4
:
0-6
岁儿童眼病筛查异常登记表
一、一般情况:
儿童姓名
,性别
,民族
,出生体重
出生日期:
年
月
日;年龄:
岁
月
天
小时
家庭住址:
邮编
联系电话
父亲姓名:
出生年月
,职业:
手机号:
母亲姓名:
出生年月
,职业:
手机号:
居住情况:
(
1
)常住
(
2
)暂住
(
3
)流动
二、个人情况:
1
、出生情况:第
胎,第
产
2
、早产(孕<
37
周)
,足月(
37
—
42< br>周)
,过期产(>
42
周)
3
、顺产,负压吸引,产钳,剖宫产
4
、出生缺陷:无、有(详述)
5
、胎儿窘迫:无、有
6
、
Apgar
评分
1
分钟
5
分钟
7
、单胎、双胎、多胎
8
、分娩时有无产伤:无、有(产伤部位)
。
9
、羊水:
(
1
)Ⅰ度(
2
)Ⅱ度(
3
)Ⅲ 度
10
、异常分娩史:
(
1
)无(
2
) 臀位(
3
)脐带绕颈(
4
)胎膜早破(
5
)其它
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