增大壮阳第七课：肝功能试验练习

2021年2月23日发(作者：重庆华西妇科)

肝脏功能检验复习与练习

1
、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么？肝细胞受损时其代谢有何改变

2
、胆汁酸的类型及代谢是什么？血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义

3
、
用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标？试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特
点< br>
胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项？

4
、试述肝硬化临床生化特点有哪些？肝硬化时实验室检查有何变化

5
、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些？如何变化？

6
、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些？如何变化？

7
、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些？如何变化？

8
、反映肝纤维化指标有哪些？如何变化？

9
、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些？反映肝脏合成功能的指标有哪些？

10
、常用的肝功能试验项目有哪些？并写出临床实验室各项目测定的常规方法？

11
、临床常用的肝功能试验组合是什么？如何评价？


B 1.
反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：

A. GGT




B. ALT




C. MAO




D. CHE





E. ALP
C 2.
体内生物转化作用最强的器官是：
C
A.
肾脏




B.
胃肠道




C.
肝脏




D.
心脏




E.
胰腺

A 3.
属于次级胆汁酸的是：

A.
石胆酸




B.
甘氨胆酸




C.
牛磺胆酸



D.
甘氨鹅脱氧胆酸



E.
牛磺
鹅脱氧胆酸

D 4.
生物转化过程最重要的方式是：

A.
使药物失活





B.
使生物活性物灭活




C.
使毒物毒性降低

D.
使非营养物质极性增加，
利于排泄





E.
使某些药物药性更强或毒性增加

E 5.
胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输

A. γ
球蛋白




B. α
１球蛋白




C. β
球蛋白




D. α
２球蛋白



E.
白蛋白

B 6.
血中哪一种胆红素增加会在尿中出现

A.
未结合胆红素




B.
结合胆红素




C.
肝前胆红素


D.
间接胆红素






E.
与白蛋白结合的胆红素

C 7.
胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
该受体是：

A.
白蛋白和
α1
球蛋白





B.
葡萄糖醛酸和葡萄糖




C. Y
蛋白和
Z
蛋白


D. cGMP
和
cAMP









E. G
蛋白和
Ca2+
C 8.
溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的

A.
血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性




B.
血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

C.
血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多




D.
血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性

E.
血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

A 9.
肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的

A.
血中结合胆红素和未结合胆红素均增多






B.
尿中三胆试验均阳性

C.
粪便颜色变深








D.
血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少

E.
血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增

B 10.
阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的

A.
血中结合胆红素增多，
尿中尿胆原增多



B.
血中结合胆红素增多，
尿中胆红
素阳性

C.
血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

D.
血中未结合胆红素增多，尿中
胆红素阳性

E.
血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

B 11.
血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，
以免结果降低。
其原因是：

A.
胆红素氧化成胆绿素




B.
胆红素分子构型改变


C.
直接胆红素转变成间接胆红素



D.
胆红素分解

E.
形成
δ
胆红素

C
12.
用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是

A. ALT
和
AST



B. ALP
和
γ
-GT



C. CHE
和
LCAT



D. MAO
和
β
-PH
E. LD
和
CK
C 13.
未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应其关键原因是
:
A.
与葡萄糖醛酸结合故不溶于水




B.
与白蛋白结合使亲水基团包含在内

C.
有分子内氢键故不溶于水








D.
与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不
溶于水


E.
与球蛋白结合使亲水基团包含在内

A
14.
肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是：

A. CA
和
C DCA
浓度增加，但以
CDCA
为主，
CA/CDCA
﹤
1
B. CA
和
CDCA
浓度增加，但以
CA
为主，
CA/CDCA
﹥
1
C. CA
和
CDCA
浓度增加，但 以
CA
为主，
CA/CDCA
﹤
1
D. CA
和
CDCA
浓度增加，但以
CDCA
为主，
CA/CDCA
﹥
1
E. CA
和
CDCA
浓度减少，但以
CDCA
为主，
CA/CDCA
﹥
1
C
15.
在传染性肝炎前症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常？

A.
对尿素稳定的乳酸脱氢酶



B.
肌酸激酶




C.
丙氨酸氨基转移酶


D.
碱性磷酸酶






E. γ
-
谷氨酰转移酶


【
A2
型题】


E 16.
不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是：

A.
血清
γ
-GT









B.
血清
ALP




C.
血清总胆红素测定


D.
血清一分钟胆红素测定




E.
血清总胆固醇测定

D 17.
有关甲胎蛋白（
AFP
）的论述中错误的是：

A.
主要在胎儿肝脏中合成






B.
原发性肝癌患者血中明显升高

C.
恶性畸胎瘤患者羊水中升高



D.
健康成人肝细胞也大量合成


E.
慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。

C 18.
以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是：

A.
清蛋白




B.
凝血酶原




C.
免疫球蛋白




D.
纤维蛋白原


E.
前清蛋
白

C 19.
黄疸发生的机制不包括：


A.
胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍




B.
肝细胞处理胆红素的能力下降

C.
肝细胞对胆红素的排泄增多



D.
胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血

E.
肝细胞内缺乏
Y
蛋白


D
20.
肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外

A.
血清白蛋白减低，球蛋白增高，白
/
球比值降低或倒置

B.
血清胆红素不同程度升高

C.
胆固醇酯降低

D.
单胺氧化酶活性往往降低

E.
血
ALP
轻至中度升高

C
21
．


酶胆分离

现象见于

A.
肝癌






B.
恶性贫血




C.
重症肝炎





D.
溶血性黄疸




E
．肝纤维化

B
型题：

A. ALT



B. ASTm



C.-GT




D. LCAT



E. MAO
A 22.
反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是：


B 23.
有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是：

E
24.
反映肝纤维化的酶是：


D
25.
反映肝脏合成能力的酶是：

A.
胆红素
-
白蛋白





B.
胆红素葡萄糖醛酸酯





C.
胆红素
-Y
蛋白


D.
胆素原






E.
胆红素
-
阴离子

B 26.
结合胆红素是

D 27.
胆红素肠菌代谢产物是

A 28.
血中主要运输形式胆红素是

C 29.
肝细胞内胆红素的主要存在形式是

C
型题：