溶脂减肥多少钱肝囊肿相关知识及其治疗方法

2021年2月22日发(作者：双黄连口服液多少钱一盒)

肝囊肿

肝囊肿
hepatic cyst,cyst of l iver
，通俗点说就是
肝脏
中的“水泡”。绝大多数的肝
囊肿都是先天性的 ，
即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。
后天性的因素
少有，如在牧区，如人们 染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外
伤、
炎症
，甚至肿瘤也可以引起 肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至
0.2
厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也 可有一个是大至几十厘米的。
多
发性肝囊肿
病人有时还合并其他
内脏
的囊肿，
如伴发
肾囊肿
、
肺囊肿及偶有胰囊
肿、脾囊肿等。

基本概述



多囊肝
的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上 腹肿块为首发症状，终末
期出现腹水，
门脉高压
等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。
当囊肿长大到一定程度，可能会压迫
胃肠道
而引起症状 ，如上腹不适饱胀；
也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普
及 ，尤其是
B
超已列为人群体格检查的常规之一，而
B
超对肝囊肿的检出
率可达
98%
，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面
长出来的 一个
肿瘤
，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变
肝癌
呢
?< br>肝囊肿常见的
并发症
是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。
先
天性肝囊肿
是绝对不会癌变的。


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肝囊肿
MRI



肝囊肿是一种较常见的肝 脏良性疾病
,
可分为
寄生虫
性、非寄生虫性和先天
遗传
性。




肝囊肿病因大多数系肝内小
胆管
发育障碍 所致
,
单发性肝囊肿的发生是
由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢
,
所以可能长期或终生无症状
,
其临床表
现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近
器官
和有无并发症而异。




囊肿既不会影响
肝功能
，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必
理它
,
只要定期 复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，
可以进行治疗。治疗时也不必开刀，
医生
可以在超声波的引导下，将一根
细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再 注入纯
酒精
，
这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以
考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除，来解决病人的疼痛。


肝囊肿临床表现



囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压 心脏时可以出现心衰，
有的病人因为肝左叶囊肿，挤压到心脏。每天必须吸氧，而且因为心衰，
两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走，再不用吸氧。




肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可
以突然腹痛加剧，或
发烧
。


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有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，
黄疸
。




肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大，对人体的健康影响不大。体
积较 小时，没有明显症状，常常在腹部超声检查或腹部手术时发现，不需
要治疗。





潴留性肝囊肿



为肝内某个胆 小管由于炎症、
水肿
、瘢痕或
结石
阻塞引起分泌增多，
或胆汁潴留引 起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病
变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为 单发性假性囊肿。


先天性肝囊肿



由于肝 内胆管和
淋巴管
胚胎时发育障碍，或胎儿期患
胆管炎
，肝内小
胆管闭 塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多
发。


编辑本段
病理

单发性肝囊肿



大小 不等，直径由数毫米至
20
毫米以上，可占据整个肝叶。囊肿呈圆
形、椭圆形，多为单 房，亦有多房或带蒂囊肿。包膜完整，表面乳白色或
呈灰色，囊壁厚度
0.5~5
毫米 ，囊内液体透明，有出血或
胆汁
时呈咖啡色，
含少量
白蛋白
、粘蛋白 、
胆固醇
、红细胞、
胆红素
等。


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多囊肝



囊肿 大小不一，最大容量可达
1000
毫升以上，小者如芝麻、绿豆大小，
囊肿散布全肝或 某一肝叶，以右叶多见。大体切面呈蜂窝状，囊腔内含澄
清透明液体，不含胆汁。肝囊肿甚大时可压迫肝 细胞，致萎缩性变，可引
起胆管狭窄，致
胆囊炎
，可引起肝功能损害，最后出现腹水、 黄疸，甚至
食道
静脉曲张。


肝囊肿的诊断方法



肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中
超声波检查
最 为重
要。在肝囊肿的定性方面，一般认为超声波检查比
CT
更准确。但在全面了
解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对
于需行手术治疗的巨大肝囊肿 患者，
CT
检查对于手术的指导作用显然优于
B
超。一般情况下，肝囊肿患者 并不需要作彩色超声及磁共振
(MRI)
检查。
化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通 常，肝囊肿并不导致肝功能的异常。
但有时为了鉴别诊断
,
作某些血液检查仍然是必要 的，特别是血液
甲胎蛋白
(AFP)
检查
,
以排除
原发性肝 癌
。


肝囊肿的危害性



专家指出 ，大多数肝囊肿并无症状，常在体检时发现。但也有一些患
者感到腹部不适或疼痛，这可能是由于囊肿位 置表浅易与膈肌或腹膜磨擦
所致。一般讲，这种肝囊肿引起的疼痛并不严重。巨大肝囊肿也可挤压周围脏器，使患者感到腹部不适或胀满、甚至影响消化和呼吸。

对于大多数
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患者来说，其所患肝囊肿均为小的 肝囊肿，其最大直径均不超过
3
厘米。
肝囊肿与
肝血管瘤
一样，不是 肿瘤，不长大、不恶变，对肝囊肿患者无威
胁，不要紧。所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理 。另外，肝
囊肿与肝血管瘤相比，更无破裂之忧。这是因为即使囊肿破裂，流出的液
体也对人体 无害。事实是肝囊肿甚少自发破裂。但肝囊肿患者仍需定期随
访，每年做
1-2
次B
超是需要的。

至今，尚未发现肝囊肿的形成与某些食
物的关系，因此 肝囊肿患者不需要忌口。也尚未发现家务、运动、工作对
肝囊肿生长有促进作用，因此肝囊肿患者不需要 改变自己的生活习惯及工
作环境。
[1]


肝囊肿需要治疗吗



多数的肝囊肿对人体的健康影响不大，只需 要定期随访就可以了。是
否需要治疗主要是根据下面的情况而定。




如巨大肝囊肿可能压迫邻近的器官或肝内的胆管，引起相应的症状和
体征。例如，巨 大肝囊肿可能压迫胃而引起
嗳气
、腹胀、食欲不振，也可
能压迫肝内的胆管，引起黄疸 。




少数严重多发的肝囊肿，可同时伴有
肝纤维化< br>和门静脉高压者，会造
成肝功能损害，门静脉高压可能引起上消化道大出血，因此需要积极治疗。




有少数的肝囊肿患者，其囊肿和
胆道系统
有交通，由于
细菌能
通过胆
道系统进入到囊肿内，引起感染，这样感染容易复发，且可 能引起胆管炎，
个别
病毒
例也可能癌变，应该尽早手术切除。如囊肿随访过程中发现囊 肿
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壁增厚，或者化验血有
CA19-9
糖
抗原
、癌胚抗原升高者，应该及时手术切
除。


肝囊肿的治疗



单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊 肿可考虑部分肝切除
术；囊肿破裂感染可应用
抗生素
治疗。



注：肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先
天性的，即 因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，
如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝 脏中便会产生寄生虫性囊肿。外
伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，
小至
0.2
厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘
米的。上海中山医院
资料
中，有一位
77
岁男性囊肿病人，其肿块大至从腹
腔
延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛，可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。
多发 性肝囊肿
病人有时还合并其他
内脏
的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及
偶有胰囊 肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿
块为首发症状，终末期出现
腹水
，门脉高压等
肝功能不全
的症候。




肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠
道而引起症状，如上腹不适饱胀； 也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发
热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是
B
超已列为人群体格检查的
常规之一，而
B
超对肝囊肿的检出率可达
98%，所以发现本症的不少。在
人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症
状，也很不放心，会不会变肝癌呢
?
肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌
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