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药浴治疗妇科疾病
痛经
痛经是妇科的常见病症之一。
临床以行经期间或行经前后小腹疼痛及腰酸为主症，
其主要病机为气血运行不畅，所谓“不通则痛”
。引起气血运行不畅的原因不外于外感与内伤两
大方面，属外感的如寒湿之邪侵袭，客于胞宫，血为寒凝，气为湿滞，以致气机不畅，血行
受阻，经血滞 于胞宫而作痛；也有因平素体弱，气血不足，或肝肾亏虚，经行之后，血海空
虚，胞脉失养，以致小腹作 痛。
本病辨证，
关键是要分辨疼痛的部位、性质和时间，并结合全身症状进行综合分析，以
分别寒热虚实。一般说来，经前、经期作痛者，多属实证；经后作 痛者，多属虚证。疼痛拒
按者，多属实证；疼痛喜按者，多属虚证。得热减者，多属寒证；喜凉恶热者， 多属热证。
当然，临床还须结合妇科检查以助诊断，使辨证与辨病有机结合，从而进行针对性的治疗，< br>有利于提高疗效。
方一
【组成】艾叶
35
克，食盐
12
克。
【用法】上药用水煎，温洗腰腹部，每日
1
次。
【功用】温经活血止痛。
【适应证】寒凝型痛经。
【说明】艾叶有理气血，逐寒湿，温经止痛等作用。
方二
【组成】白芥子、吴茱萸、丁香各
15
克。
【用法】上药用水煎，下半身浸浴，每日
1
次。
【功用】温经理气止痛。
【适应证】寒凝气滞型痛经。
【说明】方中自芥子温经止痛， 吴茱萸温经理气止痛，加之理气暖肾的丁香，有温经理
气止痛功效。
方三
【组成】香附、红花各
10
克，鸡血藤
100
克，牛膝
9
克，益母草
30
克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日
1
次。
【功用】活血祛瘀，调经止痛。
【适应证】血瘀型痛经。
【说明】方中香附疏肝理气，
调经止痛；
红花、
益母草、
牛膝、
鸡血藤活血祛瘀，
通经。
诸药配伍达到活血祛瘀、调经止痛的效果。
方四
【组成】月季花
30
克，鸡冠花
10
克，寻骨风
15
克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日
1
次。
【功用】活血调经，止痛。
【适应证】血瘀型痛经。
【说明】月季花温通行滞，
有活血调经之功，
再配以活血止血之 鸡冠花和通络止痛之寻
骨风后，调经止痛作用更强。
方五
【组成】山楂、乳香、没药、穿山甲（代）
、川 朴、白芍、甘草、桂枝各
10
克，葛根
30
克。
【用法】上药用水煎，加食醋
50
毫升，浸浴，每日
1
次。
【功用】调经止痛。
【适应证】各型痛经。
【说明】方中山楂活血化瘀，乳香、没 药活血止痛；白芍养血收敛、柔肝止痛；穿山甲
（代）活血通经；桂枝温通血脉、散寒逐瘀；加之葛根解 肌，川朴理气燥湿，再佐以甘草补
气、缓急止痛，并调和诸药，有调经止痛功效。
方六
【组成】香附、延胡索、桂枝、官桂、木香、 红花、川芎、丹参、生姜各
10
克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日
1
次。
【功用】理气活血，调经止痛。
【适应证】气滞血瘀型痛经。
【说明】
方中以有“血中之气药、
妇科之主帅”
之称的香附为主，
理气活血，
调经止痛；< br>配以红花、
川芎、
丹参活血祛瘀；
延胡索止痛，
官桂、
木香行 气；
桂枝温通血脉；
生姜散寒。
诸药合用，起到理气活血止痛功效，即中医所谓“通则 不痛”也。
方七
【组成】乌药、砂仁、延胡索、香附、木香各
10
克。
【用法】上药用水煎，浸浴，每日
1
次。
【功用】疏肝理气，止痛。
【适应证】肝郁气滞型痛经。
【说明】方中乌药行气散寒、止 痛；砂仁温中行气；香附疏肝理气、活血调经；木香行
气止痛；更配以有良好止痛效果的活血药延胡索， 有疏肝理气、止痛功效。
方八
【组成】益母草、车前草各
30
克，茺蔚子、黄柏、牛膝、通草各
10
克。
【用法】上药用水煎，浸浴。
【功用】清热利湿，调经止痛。
【适应证】湿热型痛经。
【说明】益母草辛开苦泄，能活血祛 瘀以通经，其果实茺蔚子甘寒，调经止痛功似益母
草，加之清热利湿的车前草、通草，清热燥湿的黄柏等 药，从而起到清热利湿、调经止痛的
效果。
闭经
闭经是指女子年逾
18
周岁，月经尚未初潮，或已行经而又中断 达
3
个月以上者。前者
称原发性闭经，后者称继发性闭经。
中医认为，本病多因先天不足或失血、多产、劳倦、七情内伤，以及感受寒湿等引起。
临床可分气血不足、肝肾亏损、气滞血瘀、痰湿内阻等类型，一般以虚证为多见。
气血不足型，主症为月经由量少色淡渐至经闭，伴面色苍白，眩晕心悸，肢体麻木，精
神疲乏，食欲不振，舌淡苔薄，脉细无力。肝肾亏损型，主症为月经初潮较迟，行后又出现
闭经，平时常感腰背酸疼，
足膝无力，
头晕目眩，
神疲乏力。
若偏于阳虚者，< br>伴见面色淡白，
畏寒怯冷，小便频多，舌淡胖，脉沉迟无力；若偏于阴虚者，伴见身形瘦削，五心 烦热，口
干咽燥，
舌红少津，
脉细数。
气滞血瘀型，
主症为情绪急躁 ，
腹胁胀痛，
胸闷不舒，
善太息，
舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩或沉弦。痰湿内 阻型，主症为月经闭止，带下量多，形体肥胖，
胸闷腹胀，食少神倦，苔腻脉滑。
方一
【组成】益母草
50
克，蚕砂适量。
【用法】上药加水
1 000
毫升，煎沸取汁，先温洗小腹，再取蚕砂适量炒热，布包熨小
腹。
【功用】活血调经，祛瘀生新。
【适应证】闭经。
【说明】益母草有活血祛瘀之功，为妇科经 产要药，而蚕砂则有祛风除湿的作用。二药
合用，可治血瘀或痰湿型闭经。
方二
【组成】生地、当归、赤芍、红花、五灵脂、 大黄、丹皮、茜草、木通各
20
克。
【用法】上药加水
1 500
毫升，共煮，去渣取汁，淋洗脐下。每日
1次，每次
30
分钟，
7
日为
1
个疗程。
【功用】清热凉血，活血，行气通经。
【适应证】热结血闭的实证闭经。
【说明】本方以红花、大黄、五灵脂、
木通活血化瘀，破血通经为主；辅以赤芍、
丹皮、
茜草清热凉血， 活血通经；佐以当归、生地养血活血，使诸药活血而不伤正，更佐以大黄泄
热逐瘀。如此配伍，血闭能破 ，热结能开。
带下病
带下病 是指带下明显增多，色、质、气味异常，伴有全身或局部症状者，常出现女性生
殖器系统炎症性疾病。< br>
中医认为本病的发生，主要是由于脾肾功能失常，任脉不固，
带 脉失约所致。
临床辨证
一般分虚实两型，虚证为脾肾虚型：主症为带下色自如涕，伴有头晕乏力 ，面色不华，饮食
少进，
腰酸无力，
或下肢浮肿，
舌淡苔薄腻，
脉濡 缓；
虚寒型：
主症为带下清稀，
淋漓不断，
少腹冷痛，伴有眩晕，腰酸如坠， 足膝无力，舌淡苔薄，脉沉弱。实证为湿热蕴结下焦型：
主症为带下色黄如脓样，或黄白相兼，质多黏稠 ，气味腥秽，伴有阴道瘙痒或灼热，小便黄
赤，舌红苔腻，脉滑数。
方一
【组成】鲜马齿苋
120
克（或干品< br>60
克）
，大蒜
15
克，黄柏
30
克。
【用法】马齿苋去杂质洗净，与大蒜、黄柏一并入锅中，加水
2
000
毫升，煎煮约
10
分钟后，去渣取汁，倒入浴盆中，令患者趁热熏之，待水温 后，坐浴之。
【功用】清热利湿解毒。
【适应证】带下属湿热型者。
【说明】马齿苋功擅清热解毒， 又可祛湿热，破瘀血，黄柏具有清热利湿的作用，大蒜
长于解毒杀虫，与马齿苋相合，清热利湿解毒之功 尤著，故治湿热型带下证颇为适宜。
方二
【组成】蒲公英
30
克，蛇床子、苦参、金银花、连翘各
20克，败酱草
35
克，紫花地
丁
15
克。
【用法】上药加清水适量，煎沸后，倒入盆内，趁热先熏后洗外阴、阴道。每晚熏洗
1
次，每剂连用
3
日。同时加服加味逍遥丸（中成药）
，每服
6克，每日
2
次，白开水送服。
【功用】清热解毒，燥湿止带。
【适应证】细菌性阴道炎。
【说明】
蒲公英、
金银花、
连翘、
紫花地丁草均有清热解毒，
消炎灭菌的作用；
蛇床子、苦参、败酱草能清热燥湿，杀虫止痒。
方三
【组成】蛇床子、地肤子、土茯苓各
15
克，苦参
12
克 ，黄柏
10
克，川椒
6
克。
【用法 】上药布包水煎取汁，倒入盆内趁热先熏后洗阴部。每日
2
或
3
次，每次15
分
钟。
【功用】清热燥湿杀虫。
【适应证】阴道炎。
【说明】
方中蛇床子、
苦参清热解毒，
杀虫止痒，
辅以土茯苓、
地肤子、
黄柏 清热燥湿，
祛风杀虫止痒；更佐以川椒逐寒利湿，杀虫止痒。全方共奏清热燥湿、杀虫止痒之功。
方四
【组成】苍术、百部、蛇床子 、黄柏、苦参、连翘、明矾各
6
克，荆芥、土槿皮各
15
克。
【用法】上药加水浓煎成
250
毫升，用灌肠器做阴道冲洗。每 日
1
或
2
次，
6
日为
1
个
疗程。
【功用】清热解毒，燥湿祛风，杀虫。
【适应证】阴道炎、宫颈炎。
【说明】方中以苦参、蛇床子、 百部、土槿皮为主，清热解毒，杀虫止痒；辅以黄柏、
苍术清热燥湿以解湿热下注；佐以连翘清热解毒； 荆芥祛风胜湿；明矾收涩止带。
方五
【组成】鲜石榴根皮
50
克，鲜桃树叶、苦楝皮、生黄柏各
30
克， 鲜桉树叶
25
克，花
椒
20
粒，冰片
3
克（后下）
。
【用法】上药水煎弃渣后加入冰片，趁热先熏蒸，待水温后 外洗。每日
2
次，每次
20
分钟，
5
日为
1
个疗程。
【功用】清热解毒，杀虫止痒。
【适应证】阴道炎。
【说明】
方中以鲜石 榴根皮、
鲜桃树叶、
苦楝皮、
鲜桉树叶为主，
清热解毒，
杀虫止痒，
其中石榴根皮还具有收敛止带作用；
佐以黄柏加强清热燥湿；
花椒逐寒湿、
杀 虫；
冰片消炎
止痛。
方六
【组成】白花蛇舌草
60
～
90
克，冰片
3克，黄柏、苦参、土槿皮各
15
克，蛇床子
50
克，花椒
9克。
【用法】
上药加清水适量，
煎沸
5
～
10
分钟，
将药液倒入盆内，
再加入冰片溶于药汁中，
待 温后坐浴。每日
2
次。
【功用】清热解毒，燥湿杀虫。
【适应证】老年性阴道炎、滴虫性阴道炎。
【说明】本方以白 花蛇舌草为主，清热解毒利湿，现代药理学研究表明该药抗菌消炎作
用明显；辅以苦参、蛇床子、土槿皮 、黄柏清热解毒，杀虫止痒；佐以花椒逐寒湿杀虫，冰
片消炎止痛。
方七
【组成】白鲜皮、鸡血藤、首乌、生地各
30< br>克，麻黄
9
克，红花
6
克，仙灵脾
15
克。
【用法】上药水煎过滤去渣，倒入盆内坐浴。每日
2
次，每次半小时。
【功用】养血生津，止痒。
【适应证】老年性阴道炎及外阴白斑。
【说明】白鲜皮清热解 毒，祛风燥湿；鸡血藤、
首乌、生地、红花养血活血，
润燥止痒；
仙灵脾温肾益精；麻 黄祛风胜湿。
方八
【组成】 蛇床子
50
克，花椒
1
克，白矾
5
克。
【用法】将上药加水
1 000
毫升，煎汤留汁，洗浴阴部。每日
2
次。
【功用】杀虫止痒。
【适应证】滴虫性阴道炎。
【说明】本方重用蛇床子以祛风燥湿，杀虫止痒，现代药理学研究表明，该药对滴虫有
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