剖宫产手术配合流程

2021年2月22日发(作者：营养减肥食谱)
剖宫产手术配合流程

【手术适应症】

疤痕子宫·
、
胎儿宫内窘迫·
、
臀位等

【麻醉方式】

硬膜外神经阻滞麻醉·
、
腰硬联合

【手术体位】

仰卧位

【手术切口】

下腹部正中切口·
、
横切口

【器械、敷料、仪器、一次性用物】

剖腹包、剖腹敷料（剖腹单·
、
刀巾·
）
手术衣、吸引器、一次性橡胶手套
6.5#
、
7#
，纱布
3*15
、
棉球
1*15
、
缩宫素
2ml *20
单位、
5ml
注射器
*1
（台上用缩宫素
2ml*2 0
单位）
（子
宫收缩情况不佳时备
5ml
注射器抽取卡前列素氨丁三 醇
（欣母沛）
1ml
：
250ug
）
吸引器
管*2
、
妇科贴膜
75*75cm
、
可吸收缝线
1#*2
、
慕斯线
2-0*1
、
23#
刀片
*2
、
碘伏、
酒精、
冲洗用盐水、甲硝唑，防粘连
*1

【手术步骤及配合要点】

一、横切口

1.

术前清点台上物品，器械。

2.

麻醉成功后，患者仰卧于手术台上，常规消毒下腹部手术野，铺无菌巾及剖腹单。

3
．于耻骨联合上二横指自然生理褶皱处横切口长约
10cm
，两块切皮干纱布拭血，弯 钳
钳夹，一号丝线结扎出血点。依次切开脂肪层，筋膜。钝性分离腹直肌显露腹膜，切开
腹膜（ 腹腔内用湿纱布）大
S
拉钩显露子宫，提起子宫膀胱腹膜，腹膜反折下切口。洗
手探查 。

4.
切子宫下段显露胎膜，破膜吸羊水，组织剪向两侧延申，胎儿娩出，移出拉钩 ，递干
纱布擦拭口鼻，两把血管剪刀钳断脐。

5.
艾利斯钳夹子宫止血，宫 体注射缩宫素，血管钳治疗碗娩出胎盘。两个纱布卷一块干
纱布擦拭宫腔，卵圆钳

6 .
可吸收
1#
线缝合子宫切口，缝合反折腹膜，盐水甲硝唑依次冲洗。

再次清点台上物品，器械。

7.
可吸收
1#
线关闭腹腔 依次关闭腹直肌、筋膜和脂肪层。盐水甲硝唑依次冲洗。

8.
再次清点台上物品，器械。

9.
酒精棉球消毒皮肤，三角针
2-0
丝线缝皮，

10
再次清点台上物品，器械。

11.
递酒精棉球消毒切口

纱布覆盖切口，贴胶布。

12.
整理用物