肾结石能治疗吗留置导尿技术操作考核评分标准

2021年2月23日发(作者：冰点无痛脱毛)
留置导尿技术操作考核评分标准（
100
分）

参考护士：

得分：

项目

护士准备

技术操作标准

衣帽整洁、仪表端庄、修剪指甲，无佩戴饰品

一次性导尿包、弯盘、备用无菌手套及 导尿管
1
根与引流袋
1
用物准备

个、一次性垫巾、
尿管标识、别针、
浴巾、便盆及便盆巾，手
消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、治疗本
/
卡等
。

环境准备

酌情关闭门窗，隔帘遮挡，室温适宜，光线充足或有足够照明
























分值



扣分标准

扣分



洗手，核对医嘱，准备并检查用物，携用物至患者床旁

核对

操作前

告知

解释

依照治疗本
/
卡核对患者床号、姓名（询问、反问、腕带、床尾卡）

告知留置导尿的目的、操作过程、注意事项

解释可能出现的不适及缓解不适的方法，以取得患者配合

患者的年龄、病情、临床诊 断、意识状态、生命体征、合作程度、
心理状况、生活自理能力、过敏史

评估

膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况、外阴清洁度（必要时协助清洗
外阴
)
；有无膀胱、尿道疾病
(
尿道畸形、尿道炎、尿路感染
)
；男
性患者还应了解有无前列腺疾病、尿道外伤；女性患者了解是否在
月经期

移床旁椅至同侧床尾，便盆放床尾床旁椅上，打开便盆巾

松开床尾盖被，协助患者脱 去裤子或脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部并盖上
浴巾，对侧腿用盖被遮盖，将一次性垫巾垫于患者臀下
协助患者取合适体位——


女：仰卧屈膝位，两腿略外展，暴露外阴

男：仰卧位，两腿放平略分开，暴露外阴

弯盘置于两腿间近外阴处，指导患者不可触及消毒的区域

洗手，打开导尿包外包装，取出外层初步消毒用物

左手戴手套，将消毒液棉球倒入小方盘内

操作

过程

初步

消毒

女：阴阜—大阴唇—（用戴手套的手分开大阴唇）小阴唇—尿道口

至肛门（由外向内 ，由上向下；每个棉球限用一次；每个部位以达
到彻底清洁消毒为准）

男：阴阜—阴 茎（自阴茎根部向尿道口）—阴囊—（左手用纱布包
裹阴茎将包皮向后推暴露尿道口）尿道口—龟头、冠 状沟消毒数次
（自尿道口向外向后、旋转擦拭）

消毒完毕，将盛有污棉球的弯盘弃入垃圾桶，将小方盘置于床尾，脱手套

洗手，两腿间打开导尿包内层包，戴手套、铺孔巾，暴露外阴

指导患者尽量不要活动，更不能触及无菌区域

整理用物、合理摆放、注入灭菌水检查导尿管气囊有无破损、漏气、畸形