冰点e光脱毛导尿术操作常见并发症预防及处理

2021年2月23日发(作者：杭州最好的男科医院)

导尿术操作常见并发症预防及处理

一、导尿术并发症

(
一
)
尿道黏膜损伤





1
．原因





(1)
导尿 时病人情绪高度紧张，插导尿管时出现尿道括约
肌痉挛，易发生尿道黏膜损伤。





(2)
操作者插导尿管动作粗暴，或因技术不熟练，反复插< br>管引起尿道黏膜损伤。





(3)
导尿管型号不合适，或质地僵硬，插管前没有充分润
滑。





(4)
男性病人尿道长，
有两弯
(
耻骨下弯和耻骨前弯
)
、
三狭
窄
(
尿道内口、膜部和尿道外 口
)
的解剖特点，易发生尿道黏膜
损伤。





(5)
有些男性病人伴有前列腺肥大增生，前列腺部尿道狭
窄，插入导尿管 易致损伤。

(6)
使用气囊导尿管时，导尿管

未进入膀胱或刚进入膀
胱，即向气囊内注水，肿大的气囊压迫后尿道引起损伤。





2
．临床表现





病人主诉尿道疼痛，伴局部压痛，排尿时加重。可见尿
道出血，甚至发生 会阴血肿。有些病人伴有排尿困难，甚至
尿潴留。





3
．预防和处理





(1)
导尿前耐心解释，缓解病人紧张情绪。





(2)
根据病人情况选择粗细合适、质地软的导尿管。





(3)
操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理
知识。





(4)
插管时动作应轻柔，切忌强行插管，充分润滑导尿管。
对于前列腺增生肥大的病人，遇插管有阻力时，从导尿管末
端快速注入灭菌石蜡油
5- 10ml
，借助其润滑作用将导尿管迅
速插入。





(5)
插管时延长插入长度，见尿液流出后继续前进
5cm
以上，气囊充液后再将尿管轻轻拉回至有阻力感处，避免尿管
未完全进入膀胱，气囊充液膨胀压迫损伤 尿道。

(6)
发生尿道黏膜损伤时，轻者无须处理或采用止血镇痛