痰湿体质的表现泌尿系统疾病病人的护理试题及答案大全

2021年2月23日发(作者：过敏性鼻炎传染吗)
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泌尿系统疾病病人的护理试题及答案

一、名词解释

1
、肾病性水肿：

2
、尿频：

3
、尿急：

4
、尿痛：

5
、蛋白尿：

6
、肾病综合征：

7
、急性肾功能衰竭：

8
、慢性肾功能衰竭：

9
、血液透析：

二、填空题

1
、水肿是过多的液体积聚在人体（

）
，使组织肿胀。水肿是肾小球
疾病的常见临床表现，一般分为两大类，即（

）和（

）
。

2
、肾病性水肿多从（

）开始，血容量常减少，故可无（

）
及（

）的表现。

3
、
使用呋噻米等强效利尿剂常会出现耳毒性，
表现为
（

）
、
（

）
、
（

）
，应避免与（

）
、
（

）类抗生素同时使用。

4
、肾性高血压按其发生机制可分为容量依赖型和肾 素依赖型两类。前者是
因（

）引起的，
（

）和（

）可明显降低血压；后者是由
于（

）引起，应用（

）
、钙通道阻滞剂可使血压降低。

5
、
少尿和无尿的原因可分为肾实质性、
（

）
、
（

）
三大类。

6
、糖皮纸激素应在饭（

）服用，长期使用者应补充（

）和
（

）
，以防骨质疏松。

7
、
（

）是确定肾小球疾病病理分型和病变程度的必要手段，但必
需与（

）相结合。

8
、肾病综合征的并发症有（

）
、
（

）
、
（

）
、动脉硬化等；
其中（

）是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。

9
、肾功能衰竭的典型疾病过程分为：
（

）期、
（

）期、


















参考资料

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（

）期。

10
、为减轻慢性肾功能衰竭患者的水肿应严格控制好出、入水量，强调
（


）
，为减轻病人的烦渴症状可（

）
，并限制
（

）摄入。

11
、
血液透析的适应证为
（

）
、
（

）
、
（

）
，
无（

）的禁忌证。

12
、血液透析前病人准备中主要是（

）通路的准备，在入水量的
控制方面主要靠（

）来观察，即病人在两次透析期间（

）增加
不能大于
2.5kg,
还应该注意蛋白质的摄入量为
1.2-1.4g/kg.d
。

13
、
（

）是加速肾小球硬化，促使肾功能恶化的重要因素。

14
、急性肾小球肾炎症状明显者应卧床休息（

）
。

三、选择题

1
、白细胞尿每高倍视野白细胞大于（）

A
、
2
个
B.
、
3
个
C
、
4
个
D
、
5
个

E
、
6
个

2
、镜下血尿
1
小时尿红细胞计数大于（）

A
、
5
万
B
、
4
万
C
、
8
万
D
、
10
万
E
、
12
万

3
、下列哪项不是尿路刺激征的表现（）

A
、尿频、尿急
B
、

血尿、蛋白尿
C
、尿痛、排尿不净感

D
、下腹坠痛
E.
、肾区叩击痛拌尿痛

4
、肾病性水肿的特点是（）

A
、
常从下肢开始
B
、
常从眼睑开始
C
、
常从
手背开始

D
、常从腰背部开始
E
、常从关节处还是

5
、服用激素类药物应注意（）

A
、饭后服用，同时补充维生素及钙剂
B
、避免与链霉素、氨基糖甙类
药物同时使用

C
、用药后大量饮水，同时碱化尿液
D
、长期服用营养神经性药物



















参考资料

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E
、口腔含化

6
、大量蛋白尿是指尿蛋白定量大于（）

A
、
2.5g/d B
、
3.5g/d C
、
4.5g/d D
、
5.5g/d E
、
6.0g/d
7
、造成肾病综合征病人水肿的主要原因是（）

A
、水、钠潴留
B
、感染
C
、高脂血症
D
、低蛋白血症
E
、
进食大量食盐

8
、尿毒症期是指肾衰竭的（）

A
、早期
B
、中期
C
、代偿期
D
、晚期
E
、过渡期

9
、慢性肾衰竭的主要病因是（）

A
、
慢性肾小球肾炎
B
、
高血压肾病
C
、

糖尿病肾病
D
、
多囊肾
E
、
狼疮性肾炎

10
、慢性肾衰竭患者由于钙、磷代谢紊乱，容易并发（）

A
、尿毒症脑病
B
、高血压
C
、贫血
D
、肾性骨病
E
、高血压脑病

11
、
关 于应用肾上腺糖皮质激素病人的护理措施，
下列哪项不正确的是

（

）

A
、给低盐，高蛋白，含钾、钙丰富的食物
B
、定期测血压
C
、做好
心理护理

D
、症状缓解时可立即停药
E
、及时观察病人的情绪变化，防止精
神异常

12
、动
-
静脉内瘘是一种什么样的血液透析通路？
( )
A
、临时性
B
、永久性
C
、

非创伤性
D
、快速性
E
、无风险
性

13
、下列不属于高钾食物的是（）

A
、香蕉
B
、萝卜
C
、西瓜
D
、土豆
E
、梨

14
、肾衰竭患者不宜使用下列那项擦洗皮肤？（）

A
、冷水
B
、温水
C
、中药
D
、肥皂水
E
、中性洗涤
剂

15
、急性肾功能衰竭患者行血液透析期间应进食（）

A
、高蛋白饮食
B
、低蛋白饮食
C
、正常蛋白饮食
D
、普通饮食
E
、
高维生素饮食



















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16
、急性肾功能衰竭少尿期的主要死亡原因是（）

A
、高钾血症
B
、低钠血症
C
、感染
D
、心力衰竭
E
、高钙
血症

四、简答题

1
、糖皮质激素及细胞毒药物在服用时应注意什么？

2
、泌尿系统疾病病人水肿时应如何做好皮肤护理？

3
、为什么肾病综合征病人不宜进食高蛋白饮食？饮食护理应注意些什么？

4
、如何做好慢性肾功能衰竭病人的保健指导？

五、判断题
1
、
肾病性水肿是一种由于低蛋白血症所致的水肿，
因此常为眼脸、
头皮 处水
肿。
（）

2
、肾组织活检术是确定肾小球疾病发展程度的最有 效方法，母须结合临床。
（）

3
、
肾病综合征病人大量丢失蛋白给 予高蛋白饮食，
可以减轻肾小球的高灌注、
高压力、高滤过。
（）

4
、
留取尿培养应在使用药物前停药
1
天后进行，
以免影响结果的准 确性。
（）

5
、急性肾衰竭最早出现的系统症状是呼吸系统症状。
（）

6
、高钾血症是急性肾衰竭少尿期死亡的主要原因。
（）

7
、我国最常见的导致慢性肾衰竭的病因居首位的是糖尿病肾病。
（）

8
、动静脉内瘘的优点是手术后可以马上使用，血流量大而稳定。
（）

9
、维持性血液透析病人最常用的血液通过是动静脉外瘘。
（）

1 0
、对血液透析病人摄入水量的管理要求做到两次透析之间体重增长不能超
过
2.5k g
。
（）

11
、透析完毕后应快速回血。穿刺透析后要注意穿刺部 位的压迫止血，压迫
时间要充分，以彻底地止血。
（）

12
、做尿常规检查必须留取清晨第一次尿。
（）

13
、蛋白尿是加速肾小球硬化、促使肾功能恶化的重要因素。
（）





















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泌尿系统疾病病人护理习题参考答案

一、名词解释

1
、
肾病性水肿：
是由于大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低，
血浆胶体渗透压降< br>低，导致液体从血管内进入组织间隙而产生的水肿。

2
、尿频：是指排尿次数增多而每次的尿量不多，且每日尿量正常。

3
、尿急：是指一有尿意即要排尿，并常伴有尿失禁。

4
、尿痛：是指排尿时膀胱区和尿道有刺痛或灼热感。

5
、蛋白尿：每日尿蛋白含量持续超过
150mg ,
蛋白质定性实验呈阳性反应。

6
、
肾病综合征：
是由多 种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合
征。①大量蛋白尿（尿蛋白定量超过
3.5 g/L
）
；②低蛋白血症，血浆清蛋白含量
低于
30g/L
；③水肿 ；④高脂血症。

7
、急性肾功能衰竭：是指由于各种原因引起的短期内（数小时或数 天）肾功
能急剧、
进行性下降而出现的临床综合征。
急性肾功能衰竭的临床表现为肾小 球
滤过率明显降低所致的氮质潴留，
以及肾小管吸收和排泄功能障碍引起的水、
电解质和酸碱平衡失调。



















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8
、
慢性肾功能衰竭：
是各种慢性肾脏疾病的晚期，
为各种原发性和继发性慢
性肾脏疾病持续发展的共同转归。
由于肾功能进行性缓慢减退，
最终出现一代谢
产物潴留，
水、
电解质紊乱，
酸减平衡失调和全身各系统症状为只要表现的临床综合征。

9
、
血液透析：
是血液净化的方法之一，
主 要利用弥散对流作用来清除血液中
的有毒物质。

二、填空题

1
、
间隙

肾炎性水肿

肾病性水肿

2
、下肢

高血压

循环淤血

3
、耳鸣

眩晕

听力丧失

链霉素

氨基甙

4
、水、钠潴留

排钠利尿

限制水、钠摄

肾素
-
血管紧张素
-
醛固酮系统
被激和活

血管紧张素转化酶抑制剂

5
、肾前性

肾后性

6
、

后钙剂

维生素
D3
7
、肾穿刺检查

临床

8
、感染

血栓、栓塞

肾功能衰竭

感染

9
、少尿或无尿

多尿

恢复

10
、量出为入

含水

钠盐

11
、急性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭

急性药物或毒物中毒

绝对

12
、血管

体重

体重

13
、高血压

14
、
4-6
周

三、选择题

1
、
D 2
、
D 3
、
B 4A
、
5
、
A 6
、
B 7
、
D 8
、
D 9
、
A 10
、
D 11
、
D 12
、
B 13
、
D 14
、
D 15A 16C
四、简答题

1
、糖皮质激素及细胞毒药物在服用时应注意什么？

答：①口服激素应在饭后服用，以减少对胃粘膜的刺激。

②长期用药者应补充维生素
D
及钙剂
,
以防骨质疏松。



















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③使用
CTX
时应多饮水，以促进药物的排泄。

④嘱病人及家属不可随意增、减药物或停药。

2
、泌尿系统疾病病人水肿时应如何做好皮肤护理？

答：①水肿较严重的病 人应避免穿紧身的衣服，卧床休息时宜抬高下肢，增
加静脉回流，以减轻水肿。

②嘱 病人经常变换体位，
对于年老体弱者可协助翻身，
用软垫支撑受压部位，
并给予适当按 摩。

③对阴囊水肿者，可用吊带托起。

④协助病人做好全身皮肤粘膜的清 洁，嘱病人注意保护好水肿部位皮肤，如
清洗时勿过度用力，避免损伤皮肤，避免撞伤、跌伤等。

⑤使用热水袋时要防止烫伤。

⑥避免肌肉、皮下注射，静脉穿刺拔针后用无菌干 棉签按压穿刺部位，防止
液体外渗，严格无菌操作。

3
、为什么肾病综合征病人不宜进食高蛋白饮食？饮食护理应注意些什么？

答：长期的高蛋白饮食会加重肾小球高灌注、高压力、高滤过，从而加重蛋
白尿，加速肾脏的病变进展。

肾病综合征病人食物中各种营养成分的构成一般为：

①提倡正常量优质蛋白饮食，肾功能不全时根据肌酐清除率调整蛋白质的摄
入量。

②供给的热量要充足，不少于
30-50kcal/kg.d(1cal=4.184j) < br>③少进食富含饱和脂肪酸的食物如动物油，多进食富含不饱和脂肪酸的食物
如植物油及鱼油，以及 富含可溶纤维素食物如燕麦、豆类等。

④水肿时进食低盐饮食，勿进食腌制食品。

⑤注意微量元素的补充及维生素的摄入。

4
、如何做好慢性肾功能衰竭病人的保健指导？

答：
①强调合理饮 食的重要性，
严格遵从饮食治疗的原则，
尤其是蛋白质的
合理摄入和水分、钠盐的控制 。

②根据病情和活动耐力，进行适当的活动，以增强机体的抵抗力。避免劳累
和重体 力活动。



















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③定期复查肾功能、血清电解质等，准确记录每日的尿量、血压、体重。

④遵医嘱用药，避免使用肾毒性较大的药物，如氨基糖甙类抗生素等。

⑤注意个人卫 生，皮肤痒时切勿搔抓，以免破损引起感染。注意会阴部的清
洁，观察有无尿路刺激征的出现。

⑥注意保暖，避免受凉，以免引起上呼吸道感染。

⑦注意有计划地保护和使用血管， 尽量保留前臂、肘等部位的大静脉，以备
透析时使用。

⑧积极治疗原发病，除去加重肾衰竭的诱因。

判断题

1
（×）
2
（×）
3
（×）
4
（×）
5
（× ）
6
（×）
7
（×）
8
（×）
9
（×）< br>10
（√）
11
（×）
12
（×）
13
（× ）


泌尿系统疾病病人的护理试题及答案

(
总分：56.00
，做题时间：
90
分钟
)

一、
A 1
型题
(
总题数：
56
，分数：
56.00)

1.
急性肾炎水肿多由何处开始

?

?

?

?

?




A
．眼睑

B
．面部

C
．腰部

D
．胫前区

E
．踝部

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

2.
急性肾盂肾炎护理措施中，下列哪项是错误的

?

A
．卧床休息



















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B
．限制水摄入量

C
．按急性病期护理

D
．观察药物不良反应

E
．作尿培养时收集清晨第一次尿

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

3.
膀胱刺激症状是指

?

?

?

?

?




A
．尿频、尿多、尿痛

B
．尿频、尿急、尿痛

C
．尿频、腰痛、尿急

D
．尿急、尿多、尿痛

E
．尿多、尿频、腰痛

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

4.
血液透析常见的并发症除外

?

?

?

?

?



A
．肠胀气

B
．低血压

C
．失衡综合征

D
．热原反应

E
．出血



















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（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

5.
慢性肾炎病人健康教育主要包括

?

?

?

?

?




A
．预防感染、避免劳累

B
．预防感染、加强锻炼

C
．避免劳累、卧床休息

D
．预防感染、增加营养

E
．长期应用抗生素，维护肾功能

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

6.
尿毒症病人心血管系统最常见的表现为

?

?

?

?

?




A
．高血压

B
．冠心病

C
．心肌病

D
．心律失常

E
．心力衰竭

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.



















参考资料

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解析：

7.
尿路感染是指

?

?

?

?

?




A
．肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症

B
．肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症

C
．肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症

D
．肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症

E
．肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

8.
尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是

?

?

?

?

?




A
．肾素活性增高

B
．高磷低钙

C
．水钠潴留

D
．低蛋白血症

E
．尿素经消化道排出

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

9.
肾盂肾炎的健康指导错误的是

?

?

?

?

A
．多饮水，勤排尿

B
．避免劳累和感染

C
．注意妇婴会阴部卫生

D
．定期复查尿常规及尿培养



















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E
．经常预防性服用抗菌药物

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

10.
确定急性肾炎最主要的手段是

?

?

?

?

?




A
．肾活检

B
．尿液检查

C
．
B
型超声检查

D
．肾小球滤过功能检查

E
．以上都不是

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

11.
肾盂肾炎治疗中，正确的是

?

?

?

?

?




A
．尿液检菌之前，青霉素为首选药

B
．退热后即停用抗菌药物

C
．即使有尿频、尿急也应多饮水

D
．用庆大霉素时加服维生素
C

E
．尿频、尿急症状消失后即可停用抗生素

（分数：
1.00
）


A.


B.



















参考资料

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C.
√


D.


E.

解析：

12.
慢性肾炎病程迁延，主要临床表现有

?

?

?

?

?




A
．蛋白尿、低蛋白血症、高血压、水肿

B
．蛋白尿、高脂血症、血尿、水肿

C
．蛋白尿、血尿、高血压、水肿

D
．血尿、高血压、水肿、低蛋白血症

E
．蛋白尿、血尿、水肿、贫血

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

13.
最常用的维持性腹膜透析方式是

?

?

?

?

?




A
．急性腹膜透析
(APD)

B
．间歇性腹膜透析
(IPD)

C
．持续性非卧床性腹膜透析
(CAPD)

D
．持续性循环腹膜透析
(CCPD)

E
．夜间腹膜透析
(NPD)

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

14.
慢性肾衰竭初期以哪个系统的症状为主

?

A
．神经系统



















参考资料

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B
．消化系统

C
．血液系统

D
．呼吸系统

E
．循环系统

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

15.
血液透析患者最常见的并发症是

?

?

?

?

?




A
．出血

B
．致热原反应

C
．低血压

D
．失衡综合征

E
．过敏反应

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

16.
急性肾炎起病较急的主要临床表现为

?

?

?

?

?



A
．血尿、少尿、水肿

B
．少尿、水肿、高血压

C
．血尿、水肿、高血压

D
．血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E
．水肿、蛋白尿、高血压



















参考资料

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（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

17.
急性肾炎潜伏期一般为

?

?

?

?

?




A
．
3d

B
．
1
周～
3
周

C
．
4
周～
5
周

D
．
6
周～
7
周

E
．
2
个月～
3
个月

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：


病人出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的

?

?

?

?

?




A
．用
1000ml
透析液连续冲洗
3
次～5
次

B
．暂时改作
IPD

C
．立即拔管

D
．腹膜透析内加抗生素

E
．全身应用抗生素

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.



















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解析：

19.
护理少尿与无尿病人，最重要的措施是

?

?

?

?

?




A
．卧床休息

B
．预防感染

C
．保证饮食总热量

D
．限制蛋白质的摄入

E
．严格控制水、钾摄入

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

20.
下列哪项是慢性肾炎必有的表现

?

?

?

?

?




A
．水肿

B
．血尿

C
．蛋白尿

D
．高血压

E
．肾功能减退

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

21.
由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是

?

?

?

?

A
．急性肾炎

B
．急进性肾炎

C
．急性肾小管坏死

D
．急性间质性肾炎



















参考资料

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E
．多发性小血管炎

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

22.
肾功能不全临床分期主要依据是哪项指标

?

?

?

?

?




A
．血常规

B
．血肌酐

C
．血尿酸

D
．血尿素氮

E
．肾小球滤过率

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

23.
导致肾衰竭患者发生纤维囊性骨炎的病因是

?

?

?

?

?




A
．骨化三醇缺乏

B
．代谢性酸中毒

C
．营养不良

D
．继发性甲状旁腺功能亢进

E
．铝中毒

（分数：
1.00
）


A.


B.



















参考资料

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C.


D.
√


E.

解析：

24.
下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是

?

?

?

?

?




A
．肾性骨软化症

B
．纤维囊性骨炎

C
．骨质疏松症

D
．肾性骨硬化症

E
．无菌性股骨头坏死

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

25.
肾脏产生的非血管活性激素是

?

?

?

?

?




A
．肾素

B
．促红细胞生成素

C
．前列腺素族

D
．激肽类

E
．血管紧张素

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

26.
慢性肾炎的主要治疗目标是

?

A
．控制感染



















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B
．防止腹腔积液

C
．防止高血压脑病

D
．防止心脑血管并发症

E
．防止或延缓肾功能的进行性减退

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

27.
慢性肾小球肾炎护理措施不包括

?

?

?

?

?




A
．消除疑虑，配合治疗

B
．减轻水肿，维持体液平衡

C
．让病人了解有关防治知识

D
．合理膳食，保证足够营养

E
．多饮水，保持尿量在
2500ml

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

28.
肾小球肾炎的饮食治疗应给予

?

?

?

?

?



A
．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食

B
．低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食

C
．低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食

D
．高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食

E
．高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食



















参考资料

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（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

29.
白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数

?

?

?

?

?




A
．
0
～
3
个

B
．超过
3
个

C
．超过
5
个

D
．超过
7
个

E
．超过
10
个

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

30.
肾盂肾炎护理措施正确的是

?

?

?

?

?




A
．绝对卧床休息

B
．立即应用抗菌治疗后留尿检查

C
．清淡富有营养的饮食且多饮水

D
．高热量、高维生素饮食且少饮水

E
．高脂肪、高热量、高维生素饮食

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.



















参考资料

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解析：

31.
慢性肾炎的饮食应选择

?

?

?

?

?




A
．低优质蛋白、低磷饮食

B
．低优质蛋白、低钙饮食

C
．高优质蛋白、低钠饮食

D
．高优质蛋白、高糖饮食

E
．高优质蛋白、高磷饮食

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

32.
尿毒症病人的护理措施不包括

?

?

?

?

?




A
．避免劳累，预防感染

B
．皮肤瘙痒时用乙醇擦洗

C
．准确记录
24h
出入液量

D
．给予心理支持，增强治疗信心

E
．饮食清淡、易消化、优质低蛋白

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

33.
有关急性肾炎的临床表现下列哪项是错误的

?

?

?

?

A
．几乎所有病人都有血尿

B
．多为轻中度高血压

C
．水肿为首发症状，常为上行性

D
．发病初期，尿量减少



















参考资料

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E
．有原发感染灶及全身症状表现

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

34.
尿毒症病人皮肤瘙痒护理措施除外

?

?

?

?

?




A
．保持皮肤清洁

B
．勤用温水洗皮肤

C
．常用肥皂、乙醇擦身

D
．勤换衣裤、床单

E
．被褥应平整、柔软

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

35.
器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见致病苗是

?

?

?

?

?




A
．大肠杆菌

B
．变形杆菌

C
．粪链球菌

D
．葡萄球菌

E
．副大肠杆菌

（分数：
1.00
）


A.


B.



















参考资料

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C.


D.
√


E.

解析：

36.
慢性肾炎病人蛋白质摄入量在

?

?

?

?

?




A
．
1g/(kg·
d)
～
2g/(kg·d)

B
．
1g/(kg·
d)
～
1.5g/ (kg·
d)

C
．
0.8g/(kg·
d)
～< br>1g/(kg·
d)

D
．
0.7g/(kg·
d)
～
1g/(kg·
d)

E
．
0.6g/(kg·
d)
～
0.8g/(kg·
d)

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

37.
慢性肾衰竭饮食原则中，下列哪项不妥

?

?

?

?

?




A
．高生物效价高蛋白

B
．给予充足热量

C
．给予多维生素食物

D
．主食以淀粉为宜

E
．给低磷高钙食物

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

38.
慢性肾衰竭尿毒症期是指

?
< br>A
．
GFR50ml/min
～
80ml/min
、
Scr133μmol/L
～
177μmol/L



















参考资料

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B
．
GFR25ml/min～
50ml/min
、
Scr186μmol/L
～
442μm ol/L

C
．
GFR10ml/min
～
25ml/mi n
、
Scr216μmol/L
～
604μmol/L

D
．
GFR10ml/min
～
25ml/min
、
Scr4 51μmol/L
～
707μmol/L

E
．
GFR＜
10ml/min
、
Scr
＞
707μmol/L

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

39.
肾盂肾炎常见的感染途径是

?

?

?

?

?




A
．血行感染

B
．淋巴道感染

C
．直接感染

D
．上行感染

E
．下行感染

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

40.
下列哪项是肾病综合征患者最常见的临床表现

?

?

?

?

?



A
．高血压

B
．水肿

C
．面色苍白、乏力

D
．低蛋白血症

E
．体位变动时易发生晕厥



















参考资料

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（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

41.
肾脏结构和功能的基本单位是指

?

?

?

?

?




A
．肾小球和肾小管

B
．肾小管和肾小囊

C
．肾小体和肾小球

D
．肾小球和肾小囊

E
．肾小管和肾小体

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

42.
慢性肾炎水肿伴少尿病人，
24h
液体入量限制在

?

?

?

?

?




A
．
2000ml
左右

B
．
1800ml
左右

C
．
1500ml
左右

D
．
1200ml
左右

E
．
1000ml
左右

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.



















参考资料

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解析：

43.
下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值

?

?

?

?

?




A
．尿常规示白细胞管型

B
．血尿素氨、肌酐升高

C
．内生肌酐清除率下降

D
．尿红细胞大于
3
个
/
高倍镜

E
．
24
小时尿蛋白定量

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

44.
腹膜透析最常见的并发症是

?

?

?

?

?




A
．腹腔感染

B
．高脂血症

C
．高渗血症

D
．肺部感染

E
．心律紊乱

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

45.
急性肾衰竭血液透析指证为

?

?

?

?

A
．血尿素氮＞
18.6mmol/L< br>、肌酐＞
409μmol/L
、血钾＞
5.0mmol/L

B
．血尿素氮＞
20.6mmol/L
、肌酐＞
509μmol/L
、血钾＞
6.0mmol/L

C
．血尿素氮＞
21.6mmol/ L
、肌酐＞
609μmol/L
、血钾＞
6.0mmol/L
D
．血尿素氮＞
28.6mmol/L
、肌酐＞
609μmol/L、血钾＞
7.0mmol/L



















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E
．血尿素氮＞
28.6mmol/L
、肌酐＞
709μmol/L
、血钾＞
6.0mmol/L

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

46.
急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见

?

?

?

?

?




A
．真菌

B
．变形杆菌

C
．大肠杆菌

D
．铜绿假单孢菌

E
．副大肠杆菌

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

47.
慢性肾衰竭时出现

?

?

?

?

?




A
．代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症

B
．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症

C
．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症

D
．代谢性酸中毒，高血磷和高钙血症

E
．代谢性酸中毒，高血钾和高钠血症

（分数：
1.00
）


A.


B.



















参考资料

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C.
√


D.


E.

解析：

48.
急性肾炎的发病机制是

?

?

?

?

?




A
．抗基底膜抗体介导

B
．沉积的循环免疫复合物介导

C
．细胞免疫介导

D
．其他炎症介导

E
．以上都不是

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

49.
留置导尿管超过
3d
后，菌尿的发生率是

?

?

?

?

?




A
．
30%

B
．
50%

C
．
60%

D
．
80%

E
．
90%

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

50.
肾病综合征的主要并发症是

?

A
．急性肾衰竭



















参考资料

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B
．动脉粥样硬化

C
．血栓及栓塞

D
．肝肾综合征

E
．感染

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

51.
有关肾源性水肿的护理措施下列哪项不正确

?

?

?

?

?




A
．保持皮肤清洁

B
．一律给予低盐低蛋白饮食

C
．定期对病室进行消毒

D
．各种穿刺前严密消毒皮肤

E
．静脉输液控制滴速和总量

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

52.
急性肾衰水电解质紊乱不正确的是

?

?

?

?

?



A
．低钠

B
．低钙

C
．低氯

D
．低磷

E
．高钾



















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（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

53.
急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后

?

?

?

?

?




A
．肺炎球菌

B
．金黄色葡萄球菌

C
．
β
溶血性链球菌

D
．大肠杆菌

E
．流感嗜血杆菌

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

54.
下列慢性肾衰竭临床表现中，哪项为最早、最突出的表现

?

?

?

?

?




A
．高血压

B
．心力衰竭

C
．贫血

D
．胃肠道症状如食欲不振

E
．出血倾向

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.



















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解析：

55.
无症状性菌尿特点应除外

?

?

?

?

?




A
．是隐匿性经过的肾盂肾炎

B
．尿液变化不典型

C
．需要及时治疗

D
．与反复应用抗生素有关

E
．尿路刺激征可缺如

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

56.
慢性肾衰竭病人的饮食为

?

?

?

?

?




A
．低盐、优质高蛋白

B
．低盐、低钙、低磷

C
．低盐、优质低蛋白

D
．高盐、优质低蛋白

E
．低盐、高磷、高维生素

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案

(
总分：< br>35.50
，做题时间：
90
分钟
)

一、
A2
型题
(
总题数：
18
，分数：
18.00)



















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1.
男，21
岁，实施脾切除术后第
2
天病人尿量
250ml
，出现烦躁 不安、恶心、呕吐、水肿；体检：T38℃，
呼吸
22
次
/
分，血压
1l/8kPa(83/60mmHg)
，尿蛋白
(+++)
，尿比重
1.010
；血钠
135mmol/L
，血钾
6mmol/L
，< br>尿素氮
22mmol/L
。诊断为急性肾衰竭。对该病人的处理哪项是错误的

?

?

?

?

?




A
．卧床休息

B
．摄入能量＜
125.5kJ/(kg·
d)

C
．液体入量为
500ml+
前一天的出液量

D
．避免食用含钾高的食物

E
．纠正水电和酸碱失衡

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

2.
男，
25
岁。突起水肿，尿少、血尿，即住院治疗，诊断为“水肿待查”，但病情继续发展，
3
周后进入
昏迷，尿蛋白
(+++)
，尿素氮
29mmol/L
，肾活检有大量 新月体形成，该病为

?

?

?

?

?




A
．急性肾炎

B
．急进性肾炎

C
．慢性肾炎急性发作

D
．急进性高血压

E
．急性肾盂肾炎

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

3.
女，
10
岁。
1
周前患感冒 ，因出现肉眼血尿，颜面水肿来院诊治。体检：血压
17/12kPa(130/90mmHg)
，
血肌酐
150μmol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当
?

A
．给予休息



















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B
．加强饮食指导

C
．常规速度输液

D
．记录
24h
出入量

E
．加强用药指导

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

4.
女，
25
岁。
2
周前曾患上 呼吸道感染，
10
余天后出现浮肿及血尿。体检：血压
21/12kPa(158/9 0mmHg)
，
尿蛋白
(++)
，红细胞满视野，肾正常。按“急性肾炎”施 治，病情未见改善。复查血红蛋白
110g/L
，
B
超
双肾稍增大。 对该病人采取的护理措施不包括

?

?

?

?

?




A
．卧床休息

B
．指导饮食

C
．观察病情变化

D
．加强空气消毒

E
．监测血红蛋白变化

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

5.
男，
20
岁。上呼吸道感染
2
周出现少尿、浮肿入院。 体检：血压
23/14kPa(173/ 105mmHg)
，眼睑水肿
明显，尿蛋白
(++)
，血

Cr720μmol/L，血钾
6.5mmol/L
，血
C
3
降低。 诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时
排钾的最佳措施是

?

?

?

A
．血液透析

B
．使用碱剂

C
．使用利尿剂



















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D
．使用钙盐

E
．腹膜透析

?

?




（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.

解析：

6.
女 ，
31
岁，便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白( ±)，白
细胞
5/HP
～
10/HP
，红细胞
3/HP～
5/HP
，临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。下列护理指导中哪项
对预 防复发无意义

?

?

?

?

?




A
．继续抗菌治疗

B
．禁用肾毒性抗生素

C
．保持大便通畅

D
．多饮水

E
．注意经期卫生

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

7.
男，
38
岁。诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白
(+++)
，尿素氮
18mmol/L，应给予哪种饮食

?

?

?

?

?



A
．低盐高植物蛋白

B
．低盐高糖蛋白

C
．低盐高生物效价低蛋白

D
．低盐高维生素禁蛋白

E
．以上都不是



















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（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

8.
患者，男性，
56
岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对该患者的饮食指导中，不妥的是

?

?

?

?

?




A
．低蛋白饮食，
20
～
40g/d

B
．摄入高生物效价蛋白如豆制品等

C
．保证充足的热量供给

D
．每日液体入量按前
1
天出液量加
500
～
600ml
来计算

E
．尿量每天在
1000ml
以上而又无水肿者，可不限制饮水

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

9.
男，
35
岁，慢性肾炎
5
年，因尿毒症入院。夜间病人突然惊醒端坐，烦躁不安，咳嗽、咯血，首先考虑
并发

?

?

?

?

?




A
．肺炎

B
．左心衰竭

C
．右心衰竭

D
．心包炎

E
．胸膜炎

（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.



















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E.

解析：

10.
女，
32
岁，发热 ，腰痛，尿痛，尿急，尿频
1d
来院检查。以往无类似发作史，查
T39℃，肾区有叩 击
痛，尿
WBC
均布，
RBC
满视野。下列护理措施不正确的是
?

?

?

?

?




A
．清淡富有营养的饮食

B
．补充多种维生素

C
．冰袋降温

D
．卧床休息，采取屈曲位

E
．不宜多饮水

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.


E.
√

解析：

11.
男，
17岁，
患慢性肾小球肾炎，
检查：
血
BUN15.6mmol/L
，
血
Cr289μmol/L，
尿蛋白
(+++)
，
夜尿< br>1000ml
，
尿比重
1.012
，下列哪些药物应避免使用

?

?

?

?

?




A
．头孢拉定

B
．诺氟沙星

C
．氨苄青霉素

D
．庆大霉素

E
．头孢三嗪

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

12.
男，
35
岁，
因头痛，
头晕就诊。
体检：
血压
24/16kPa(180/ 120mmHg)
，
尿蛋白
(+++)
，
轻度水肿，
尿RBC4/HP
～
5/HP
，血
BUN15.0mmol/L
， 血肌酐
42μmol/L。对该病人的护理措施应除外



















参考资料

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A
．优质低蛋白饮食

B
．盐的摄入每天
3g
～
5g

C
．密切观察血压定时测量

D
．预防感冒、受凉

E
．避免劳累

?

?

?

?

?




（分数：
1.00
）


A.


B.
√


C.


D.


E.

解析：

13.
某尿毒症病人，近日厌食 ，恶心、呕吐加重，尿少，查血钾
10mmol/L
，若不紧急处理，会突然发生

?

?

?

?

?




A
．休克

B
．昏迷

C
．心脏骤停

D
．充血性心力衰竭

E
．呼吸衰竭

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

14 .
患者，女性，
70
岁，近
1
个月厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白
(+++)
，血
BUN
：
40mmol/L
，
Cr
：820μmol/L，
诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
?

?

?

?

?

A
．用温水擦洗皮肤

B
．洗澡后涂抹润肤霜

C
．用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤

D
．勤换内衣

E
．按摩身体受压部位



















参考资料

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（分数：
1.00
）


A.


B.


C.
√


D.


E.

解析：

15.
患者，女性，
6 0
岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、
呕吐、 血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

?

?

?

?

?




A
．出血

B
．致热源反应

C
．低血压

D
．失衡综合征

E
．过敏反应

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

1 6.
男，
54
岁。因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗
3
天后症 状好转。继续实施巩固治疗，数日后尿
量增多，约
2500ml
左右，查血
C r360μmol/L，尿蛋白
(+)
。此时应采取的紧急处理措施是

?

?

?

?

?




A
．增加静脉补液量

B
．停止感冒通和庆大霉素治疗

C
．继续感冒通和庆大霉素治疗

D
．增加其他抗生素治疗

E
．限制人液量

（分数：
1.00
）


A.



















参考资料

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B.
√


C.


D.


E.

解析：

17.
男，
35
岁。血压
28/16kPa(210/120mmHg)
，心界向左下扩大，血红蛋白
45g/ L
，尿蛋白
(+++)
，红细胞
5/HP
～
10/HP，血
Cr560μmol/L，
B
超双肾缩小，眼底有出血渗出。该病人贫血的原 因不包括

?

?

?

?

?




A
．促红细胞生成素减少

B
．红细胞寿命缩短

C
．造血原料不足

D
．电解质紊乱

E
．红细胞成熟障碍

（分数：
1.00
）


A.


B.


C.


D.
√


E.

解析：

18.
女，
22
岁，因乏力、眼险，颜面水肿再次就诊，检查，尿蛋白
(+)
，血压
14.7/10 kPa(110/75mmHg)
，血
肌酐
108μmol/L，下列健康教育正确的 是

?

?

?

?

?




A
．可坚持上班，但避免劳累

B
．可坚持上班，能从事各种劳动

C
．以卧床休息为主

D
．绝对卧床休息

E
．以上均不是

（分数：
1.00
）


A.
√


B.


C.


D.


E.



















参考资料

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解析：

二、
A3
型题
(
总题数：
11< br>，分数：
17.50)

患者，男性，
50
岁，
2< br>型糖尿病
10
年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，
查血清白蛋白
25g/L
，
血清胆固醇及甘油三醇升高，血肌酐、
尿素氨正常，
查体：
血压
170/110mmHg
，< br>双下肢重度可凹性水肿。


（分数：
2.50
）

(1).
该患者可能的诊断为（分数：
0.50
）


A.
急性肾小球肾炎


B.
慢性肾小球肾炎


C.
肾病综合征

√


D.
肾盂肾炎


E.
慢性肾衰竭

解析：

(2).
为明确诊断应查（分数：
0.50
）


A.
尿常规


B.
内生肌酐清除率


C.24
小时尿蛋白定量

√


D.
血常规


E.
肾脏
B
超

解析：

(3).
责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是（分数：
0.50
）


A.
体液过多


B.
营养失调：低于机体需要量


C.
有感染的危险


D.
有皮肤完整性受损的危险


E.
家庭应对无效

√

解析：

(4) .
责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（分数：
0.50
）


A.
蛋白质摄入量
0.8
～1.0g/(kg·d)


B.
应尽量摄入动物蛋白


C.
每日摄入热量不少于
126
～
127kJ


D.
饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为
2:1
√


E.
低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d

解析：

(5).< br>责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指示是（分数：
0.50
）


A.
遵医嘱服药



















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B.
避免劳累和感染

√


C.
定期门诊复查


D.
增强抵抗力

E
保持情绪乐观

解析：

患者，女性，
25
岁，孕
7
个月余，今日 晨起突发畏寒、发热，测体温
39.2℃，伴乏力，恶心，呕吐，下腹
坠痛，排尿时有烧灼感， 门诊查血量规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查
体肾区叩击痛
( +)

（分数：
2.00
）

(1).
该患者可能的诊断为（分数：
0.50
）


A.
急性肾炎


B.
下尿路梗阻


C.
急性肾盂肾炎

√


D.
慢性肾炎


E.
肾病综合征

解析：

(2).
该患者发病的易感因素是（分数：
0.50
）


A.
感染使机体抵抗力降低


B.
可能有泌尿系统局部损伤


C.
尿路梗阻


D.
女性处于妊娠期因内分泌改变易发病

√


E.
年龄因素

解析：

(3).
护士为患者采集 清洁中段尿标本，其中不当的措施是（分数：
0.50
）


A.
在病人使用抗菌药物前收集尿标本


B.
嘱病人大量饮水

√


C.
尿液在膀胱内保留
6
～
8
小时后留取标本


D.
指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内


E.
取好尿标本后于
1
小时内送检

解析：
(4).
下列是针对该患者的治疗要点，其中不当的是（分数：
0.50
）


A.
休息
1
～
2
周


B.
鼓励患者多饮水，保证每日尿量
2500ml
以上


C.
抗菌药物治疗
10
～
14
天，待症状完全消失后即可停 药

√


D.
口服碳酸氢钠以碱化尿液


E.
补充营养以增加抵抗力



















参考资料

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解析：

男，
54
岁。

因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗
3 d
后症状好转。一周后出现尿量持续增多，约每日
2500ml
左右，查血
C r360μmol/L，尿蛋白
(+)
，红细胞
0/HP
～
4/HP
，白细胞
2/HP
～
3/HP
。


（分数：
1.50
）

(1).
该病人的诊断应该是（分数：
0.50
）


A.
急性肾炎


B.
急进性肾炎


C.
慢性肾炎急性发作


D.
急性肾功能不全

√


E.
慢性肾功能不全

解析：

(2).
对该病人应立即采取的处理措施是（分数：
0.50
）


A.
增加输液量


B.
停止感冒通和庆大霉素治疗

√


C.
继续感冒通和庆大霉素治疗


D.
增加其他抗生素治疗


E.
限制入液量

解析：

(3).
指导该病人的饮食不正确的是（分数：
0.50
）


A.
进食高效价蛋白质


B.
限制病人饮水量


C.
多食用蘑菇、马铃薯

√


D.
食盐摄入
1g/d
～
2g/d


E.
蛋白质摄入量依病情调节

解析：

女，
24
岁。
发热、
腰痛、
尿痛、
尿急、
尿频
1d
来院就诊。
尿液检查：
尿红细胞
5/HP
～
10/HP
，< br>白细胞
2/HP
～
3/HP
，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区 有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。


（分数：
1.00
）

(1).
该病的致病菌最多见的是（分数：
0.50
）


A.
大肠杆菌

√


B.
变形杆菌


C.
葡萄球菌


D.
粪链杆菌


E.
克雷白杆菌

解析：



















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(2).
对该病人护理指导不正确的是（分数：
0.50
）


A.
嘱多饮水


B.
宜食清淡营养食物


C.
绝对卧床

√


D.
屈曲卧位


E.
解除病人紧张情绪

解析：

男，
35
岁。患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压
28/16k Pa(210/120mmHg)
，心界向左下扩大，血红蛋白
65g/L
，尿蛋白< br>(+++)
，红细胞
5
个
/HP
～
10
个< br>/HP
，
血
Cr560μmol/L，
B
超双肾缩小，眼底有 出血。诊为慢性肾衰竭。


（分数：
1.50
）

(1).
该病人肾功能分期为（分数：
0.50
）


A.
肾功能不全代偿期


B.
肾功能不全失代偿期


C.
肾衰竭期

√


D.
尿毒症期


E.
以上都不是

解析：

(2).
该病人贫血的原因不包括（分数：
0.50
）


A.
促红细胞生成素减少


B.
红细胞寿命缩短


C.
造血原料不足


D.
红细胞成熟障碍


E.
水、电解质紊乱

√

解析：

(3).
病人的饮食指导，下列哪项是错误的（分数：
0.50
）


A.
少食植物蛋白


B.
优质高蛋白饮食

√


C.
饮食宜清淡


D.
富含维生素


E.
富含钙质

解析：

男，
48
岁。患 慢性肾炎多年，近两个月来加重，出现恶心、呕吐，体检：血压
20/13kPa(150/98mmH g)
，血
红蛋白
65g/L
，尿素氮
15mmol/L
，S cr560μmol/L。


（分数：
1.50
）



















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(1).
该病人的肾功能在（分数：
0.50
）


A.
尿毒症期


B.
肾衰竭期


C.
肾功能不全代偿期

√


D.
肾功能不全失代偿期


E.
肾功能正常

解析：

(2).
该病人保守治疗后消化道症状有所改善，但
Scr
升至
800μmol/L，每日尿量减少至
300ml
。此时最应
采 取的治疗是（分数：
0.50
）


A.
继续保守治疗，加强利尿


B.
立即做肾移植


C.
中医中药治疗


D.
饮食疗法


E.
血液透析

√

解析：

(3).
病人在透析时发生头痛、恶心、抽搐 等失衡综合征，处理措施不包括（分数：
0.50
）


A.
缩短透析时间


B.
静脉推注
50%
葡萄糖


C.
用高钠、碳酸氢盐透析液


D.
应用镇静剂


E.
补充红细胞生成素

√

解析：

女，
32
岁。
下腹不适，
尿道口烧灼感，
中段尿培养为大肠 杆菌生长，
夜尿增多，
尿蛋白
(+)
，白细胞
5/HP
～< br>10/HP
，红细胞
3/HP
～
5/HP
，临床诊断为慢性肾 盂肾炎。


（分数：
1.00
）

(1).
预防该疾病复发的教育不包括（分数：
0.50
）


A.
不穿紧身裤


B.
避免重体力活动


C.
注意个人卫生


D.
使用氨基甙类抗生素预防

√


E.
预防感冒

解析：

(2).
对该病人的护理不包括（分数：
0.50
）


A.
多饮水


B.
听音乐


C.
看报、休息



















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D.
避免劳累、感冒


E.
绝对卧床休息

√

解析：

男，
28
岁。高血压、蛋白尿、水肿 多年。
1
年前曾查血
Cr220μmol/L，
B
超双肾缩小。近< br> 2
周恶心、呕吐
加重。测血压
25/14kPa(190/105mmHg)

（分数：
1.50
）

(1).
该病人肾功损害最可能的原因是（分数：
0.50
）


A.
急性肾炎


B.
慢性肾炎

√


C.
急进性肾炎


D.
多囊肾


E.
慢性肾间质肾炎

解析：

(2).
其临床表现不包括（分数：
0.50
）


A.
水肿


B.
高血压


C.
蛋白尿、血尿


D.
膀胱刺激症状

√


E.
肾功能减退

解析：

(3).
减轻该病人水肿、维持体液平衡主要护理措施是（分数：
0.50
）


A.
测量尿比重，观察浓缩稀释功能


B.
每日测腹围检查水肿消退情况


C.
监测病人的血浆蛋白、血脂


D.
重视卧床休息，增加肾血液量和尿量


E.
应用利尿剂，注意电解质的补充

√

解析：

男，
60
岁。上呼吸道感染
2
周后出现血尿、高血压、水肿来院就诊 。体检：肾炎面容，血压
23/14kPa(173/105mmHg)
，尿液检查为镜下血尿 ，肾活检：毛细血管内增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌
感染后肾炎。


（分数：
1.00
）

(1).
病人镜下血尿是指（分数：
0.50
）


A.
新鲜尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于
3
个

√


B.1h
尿红细胞计数超过
5
万


C.12h
尿红细胞计数超过
10
万



















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D.
新鲜尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于
8
个


E.1h
尿红细胞计数超过
50
万

解析：

(2).
病人发病初期给予的饮食应为（分数：
0.50
）


A.
高糖低盐饮食

√


B.
高蛋白低盐饮食


C.
低糖低盐饮食


D.
低蛋白低盐饮食


E.
以上都不是

解析：

男，
28
岁。 患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压
23/14kPa(173/105mm Hg)
，眼
睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白
(++ )
，红细胞
20/HP
～
25/HP
，血红蛋
白
1 10g/L
，血
Cr720μmol/L，
CO
2
CP18mmo l/L
，血
C
3
降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。


（分数：
1.50
）

(1).
该病人发生水电 解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（分数：
0.50
）


A.
低钠


B.
低钙


C.
低氯


D.
低磷

√


E.
高钾

解析：

(2).
对该病人 的护理应注意体温、气温和温度的影响，室温在
30℃以上，室温每增高
1℃，则不显性失水< br>增加（分数：
0.50
）


A.11%


B.13%
√


C.15%


D.17%


E.19%

解析：

(3).
根据病情可以食用的蔬菜是（分数：
0.50
）


A.
蘑菇


B.
荠菜


C.
马铃薯


D.
榨菜


E.
油菜

√

解析：



















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男，
54
岁。患慢性肾小球肾炎< br>2
年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压
23/14kPa(173/105m mHg)
。
GFR50m1/min
，Scr360μmol/L，血红蛋白
90g/L
，尿蛋白
(+)
，尿沉渣有红细胞、白细胞、颗粒管型。诊断
为慢 性肾衰竭收住院。


（分数：
2.50
）

(1).
该病肾功能为第几期（分数：
0.50
）


A.
肾不全代偿期


B.
肾不全失代偿期

√


C.
肾衰竭期


D.
尿毒症期


E.
以上都不是

解析：

(2).
该病人的尿渗透压多在（分数：
0.50
）


A.450mOsm/kg/H
2
O
以下

√


B.500mOsm/kg/H
2
O
以下


C.550mOsm/kg/H
2
O
以下


D.600mOsm/kg/H
2
O
以下


E.650mOsm/kg/H
2
O
以下

解析：

(3).
该病人水电解质、酸碱平衡紊乱不表现为（分数：
0.50
）


A.
高血钾


B.
代谢性碱中毒

√


C.
低钠血症


D.
低钙血症


E.
高血磷

解析：

(4).
该病人的饮食哪项不妥（分数：
0.50
）


A.
宜清淡、易消化食物


B.
富含
B
族维生素


C.
富含钙质


D.
富含叶酸


E.
富含蛋白质

√

解析：

(5).
向该病人作健康宣教不正确的是（分数：
0.50
）


A.
介绍慢性肾衰的基本知识


B.
介绍饮食治疗的意义


C.
掌握必要的护理方法



















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D.
指导合理、准确用药


E.
强调预后及并发症

√

解析：

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案

(
总分：
26.50
，做题时间：
90
分钟
)

一、


(
总题数：
10
，分数：
19.50)

男，30
岁，
发现血压高
1
年，
发热伴咽痛
3d
， 肉眼血尿
1d
，
体检：
血压
20/14kPa(150/105mm Hg)
，
咽稍红，
扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白
(+++)，红细胞满视野，尿比重
1.028
，无高血压家族史。


（分数：
1.50
）

(1).
最可能的诊断是（分数：
0.50
）


A.
急性肾小球肾炎


B.
急进性肾小球肾炎


C.
肾病综合征


D.
慢性肾小球肾炎

√


E.
隐匿性肾小球肾炎

解析：

(2).
下列哪项治疗措施不妥（分数：
0.50
）


A.
中药保肾


B.
口服
α—酮酸


C.
抗生素治疗感染


D.
降血压


E.
激素疗法

√

解析：

(3).
对该病人护理措施下列哪项不妥（分数：
0.50
）


A.
观察血压变化


B.
合理膳食，保证足够营养


C.
避免劳累


D.
多饮水，尿量＞
2500ml/d
√


E.
心理护理

解析：

男，
34
岁，慢 性肾炎史
15
年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检：贫血貌，水肿，血压
24/14kPa(180/105mmHg)
，心界向右下扩大，心律齐，闻 及心包摩擦音。血红蛋白
35g/L
，血


















参考资料

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Cr1200μmol/L，血钾
5.6mmol/L
，
CO
2—
CP16mmol/L
，血钙
1.6mmol/L
，血磷
2. 8mmol/L
。


（分数：
1.00
）

(1).
皮肤瘙痒护理应除外（分数：
0.50
）


A.
保持皮肤清洁


B.
瘙痒时肥皂和乙醇擦洗

√


C.
勤用温水洗皮肤


D.
勤换衣裤、床单


E.
被褥应平整、柔软

解析：

(2).
最佳治疗措施是（分数：
0.50
）


A.
静脉输入碳酸氢钠


B.
降压


C.
补钙


D.
透析疗法

√


E.
输血、输液

解析：

男，
28< br>岁。上呼吸道感染
2
周后，肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压
20/13. 5kPa(150/100mmHg)
，尿
蛋白
(++)
，红细胞满视野，血
Cr180μmol/L。


（分数：
2.00
）

(1).
以下资料对该病人诊断意义 最小的项目是（分数：
0.50
）


A.
血清补体测定


B.
血循环免疫复合物测定


C.
抗链球菌溶血素“O”试验


D.
肾脏
B
超检查


E.
高血压家族史

√

解析：

(2).
对该病人明确诊断最有帮助的检查是（分数：
0.50
）


A.
肾活检

√


B.
肾
CT


C.
肾盂造影


D.X
光照片


E.
肾静脉造影

解析：

(3).
病人此时的临床表现符合（分数：
0.50
）


A.
慢性肾小球肾炎



















参考资料

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B.
急进性肾小球肾炎


C.
急性肾小球肾炎

√


D.
肾衰竭


E.
尿路感染

解析：

(4).
对该病人的早期护理不包括（分数：
0.50
）


A.
卧床休息


B.
控制体液入量


C.
增加活动耐力

√


D.
预防感染


E.
准确记录
24h
出入量

解析：

女 ，
30
岁。
因下肢水肿
2
周就诊。
体检：
血压27/13kPa(200/100mmHg)
，
尿蛋白
(+++)
，< br>红细胞
10/HP
～
15/HP
，
血

Cr150μmol/L。


（分数：
2.50
）

(1).
继续收集病史，最有意义的是（分数：
0.50
）


A.
近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

√


B.
体表温度


C.
饮食情况


D.24h
出入量


E.
有无夜尿增多

解析：

(2).
对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（分数：
0.50
）


A.
血常规检查


B.
双肾
B
超检查


C.
肾脏活检

√


D.
中段尿培养


E.
血脂检查

解析：

(3).
若肾活检结果显示：肾小球内皮及系膜增生，系膜区有中性 粒细胞及单核细胞浸润，最可能的诊断是
（分数：
0.50
）


A.
膜性肾病


B.
局灶节段性肾小球硬化症


C.
毛细血管内增生性肾炎

√


D.
未分类的肾小球肾炎


E.
微小病变肾病



















参考资料