甲(A)型H1N1流感防治指南

2021年2月22日发(作者：吃红薯会发胖吗)

甲
(A)
型
H1N1
流感防治指南


一

流行概述

甲型
H1N1
流感概述

甲型
H1N1
流感
(
过去称猪流感
)2009
年< br>3
月以来在墨西哥和美国
流行
;
我国香港与
2009
年
5
月
1
日确诊了一例
,
该患者曾途径上海
;WT O
和我国高度重视
.
1976
年美国约
500
曾感染甲型
H1N1
,
首次证实可以从猪传播给
人
;1999
年香港一女婴曾感染甲型
H3N2,< br>已康复
;
近些年来
,
世界各地都
有报道
,
但 都无大流行
.
二

病毒概述

人类流感病毒根据其核蛋白 抗原性不同分三类即
:
甲、乙、丙种人
类流感是由甲、乙、丙三种流感病毒引起
;
根据病毒血凝素和神经氨酸
酶抗原性不同甲型流感病毒可分成许多亚型
;
猪流感是一种因甲型流
感病毒引起的猪呼吸系统疾病
;
可造成人感染猪流感病毒的血清 型主
要有
H1N1
、
H1N2
和
H3N2.
单股负链
RNA
病毒
.
典型病毒颗粒呈球状
,
直径为
80nm~120 < br>nm,
有囊膜
.
囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白
,
分别 是血凝素
(H)
、神
经氨酸酶
(N)
和
M2
蛋白
.
病毒颗粒内为核衣壳
,
呈螺旋状对称
,
直径
为
10nm.
甲型
H1N 1
流感病毒为有囊膜病毒
,
故对乙醚、氯仿、丙酮等有机
溶剂均敏感
,
并对氧化剂、卤素化合物
(
氨酸、次氨酸、盐酸等
)
、重金
属、乙醇和甲醛也均敏感
.


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10 g/ L
高锰酸钾、
1 mL/ L
升汞处理
3min,750 mL/ L
乙醇
5min,1
mL/ L
碘酊
5min,1 mL/ L
盐酸
3min
和
1mL/ L
甲醛
30min,
均 可灭活甲
型
H1N1
流感病毒
.200 mL/ L
乙醚
4
℃过夜
,
病毒感染力被破坏
;
甲型
H1N1
流感病毒对热敏感
56
℃条件下
,30mi n
可灭活
;
对紫外
线敏感
,
但用紫外线灭活猪流感病毒能引 起病毒的多重复活
.

三

病毒流行病学

传染 源
主要为病猪和携带病毒的猪
;
感染甲型
H1N1
流感病毒的人也被证实可以传播病毒
;
感染这种病毒的动物均可传播
.
传播途径

主要为呼吸道传播
;
接触感染的猪或其粪便、周围污染< br>的环境或气溶胶等途径传播
:
某些毒株如
H1N1
可在人与人之间传播
,
其传染途径与流感类似
,
通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等
.

传染期现有资料表明
,
发病前
1
天至发病后
7< br>天
;
若病例发病
7
天后仍有
发热症状
,
表示 仍具有传染性
;
儿童
,
尤其是幼儿
,
传染期可能长于
7
天
.
潜伏期尚不明确
;
参照流感的潜伏期一般为
1-3
天
.

易感人群普遍易感
;
多数在
25
岁至
45
岁之间
;
目前报道以青壮年为主
,
应注意老人和儿童
.
注
:
青壮年体内免疫力太强
,
反而导致抗体反应过于剧烈
,
形成


细
胞激素风暴

致使肺组织严重伤害
,
出现炎症
.
高危人群

从事养猪业者
;
在发病前
1
周内去过养猪、销售及宰杀等场
所者
;
接触猪流感病毒感染材料的实验室 工作人员为高危人群
.
易流行季节猪感染一般在夏秋
;
人感染通常在冬春
.
四、

临床表现

早期症状与普通人流感相似
;
发热、
咳嗽、喉痛、
身体疼痛、
头痛、

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