化疗方案

2021年2月22日发(作者：怎么瘦手臂)
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

常见肿瘤化疗方案



化疗药物简称

.
.......................... .................................................. ................................................. - 2 -
脑肿瘤
................................ .................................................. .................................................. ..... - 3 -
头颈部鳞癌
......................... .................................................. .................................................. ..... - 3 -
鼻咽癌
.......................... .................................................. .................................................. ........... - 4 -
口腔癌
.................... .................................................. .................................................. ................. - 5 -
非小细胞肺癌

.
.. .................................................. .................................................. ....................... - 5 -
小细胞肺癌
....... .................................................. .................................................. ....................... - 6 -
食道癌
........ .................................................. .................................................. ............................. - 7 -
胃癌常用化疗方案

.
........................ .................................................. ........................................... - 8 -
胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案

.
............. .................................................. ........ - 10 -
肝癌
....................... .................................................. .................................................. ................ - 12 -
胰腺癌
.............. .................................................. .................................................. ..................... - 12 -
胆囊癌
......... .................................................. .................................................. .......................... - 12 -
结直肠癌
.... .................................................. .................................................. ............................ - 13 -
乳腺癌
.. .................................................. .................................................. ................................. - 14 -
可切除乳腺癌的辅助治疗

.
..................... .................................................. ........................ - 14 -
晚期或转移的乳腺癌

.
......................................... .................................................. ............ - 15 -
蒽环类耐药的晚期乳腺癌

.
. .................................................. ............................................ - 16 -
大剂量化疗联合造血干细胞移植

.
................ .................................................. ................. - 16 -
内分泌治疗

.
.. .................................................. .................................................. ................. - 16 -
卵巢癌
............. .................................................. .................................................. ...................... - 16 -
宫颈癌
........ .................................................. .................................................. ........................... - 17 -
子宫内膜癌
.. .................................................. .................................................. .......................... - 18 -
子宫肉瘤
.... .................................................. .................................................. ............................ - 19 -
子宫平滑肌肉瘤

.
......................... .................................................. ............................................ - 19 -
子宫恶性混合性中胚叶肉瘤

.
.................. .................................................. ............................... - 19 -
绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎

.
.................... .................................................. ............................. - 19 -
睾丸癌
. .................................................. .................................................. .................................. - 20 -
膀胱癌
...................................... .................................................. ............................................... - 20 -
肾癌
.................................. .................................................. .................................................. ..... - 21 -
前列腺癌
......................... .................................................. .................................................. ....... - 21 -
白血病
....................... .................................................. .................................................. ............ - 22 -
恶性淋巴瘤
................. .................................................. .................................................. ........... - 23 -
多发性骨髓瘤

.
....... .................................................. .................................................. ................ - 26 -
骨肉瘤
.............. .................................................. .................................................. ..................... - 26 -
软组织肉瘤
........ .................................................. .................................................. .................... - 27 -
尤文肉瘤
.......... .................................................. .................................................. ...................... - 27 -
卡波西氏肉瘤

.
.............................................. .................................................. ........................... - 28 -
转移性低分化腺瘤

.
........................ .................................................. ......................................... - 29 -

1
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

化疗药物简称

1
、烷化剂

2
、抗代谢类

3
、抗生素类

放线菌素

DACTD
丝裂霉素
MMC
4
、抗肿瘤

植物药

长春花碱
VLB
5
、激素及内分
泌类

泼尼松
PDN
6
、杂类

门冬酰胺酶
L-ASP
甲基苄肼

PCZ
，
PCB
顺铂
DDP
7
、免疫及生物
细胞因子

干扰素

IFN
白细胞介素
-2IL-2
白细胞介素
-11IL-11
氮芥
HN2
环磷酰胺

CTX
，
CYT
异环磷酰胺
IFO
苯丙氨酸氮芥
L-PAM
（米尔法蓝）
MEL
氮甲
NF
消瘤芥
AT-1258
苯丁酸氮芥
（瘤可宁）
CLB
塞替派
TSPA
卡氮芥（卡莫
司汀）
BCNU
环已亚硝脲
（洛莫司汀）
CCNU
嘧啶亚硝脲
ACNU
白消安
BUS
，
BSF
甲环亚硝脲
（司莫司汀
ME-CCNU
二溴卫矛醇
DBD
甲氨喋呤
MTX
巯嘌呤
6-MP
长春新碱
VCR
长春地辛

（西艾克）
VDS
长春瑞宾（诺
维本）
NVB
，
VNR
鬼乙叉甙（足
叶乙甙）
VP-16
鬼噻吩甙（替
地塞米松
DXM
巯鸟嘌呤
6-TG
博来霉素
BLM
氢化可的松

氟尿嘧啶
5-FU
平阳霉素
PYM
培普利欧霉素
PLM
，
PEP
柔红霉素
DNR
丙酸睾丸酮

卡铂（铂尔定）
肿瘤坏死因子
CBP
环硫铂
SHP
草酸铂（乐沙
定）
L-OHP
全反式维甲酸
ATRA
丙亚胺
ICRF-159
丙脒腙
ME-GAG
TNF
转移因子
TF
短小棒状杆菌
CP
粒细胞集落刺
激因子
G-CSF
粒细胞
-
巨噬
细胞
GM-CSF
集落刺激因子

红细胞生成素
（利血宝）
EPO
血小板生成素
TPO
喃氟啶
FT-207
托瑞米芬
TOR
氨鲁米特（氨
（替加氟）

尼泊甙）
VM-26
基导眠能）
AG
秋水仙酰胺
COLM
羟基喜树碱
HCPT
伊立替康
CPT-11
（开普拓）

福美司坦（兰
他隆）
FMT
依西美坦

优福定
UFT
阿霉素
ADM
卡莫氟
HCFU
脱氧氟尿苷
5-DFUR
（氟铁龙）

表阿霉素
EPI
吡喃阿霉素
THP
阿克拉霉素
ACR
去甲氧柔红霉
素
IDA
氟硝丁酰胺

瑞宁得

羟基脲
HU
阿糖胞苷
Ara-C
托泊替康（拓
扑替康）
TPT
三尖杉酯碱
HRT
紫杉醇
PTX
，
TXL
来曲唑

胺苯口丫啶
AMSA
环胞苷
CC
双氟胞苷（吉
西它滨，健择）
GEM
光辉霉素
MTH
诺雷德

（抑那通）

氮烯咪胺
DTIC

链脲霉素
STZ
乙烯雌酚



六甲密胺
HMM
米托蒽醌

MIT
，
MTZ
多西紫杉醇
DXL
，
TXT
甲孕酮
MPA


卡培他滨

（希罗达）
CAPE
1
、烷化剂



三苯氧胺（他
莫昔芬）
TAM




甲地孕酮
MA


福莫司汀
FTM
泼尼氮芥

（松龙苯芥）
PM
雌二醇氮芥
ETM







- 2 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


脑肿瘤

1
、神经胶质瘤（高度恶性）

BCNU
卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案
---
配合放疗，有效率
30-50%

卡氮芥
100-150MG/M2 IV
第
1-3
天


或卡氮芥
200MG/M2 IV
第
1
天


（

每
6-8
周重复
,
可用
6
次）

2
、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤

VEP
方案联合放疗
-----
每
28
天一周期，
总共
12周期放疗同步或放疗结束立刻。


长春新碱
1.4MG/M2
（最大量
2MG
）
IV
第
1
天


足叶乙甙
100MG/M2 IV
（
40-60
分钟）

第
1-3
天


甲基苄肼
100MG/M2 PO
第
1-7
天


放疗：术后全脑外照射，总剂量
59.4GY
，时间
7
周。

3
、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤

PVC
方案
------
每
6-8
周重复


环己亚硝脲
110MG/M2 PO
第一天


甲基苄肼
60MG/M2 PO
第
8-21
天


长春新碱
1.4MG/M2 IV
第
8
，
29
天

4
、中高恶性胶质细胞瘤

TL
方案
----6-8
周重复


鬼噻吩甙
（
VM-26
）
100MG DIV
第
1-2
天
（稀释后应于
3
小时内应用）


环乙亚硝脲
110MG/M2 PO
第
3
天

5
、星形细胞瘤（高度恶性）

BC
方案
---
每
28
天一周期， 共
3
周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）


卡氮芥
40MG/M2 IV
第
1-3
天


顺铂
40MG/M2 IV
第
1-3
天

6
、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）

JET
方案
-----
每
3-4
周一周期，共
4
周 期


足叶乙甙
300MG/M2 IV
（
1
小时内）

第
1
天


卡铂
1000MG/M2 IV
（
3-5
小时）

第
1
天


之后
---
每
3-4
周
1
周期，巩固治疗


足叶乙甙
200MG/M2 IV
第
1
天


卡铂
600MG/M2 IV
第
1
天

头颈部鳞癌


1
、晚期


单药甲氨喋呤方案
----
每
7
天一次


甲氨喋呤
40MG/M2 IV
第
1
天


单药紫杉醇方案-----
每
21
天重复，
G-CSF
支持


紫杉醇
250MG/M2 CIV
第
1
天

DF
方案
----
每隔
21
天重复


顺铂
30MG/M2
（亦可
100MG/M2
一次性应用）
DIV
第
1-3
天


氟尿嘧啶
1000MG/M2 CIV
第
1-3
天（应持续
24
小时静滴）

2
、复发的鳞癌
---DF
失效后二线方案


抢救治疗
NMB
方案
-------
每
2
周
*6
周


- 3 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


去甲长春花碱（诺维本）
20MG/M2 IV
第
1
，
8
天


甲氨喋呤
50MG/M2 IV
第
1
，
8
天


博来霉素
15MG/M2 IV
第
1
天

3
、头颈部鳞癌

PC
方案
---
每隔
21
天重复


紫杉醇
175MG/M2 DIV
第
1
天


卡

柏
AUC7 DIV
第
1
天

PIC
方案
--
每
28
天重复


紫杉醇
175MG/M2 DIV
第
1
天


异环磷酰胺
1G/M2 DIV
第
1-3
天


美司那
400MG/M2 IV
第
1-3
天


顺铂
60MG/M2 DIV
第
1
天

4
、晚期头颈部癌（不能手术）

DIF
方案
---
每
21
天
1
周期，共
3
周期
-- ----
联合放疗同步进行


顺铂
60MG/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
350MG/M2 DIV
第
1-4
天


醛氢叶酸
50MG/M2 IV
第
1-4
天

5
、
IV
期头颈部癌（不能手术）


改良的
DLF
方案
---
每隔
28
天重复


顺铂
25MG/M2 CIV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
800MG/M2 CIV
第
2-6
天


醛氢叶酸
500MG/M2 CUV
第
1-6
天

6
、不能手术，
III
、
IV
期头颈部肿瘤


博来霉素
10MG/
次
IV
每周
2
次，共三周，总量
60MG

放疗
2.5GY/2
周

总量
50GR
7
、口腔或皮肤

PBF
方案
--28
天重复


顺铂
100MG/M2 IV
第
1
天


博来霉素
15MG/M2 CIV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
650MG/M2 CIV
第
1-5
天

鼻咽癌

1
、鼻咽癌

CiS+RT
，
DF
方案


放疗
1.8-2GY/
天

每周
5
次，共
70GY

顺铂
100MG/M2 DIV
放疗的第
1
，
22
，
43
天


放疗后
-------DF
方案，每
28
天重复


顺铂
80MG/M2 DIV
第
1
天


氟尿嘧啶
1000MG/M2 DIV
第
1-4
天

2
、晚期鼻咽癌

MFC
方案
-----
每隔
21
天重复


米托蒽醌
10MG/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
375MG/M2 CIV
第
1-4
天


卡铂
AUG5-6 IV
第
1
天

3
、
FTC
方案
---
每隔
21
天重复


- 4 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


吡喃阿霉素
40MG/M2 IV
第
1
天


醛氢叶酸
200MG/M2 IV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
375MG/M2 CIV
第
1-5
天（
CF
滴至一半时开始）


口腔癌

1
、
PB
方案
---
每
28
天重复

顺铂
120MG/M2 IV
第
1
天

2
、
TPF
方案

动脉注射化疗
--------
每
28
天重复


吡喃阿霉素
20MG/M2 IA
第
1
天


顺铂
50MG/M2 CIA
第
2
天


氟尿嘧啶
250MG IA

后随
250
CIA
第
3-7
天

非小细胞肺癌

MAP
方案
-----
每
28
天重复


丝裂霉素
8MG/M2 IV
第
1,5,10
天


长春地辛
3MG/M2 IV
第
1,9
天


顺铂
120MG/M2 IV
第
1,5
天

CAP
方案
--------
第
28
天重复


环磷酰胺
400MG/M2 IV
第
1
天


阿霉素
40MG/M2 IV
第
1
天


或


表阿霉素
60-80MG/M2 IV
第
1
天


顺铂
100MG/M2 IV
第
1
天

CE
方案
-------
第
21
天重复


卡铂
325MG/M2 IV
第
1
天


足叶乙甙
100MG IV
第
1-5
天

NP< br>方案
--------
每
4
周为
1
周期


长春瑞宾
(
诺维本
) 25-30MG/M2 IV
第
1,8,15,22,29
天


顺铂
120MG/M2 IV
第
1,29
天

PEV
方案
--------
每
21
天

重复


顺铂
70MG/M2 IV
第
1
天


表阿霉素
70MG/M2 IV
第
1
天


足叶乙甙
100MG/M2 IV
第
1-3
天

ICE
方案
-------
每
28
天重复


异环磷酰胺
1G/M2 IV
第
1
天
(3
小时
)
MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12
小时
(
在
IFO
治疗后
)

足叶乙甙
100MG/M2 IV
第
1-3
天


卡铂
120MG/M2 IV
第
1-3
天

PC
方案
-------
每
21
天重复


紫杉醇
135-175MG/M2 IV
第
1
天


卡铂
AUG6.0-7 IV
第
2
天

MIP
方案
------
每
21
天重复


丝裂霉素
6MG/M2 IV
第
1
天


异环磷酰胺
3G/M2 IV(
三小时
)
第
1
天
(
并用
ME SNA
预防出血性膀胱炎
)

顺铂
50MG/M2 IV
第
1
天


- 5 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

EP
方案
+
放疗
----21
天重复


周
1 2 3 4 5 6 7 8

天
1 8 15 22 29 36 43 50

顺铂
^ ^ ^ ^ (40MG/M2)

足叶乙甙
(50MG)
口服胶囊
50MG
隔日
1
次并隔日
2
次


放疗
(1.2GY)(
总量
69.6GY)
共
6< br>周
,
每天
1.2GY.
每周
5
天

T+
放疗方案


紫杉醇
60MG/M2 IV
每周
1
次
*6(
三小时
)

放疗

原发灶
60GY
和化疗同步进行
*6
周


淋巴结
40GY
PC
方案
+
放疗
-- ----
每
21
天重复


紫杉醇
50MG/M2 IV

卡铂
AUG2.0 IV

放疗
2GY/
天
IV

放疗后
3
周开始


紫杉醇
175MG/M2 IV

卡铂
AUG6.0 IV

多西紫杉醇单药方案
-----21
天重复

100MG/M2 IV
DP
方案
--------21
天重复


多西紫杉醇
75MG/M2 IV

顺铂
75MG/M2 IV
DN
方案
--------25
天重复


多西紫杉醇
75MG/M2 IV

长春瑞宾
25MG/M2 IV
小细胞肺癌

CAV
方案
--------21
天重复


环磷酰胺
1G/M2 IV

阿霉素
45-50MG/M2 IV

长春新碱
1MG/M2 IV
CE
方案
------21
天重复


卡铂
100MG/M2 IV

足叶乙甙
120MG/M2 IV
CAE
方案
------21
天重复


环磷酰胺
500MG/M2 IV

阿霉素
50MG/M2 IV

足叶乙甙
50MG/M2 IV
COME
方案
------21
天重复


环磷酰胺
750MG/M2 IV

长春新碱
1MG/M2 IV

甲氨喋呤
20MG/M2 IM/IV

足叶乙甙
100MG IV
POV
方案
----21-28
天重复


足叶乙甙
200MG PO

每周
1
次

每周
1
次

每周
5
共
66GY
第
1
天

第
1
天

第
1
天

第
1
天

第
1
天

第
1
天
(
开始前一天口服地米
8MG*3)
第
1,8
天

第
1
天

第
1
天

第
1
天

第
1-3
天

第
1-3
天

第
1
天

第
1
天

第
1-5
天

第
1,8
天

第
1,8
天

第
3.5.10.12
天

第
3-7
天

第
1-5
天

- 6 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

IEP
方案
-----21
天重复


异环磷酰胺
1.2G/M2 IV
第
1-4
天


足叶乙甙
75MG/M2 IV
第
1-4
天


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-4
天

CPE
方案
-----21
天重复


卡铂
AUG 5 IV
第
1
天


紫杉醇
135MG/M2 IV
第
1
天
(1
小时
)

足叶乙甙
50MG PO
第
1-10
天

100MG PO
隔日
1
次共
10
天

CODE
方案
--------21
天重复


顺铂
25MG/M2 IV
每周
1
次
*9

长春新碱
1MG/M2 IV
第
1.2.4.6.8
周各
1
次


阿霉素
40MG/M2 IV
第
1.3.5.7.9
周各
1
次


足叶乙甙
80MG/M2 IV
第
1.3.5.7.9
周
,
每周
1
天

80GM/M2 PO
第
1.3.5.7.9
周
,
每周
2.3
天


单药
TOPOTECAN
方案
------
每21
天重复


拓扑替康
1.25-1.5MG/M2 IV(30
分钟
)
第
1-5
天


食道癌

1
、局部或晚期食道癌

DF
方案
-----
每
28
天重复


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
750MG/M2 CIV
第
1-5
天


局限性晚期食道癌或腺癌
DF+
放疗方案


顺铂
25MG/M2 IV
第
2-4
天


氟尿嘧啶
1G/M2 IV
第
1-4
天


放疗
5000CGY
和化疗同步

2
、晚期食道鳞癌

DM
方案
--------28
天重复


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-5
天


甲氨喋呤
200MG/M2 IV
第
2
，
15
天


四氢叶酸钙
15MG/M2 IM
第
2
，
15
天

DFT
方案
-----28
天重复


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
750MG/M2 CIV
第
1-5
天


紫杉醇
175MG/M2 IV
第
1
天

3
、食道癌

EDF
方案
--------21
天重复


表阿霉素
50MG/M2 IV
第
1
天


顺铂
60MG/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
200MG/M2 IV
连续
21
天（共
8
周期）


双铂生物化疗
-----28
天为一周期


顺铂
25MG/M2 IV
第
2-4
天


卡铂
250MG/M2 IV
第
1
天


- 7 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1-4
天


干扰素
30
万
SC
第
1-28
天

UT
方案
-----
每
14
天重复


顺铂
50MG/M2 IV
第
1
天


紫杉醇
90MG/M2 IV
第
1
天


术前新辅助治疗
,
放化疗同步方案
DFV+
放疗方案


顺铂
20MG/M2 CIV
第
1-5
天
.17-21
天


氟尿嘧啶
300/M2 CIV
第
1-21
天


长春花碱
1MG/M2 IV
第
1-4
天
.17-20
天


放疗
37.5
或
45GY(
总量
) 21
天照射完毕

胃癌常用化疗方案

FAM
胃癌术后化疗方案
-----42
天重复


氟尿嘧啶
600Mg/M2 IV
第
1.8.29.36
天


阿霉素
30Mg/M2 IV
第
1.29
天


丝裂霉素
10Mg/M2 IV
第
1
天

EDF
晚期或转移性胃癌术后化疗方案
------21
天重复
*8
周期


表阿霉素
50Mg/M2 IV
第
1
天


顺铂
60Mg/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
200Mg/M2 CIV QD*24W
EFP
区域局限性胃癌
,
转移性胃癌化疗方案
-----21-28
天重复


足叶乙甙
80Mg/M2 IV
第
1.3.5
天


氟尿嘧啶
900Mg/M2 CIV
第
1-5
天


顺铂
20Mg/M2 IV
第
1-5
天

FAMTX
方案
----28
天重复


氟尿嘧啶
1500Mg/M2 IV
第
1
天


阿霉素
30Mg/M2 IV
第
14
天


甲氨喋呤
1500Mg/M2 IV
第
1
天


醛氢叶酸
15Mg/M2 PO Q6H*48H
ELF
方案
-----28
天重复


足叶乙甙
120Mg/M2 IV
第
1-3
天


醛氢叶酸
200Mg/M2 IV
第
1-3
天


氟尿嘧啶
500Mg/M2 IV
第
1-3
天

EAP
方案
----28
天重复
(
强度大
,
不要用与
65
岁以上
)

足叶乙甙
120Mg/M2 IV
第
4-6
天


阿霉素
20Mg/M2 IV
第
1.7
天


顺铂
40Mg/M2 IV
第
2.8
天

PAV
方案
-----28
天重复
*6
周期


顺铂
30Mg/M2 IV
第
1-3
天


阿霉素
45Mg/M2 IV
第
1
天


足叶乙甙
100Mg/M2 IV
第
1-3
天

DF
小剂量持续给药方案


顺铂
3Mg/M2 IV
第
1-5
天
/
周
(
每次
30
滴完
)

- 8 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


氟尿嘧啶
160Mg/M2 CIV
第
1-28
天

LV/UFT
方案
-----28
天一周期
,
两周期为
1
疗程

UFT 360Mg/M2 PO
第
1-2
天
(
每天分
3
次
)

醛氢叶酸
25Mg/M2 PO
第
1-21
天
(
每天分
3
次
)
DLF
方案
----28
天重复


顺铂
20Mg/M2 IV
第
1-5
天


醛氢叶酸
20Mg/M2 IV
第
1-5
天
(
应先于
5FU
给药
)

或
200Mg/M2

氟尿嘧啶
1000Mg/M2 CIV
第
1-5
天
(12
小时连续
)
PELF
方案


顺铂
40Mg/M2 IV 1/W*8(
应用时水化
)

表阿霉素
35Mg/M2 IV 1/W*8

醛氢叶酸
250Mg/M2 IV 1/W*8(
先于
5FU)

氟尿嘧啶
500Mg/M2 IV 1/W*8(
推注
)

给药次日加用
G-CSF,
皮下
5UG/KG/
共
5
天
(
下次化疗前
1
日停药
)
EELF
方案
(
门诊两周方案
)----7
天重复
*3
周


足叶乙甙
40Mg/M2 IV/30
分钟

第
1
天


表阿霉素
10Mg/M2 IV/5
分

第
1
天


氟尿嘧啶
2.2G/M2 CIV/24
小时

第
1
天


醛氢叶酸
120Mg/M2 CIV/24
小时

第
1
天

PELF
方案


顺铂
20Mg/M2 IV
第
1-3
天


表阿霉素
50Mg/M2 IV
第
1
天


醛氢叶酸
20Mg/M2 IV
第
1-3
天


或
200Mg/M2 2
小时输


氟尿嘧啶
500Mg/M2 CIV
第
1-3
天
(24
小时连续滴
)
DLG
方案
-------28
天重复


顺铂
33Mg/M2 IV
第
1.8.15
天


醛氢叶酸
300Mg/M2 IV
第
1.8.15
天


氟尿嘧啶
500Mg/M2 CIV
第
1.8.15
天

HELF
方案
=----28
天重复


羟基喜树碱
10Mg/M2 IV/4H
第
1-5
天


足叶乙甙
100Mg/M2 IV/2H
第
8-10
天


醛氢叶酸
20Mg/M2 IV/2H
第
1-5
天


氟尿嘧啶
500Mg/M2 IV
第
1-5
天

TEP
方案
-----28
天重复


紫杉醇
50Mg/M2 IV 2/W*3

顺铂
15Mg/M2 IV 2/W*3

足叶乙甙
40Mg/M2 IV 2/W*3
PEC
方案


紫杉醇
30-50Mg/M2 IV/3H
第
1.8.15
天


- 9 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013


氟尿嘧啶
750Mg/M2 CIV24
小时

第
1-5
天


顺铂
20Mg/M2 IV/2H
第
1-5
天

PCT
常用量
175mg/m2 I.V. 3h,q3w
DCT
常用量
75~85mg/m2 I.V.,q3w
5-FU
采用
CIV,600~750mg/(m2.d) x 5d,q3w
CDDP: 50~100mg/(m2.d),q3w
20mg/(m2.d)x5d,q3w

给药次序
: PCT
或
DCT
先入
,CDDP
后入


三联方案多采用
PFC
或
TCF
方案
,
以
FP
为基础
+Taxanes
胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案

DCF
方案

1
．适用情况

胃癌术前新辅助及术后辅助化疗

2
．处方

（
1
）地塞米松
7.5mg
化疗前一天晚及化疗前半小时口服；

苯海拉明
25mg
化疗前半小时口服

（
2
）
0.9%NS 100ml
甲基强的松龙
40mg 1
次
/
日
,
静脉滴注，第
1
～
5
天，术前化疗只用第
1
天 ，术
后化疗可连用

（
3) 0.9%NS 100ml
西米替丁
0.4g 1
次
/
日，静脉滴注，第
1
～
5
天

（
4
）
0.9%NS 500ml
多西紫杉醇
60
～
100mg/m
?
1
次
/
日
,
持续静脉滴注
3
小时，

第
1
天

（
5
）
5
％
GS 250ml
丹参
30ml 1
次
/
日
,
静脉滴注，第
1
～
5
天

（
6
）
0.9%NS 500ml
顺铂
20mg

1
次
/< br>日，静脉滴注
,
第
1
～
5
天

（
7
）
0.9%NS 100ml
昂丹司琼
8mg 1
次
/
日，静脉滴注< br>,
第
1
～
5
天

（
8
）
0.9%NS 250ml
5-Fu 750mg/m
1
次
/
日，静脉滴注
,24
小时持续静 脉滴注，或至少
6
小
时以上滴完
,
第
1
～
5
天

（
9
）胃复安
10mg 1
次
/
日，肌肉注射
,
第
1
～
5
天

每
21
天

为一疗程，正规需
6
个疗程

对于不能耐受的患者，也可以将此方案 改为第
1,8,15
天，具体处方如下
：

（
1
）地塞米松
7.5mg
化疗前一天晚及化疗前半小时口服；

苯海拉明
25mg
化疗前半小时口服

（
2
）
0.9%NS 100ml
甲基强的松龙
40mg 1
次
/
日
,
静脉滴注，第
1,8,15
天

（
3) 0.9%NS 100ml
西米替丁
0.4g 1
次
/
日，静脉滴注，第
1,8,15
天

（
4
）
0.9%NS 500ml

- 10 -
2
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

多西紫杉醇
60 mg 1
次< br>/
日
,
持续静脉滴注
3
小时，第
1,8,15
天

（
5
）
5
％
GS 250ml
丹参
30ml 1
次
/
日
,
静脉滴注，第
1,8,15
天

（
6
）
0.9%NS 500ml
顺铂
20mg

1
次
/
日，静脉滴注
,
第
1,8,15
天

（
7
）
0.9%NS 100ml
昂丹司琼
8mg 1
次
/
日，静脉滴注
,
第
1,8,15
天

（
8
）
0.9%NS 250ml
5-Fu 750mg/m
1
次
/
日，静脉滴注
,24
小时持续静脉滴注，或至少
6
小
时以上 滴完
,
第
1,8,15
天

（
9
）胃复安
10mg 1
次
/
日，肌肉注射
,
第
1,8,15
天

每
21
天为一疗程，正规需
6
个疗程。

3
．组方说明

化疗时先用地塞米松和甲基强的松龙预防多西紫杉醇的过敏反 应，甲基强的松龙还有
增加昂丹司琼的止吐效果。应用西米替丁，可以保护胃黏膜。

化疗常致患者头晕，
呕吐，
故化疗前予苯海拉明口服以减轻头晕症状，
甲基强的松龙与 西米
替可和昂丹司琼联用可减轻化疗所致呕吐反应。甲基强的松龙可能对术后切口的愈合有影
响 ，故术前化疗只用一天，术后可连用以减轻胃肠道反应。

多西紫杉醇的作用机制与紫杉醇相同 ，
稳定微管作用比紫杉醇大
2
倍，
并能诱导微管带
的装配，但不改变 原丝数量。多西紫杉醇为周期特异性药物，
能将细胞阻断于
M
期，对增殖
细胞 作用大于非增殖细胞，一般不抑制
DNA
、
RNA
的合成。

顺铂可与
DNA
结合形成交叉链，
破坏
DNA
功能，妨碍其复制，
作用持久，亦是周期非特
异性药物。顺铂需要盐水配制，大剂量的顺铂需要水化，以保护肾功能 。

5-Fu
为嘧啶类抗代谢药，在体内参与核苷酸的合成，阻断核苷酸的正常转化， 从而抑
制
DNA
和
RNA
的生成合成。
5-Fu
因 半衰期较短，最好能
24
小时持续静脉滴注，至少要
6
小
时以上。< br>
多西紫杉醇、顺铂、
5-Fu
联合应用可在不同周期、不同靶位杀死肿瘤细胞 。

对于不能耐受连续
5
天化疗的患者，可以将化疗用药时间改为第
1
，
8
，
15
天，将每次多西
紫杉醇的量变为
60 mg/m
,
其余药不变，
这种用药方式副作用小，
患者比较容易接受。
国外研
究认为此方案效果好。

多西紫杉醇常用的药物有泰素帝（进口，
2 0mg/
支）、艾素
(20mg/
支）、多帕菲（
20mg/
支）。

昂丹司琼常用药有欧贝、奥一麦等。

多西紫杉醇单药剂量为
10 0mg/m
,
国内用
75mg/m
,
联合用药为
60mg/ m
，
多西紫杉醇要用
所提供的溶剂溶解，然后用生理盐水或
5%GS
稀释，终浓度为
0.3
～
0.9mg/ml
。

4
．
不良反应及对策


DCF
方案与
T CF
方案仅把紫杉醇替换成多西紫杉醇，此方案不良反应同
TCF
方案。其中
致脱发约
36%
，停药后一般可以再生。

多西紫杉醇有剂量累积性水肿，< br>患者通常在第
4
疗程以后出现水肿，
具体原因不清，
可
用糖皮 质激素缓解。

5
．临床经验

DCF
方案已成为治疗晚期 胃癌的一种高效的联合化疗
,
也形成了临床推广应用和进一步

- 11 -
2
2
2
2
2
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

研究发展的基础。
以多西紫杉醇为基础的化疗方案可能是近< br>20
年来胃癌治疗的最重要进展。


肝癌

FI
方案
----
晚期肝癌
-----14
天重复
*4

氟尿嘧啶
750MG/M2 CIV
第
1-5
天


干扰素
50
万
SC
第
1.3.5
天


阿霉素
----21
天重复

60MG/M2 IV
第
1
天


失去手术机会的原发性肝癌
-- CAFI
方案
----21-28
天重复


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-4
天


阿霉素
40MG/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
400MG/M2 IV
第
1-4
天


干扰素
50
万
/M2 SC
第
1-4
天

ET
方案


足叶乙甙
50MG/M2 PO
第
3-23
天


三苯氧胺
20MG/M2 PO BID
第
1-23
天

胰腺癌

5FU
单药每周治疗方案


氟尿嘧啶
600MG/M2 CIV 1/W*6

双氟胞苷单药


健择
(
吉西他滨
) 1000MG/M2 CIV 1/W*7
FAM
方案
---------43
天一周期


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1.8.22.29
天


阿霉素
30MG/M2 IV
第
1.22
天


丝裂霉素
10MG/M2 IV
第
1
天

SMF
方案
--------8
周为
1
周期


链脲霉素
100MG/M2 IV 1.8.29.36D

氟尿嘧啶
600MG/M2 IV 1.8.29.36D

丝裂霉素
10MG/M2 IV 1D

病灶局限的晚期胰腺癌
---
放疗
5FU
方案


放疗

总剂量
50GY 40
天内完成


氟尿嘧啶
200MG/M2 CIV
第
1-40
天

GF
方案
------
每
4
周为一周期


双氟胞苷
900MG/M2 IV 1.8.15D

氟尿嘧啶
200MG/M2 CIV 1.8.15.22.28

胰岛细胞癌
(
转移性
)--SD
方案
-- ----42
天重复


链脲霉素
500MG/M2 IV 1-5
天
(
持续静点
30-60
分钟


阿霉素
50MG/M2 IV
第
1.22
天

胆囊癌

FLP
方案
-----28
天重复


氟尿嘧啶
400MG/M2 CIV
第
1-4
天


醛氢叶酸
25MG/M2 IV
第
1-4
天


卡铂
300MG/M2 IV
第
1
天


- 12 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

结直肠癌


期结肠癌术后辅助化疗

LF
方案
------28
天重复
1
次


醛氢叶酸
20MG/M2 IV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
425MG/M2 CIV
第
1-5
天


结直肠癌
MFL
方案
--2
周重复


甲氨喋呤
200MG/M2 IV
第
1
天
(
给药后
24
小时给下面两药
)

氟尿嘧啶
600MG/M2 IV
第
2
天


醛氢叶酸
10MG/M2 PO
第
2-3
天

III
期结肠癌术后辅助治疗
FL
方案


氟尿嘧啶
450MG/M2 IV
第
1-5
天


从28
天起
,
每周
1
次
,
用
12
个月


左旋咪唑
50MG PO
第
1-3
天
.
每天
3
次

2
周重复
,
用
12
个月

UFT/CF< br>方案
----
每用药
2-4
周
,
休
1
周

UFT 300-400MG/M2 PO
连续
14
或
28
天

CF 30-60MG/M2 PO
连续
14
或
28
天

HLF
方案
-------
每
28
天重复


羟基喜树碱
10MG/M2 IV
第
1-5
天


醛氢叶酸
200MG/M2 IV
第
1
天

60MG/M2 PO
第
2-21
天


氟尿嘧啶
375MG/M2 IV
第
1-21
天

HDLF
方案
----21
天重复


羟基喜树碱
10MG/M2 IV
第
1-5
天


顺铂
20MG/M2 IV
第
1-3
天


醛氢叶酸
20MG/M2 IV
第
1-5
天


或
200MG/M2
或


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1-5
天

OLG
方案
(2
周 方案
)------
第
14
天重复


草酸铂
85MG/M2 IV
第
1
天


醛氢叶酸
200MG/M2 IV
第
1-2
天


氟尿嘧啶
400MG/M2 IV
第
1-2
天

600MG/M2 CIV
第
1-2
天

OLF
方案
(3
周方案
)-----21
天重复


草酸铂
125MG/M2 IV
第
1
天


醛氢叶酸
300MG/M2 IV
第
1-5
天


氟尿嘧啶
700MG/M2 IV
第
1-5
天


伊立替康
(CTP-11)
单药方案
----21
天重复


伊立替康
350MG/M2 IV
第
1
天

(
开普拓
)(70
以上患者为
300MG/M2) 30-90
分钟


晚期大肠癌
---ILF
方案
------
每
2
周重复


伊立替康
180MG/M2 IV(90
分钟
)
第
1
天


醛氢叶酸
200MG/M2 IV(2
小时
)
第
1.2
天


氟尿嘧啶
400MG/M2 IV(
推注
)
第
1.2
天


- 13 -
常见肿瘤化疗方案
3/28/2013

600MG/M2 IV(22
小时连续点滴
)
第
1.2
天

AIO
方案
(
德国
)---7
天重复
*6

伊立替康
80MG/M2 IV(90
分钟
)
第
1
天


醛氢叶酸
500MG/M2 IV(2
小时
)
第
1
天


氟尿嘧啶
2300MG/M2 CIV(24
小时
)
第
1
天

OI
方案
-----
每
28
天重复


草酸铂
85MG/M2 IV
第
1.15
天


伊立替康
80MG/M2 IV
第
1.8.15
天

FM
加放疗方案
--28
天重复
---
为直肠癌放 化疗术后标准放化疗方案


氟尿嘧啶
1000MG/M2 CIV
第
1-4
天


丝裂霉素
10MG/M2 IV
第
1
天

乳腺癌

可切除乳腺癌的辅助治疗

CMF
方案
---28天一周期，共
6
周期，
21
天为一周期


环磷酰胺
100MG/M2 PO
第
1-14
天


或


环磷酰胺
600MG/M2 IV
第
1
，
8
天


甲氨喋呤
40MG/M2 IV
第
1
，
8
天


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1
，
8
天

CMF
三周方案
---
术后辅助化疗，共
6
周


环磷酰胺
600MG/M2 IV
第
1
天


甲胺喋呤
40MG/M2 IV
第
1
天


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1
天

AC
方案
--------21
天重复，共
6
疗程


阿霉素
60MG/M2 IV
第
1
天


环磷酰胺
600MG/M2 IV
第
1
天

FAC< br>或
FEC
方案
-------21
天为
1
周期


氟尿嘧啶
500MG/M2 IV
第
1
天


阿霉素
0-50MG/M2 IV
第
1
天


或


表阿霉素
70-80MG/M2 IV
第
1
天


环磷酰胺
600MG/M2 IV
第
1
天

A-CM F
方案
-----------
每
21
天重复
6
周 期


阿霉素
50-60MG/M2 IV
第
1
天，每
21
天，共
4
次

A-CP
方案
-----------21
天重复
4
疗程


环磷酰胺
100MG/M2 IV
第
1
天

FAC
或
FEC
方案< br>--------21
天重复
3
周期


氟尿嘧啶
50MG/M2 IV
第
1
天


阿霉素
50-60MG/M2 IV
第
1
天


或

表阿霉素
80-90MG/M2 IV
第
1
天


环磷酰胺
600MG/M2 IV
第
1
天


阿霉素
60MG/M2 IV
第
1
天


- 14 -