浅析培精素、培卵素对不孕不育的辅助治疗作用

2021年2月20日发(作者：乳腺癌的早期症状图片)

浅析培精素、培卵素对不孕不育的辅助治疗作用

1.
不孕不育

1.1
定义

不孕不育可分为两种 情况。
达到生育年龄夫妇同居超过
1
年，
有正常性生活，
但在没有< br>采用任何避孕措施的情况下，
仍未能成功怀孕称不孕症。
虽可受孕但因种种原因导致流产 而
不能获得存活婴儿的称为不育症。
因男性方面因素导致配偶不孕者，
称男性不孕症或 男性不
育症，常称之为男性不育
1
。不孕不育在如今是一种发病率较高的疾病，严重影 响着正常的
夫妻以及家庭生活。

1.2
不孕不育的致病因素

1.2.1
男性不育致病因素

1.2.1.1
物理因素

包括
(1)
热高温

可改变生精功能，从事高温职业的男性，可能暴 露于
高水平的热辐射之中，热水澡被认为是不育的可能原因之一。

(2)
离子辐射

辐射会使睾丸
间质细胞和支持细胞发生改变，并且 损伤的程度与辐射剂量和持续时间相关。
(3)
电磁场

电
磁场来源主要有无线电、电视、磁共振影像设备、输

电线、电热毯及电热 水床等。众所周
知，低频、高强度磁场（
>10mT
，
50
—
60Hz
）对人体有害，但正常环境极低频率暴露常常
低于
0.3mT
。
（
4
）微波

微波是一种频谱在

300
～
30000MHz
间的电磁辐射，它不仅用于通
讯，也同 时用于一些橡胶及塑料制造业，以及一些制陶业和皮革加工业。


1.2.1.2
化学因素

包括（
1
）杀虫剂如
DBCP
、
Chlordecone (Kepone
，一种氯化碳水化合
物类杀虫剂

)
、
ethylene dibromide
都显示能改变人和动物的精液 质量。（
2
）重金属
---
铅中
毒可导致男性生育力降低已广为人知 。
接触铅的工作环境有油漆、
铅电池和印刷工业。
铅可
直接作用于睾丸组织使 睾丸纤

维化和精子生成减少，
还可间接通过对下丘脑垂体轴起作用。
（3
）
有机溶剂

这类溶剂中有很大一部分用于化学和电子工业。
Glycol ethers
是广泛 用于涂
料、
印刷墨水和涂料稀释剂的一类有机溶剂，
大剂量时也会影响精原细胞。苯已被证明可致
小鼠睾丸萎缩、
少精症和精子畸形。
（
4
）环境中的雌激素

环境雌激素是环境污染因素中种
类多，
对男性生殖影响 大，受到关注多的外源性内分泌干扰物质，
又称为外源性雌激素。环
境雌激素活性物质包括：< br>用作药物使用的合成性雌激素、
源于食物中的植物性雌激素、
谷物
中的真菌性雌 激素、大量工业污染物和农药。

1.2.1.3
不良嗜好

不良嗜 好中，
影响大的是吸烟、
酗酒。
有研究结果表明：
在烟雾的

4000
种化学成分中至少有
43
种致癌物和
300
多种 多环芳烃化合物。
每天吸烟
20
支，
精子成活率
低于
50%
，生育后下一代的畸形发生率也

较高，长期饮酒的男性可发生慢性或急性酒精中毒，导致
50%
的精子发育畸形。


1.2.1.4
营养因素
（
1
）
饮食不当

烧烤和油炸的淀粉类食物中含有致癌毒物丙烯酰胺，
可
导致男性患少精、弱精症。此外，食物 中重金属、农药残留均对精子产生毒性。食用粗棉籽
油，油内的棉酚可破坏生精细胞，引起不育；食用过 多的芹菜，也可引起不育。维生素
A
缺乏，可导致生精上皮不长；维生素
B
缺 乏，可影响垂体功能，降低生育力；维生素
C
在
防止精液凝固、保持精子活力方面有一 定重要作用；维生素
D
缺乏可以直接或间接的影响
精子的质量和数量，因而导致男性不 育；维生素
E
缺乏可引起少精症、弱精症，甚至睾丸
损害。
叶酸是提高精子质 量的重要物质，
当叶酸在男性体内不足时，
精液的浓度及精子活动
能力下降，会减少受 孕机会。
（
2
）微量元素缺乏

缺锌可以使睾酮的合成和分泌减少， 精子
生成障碍，
精子数量减少，活力降低；同时，缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发
育，降低精子的活动能力，削弱机体的免疫功能，
使男性容易患前列腺炎、
附睾炎等感 染性
疾病。
此外，
缺锌可使前列腺液中酶的活性发生异常改变，
影响精液的液 化和精子的正常运
动，使精子的顶体功能异常，运动和穿卵能力下降，从而造成不育。硒是机体的必需元 素，


可消除过氧化物对精子活动力的影响，缺硒可导致精子活动所需能量减少，精 子活力下降；
硒还是一些有毒金属元素如镉、
铜等的拮抗剂，能抵抗镉、铜等对生殖系统的破坏 ，缺硒等
于增强了这些有毒金属元素对精子的损害。
锰是维持生命和正常生育功能所必需的，< br>缺锰时
可发生精子成熟障碍，导致少精子症或无精子症。
缺碘时男子性机能降低，
精液质量差。各
种微量元素的缺乏还可能引起精子质量活性降低，容易产生婴儿畸形。





1.2.2
女性不孕的致病因素

1.2.2.1
化学因素

(1)
日常化学用品

生殖系统对化学物质非常敏感，往往在其他系统尚
未出现反应时，生殖系统已出现机能障碍。迄今已有数 十种化学物质被证实具有生殖毒性，
如镍制硬币、
油漆、
水银等。
我们日用的 化学物质大约有
7-8
千种，
来自空气、
水、
食物

和
日常消费品等，这其中的部分物质会对人体的生殖道功能产生影响，甚至影响基因的表达，
使代谢和激素发生紊乱，导致生殖系统疾病，如子宫内膜癌和宫颈癌。（
2
）重金属、氯化物及有机溶剂

环境中铅、镉、汞等重金属、氯化物、苯等有机溶剂及一些药物均有环境雌
激素的作用，影响激素的产生、释放、转运、分解、清除，改变体内激素水平，和
/
或 与激
素受体结合，
产生类似雌激素或抗雄激素作用。
房屋装修过程中会产生无机、有机和放射性
等三大类危害较大的污染物，
其中最常见和最主要是甲醛、
苯和总挥 发性有机物。
人们如果
长时间生活在有污染的室内，
上述污染物会在人体内蓄积，从而损伤生殖细胞、
影响女性月
经周期、干扰内分泌功能，使下丘脑
-
垂 体
-
卵巢轴的功能紊乱，影响神经、免疫等系统，进
而导致不孕的发生。流行病学研究 发现，暴露于杀虫剂与女性月经周期紊乱、生育率降低、
受孕时间延长、
自然流产、死胎、生长 缺陷等有关。
这主要是由于杀虫剂会产生大量具有不
同结构和毒性的物质，
这些物质可 能参与了杀虫剂环境所导致的卵巢周期紊乱等病理生理过
程，最终影响生育以及产生其他生殖问题。
1.2.2.2
物理因素

（
1
）噪音
< br>噪音使女性大脑皮层及中枢神经系统经常处于紧张状态，
再加广泛接触有害物质以及劳动强度大，
久而久之容易造成人体内分泌功能紊乱，
体内雌激
素比例失衡，从而影响生殖健康。< br>（
2
）电磁辐射

电磁辐射对女性性腺、生殖器官、生育能
力 及后代生长发育的影响已有较多报道。
射线对乳腺、卵巢、
子宫均可产生不可逆损伤，导
致癌症的发生、月经紊乱、闭经、不孕、流产、胎儿生长受限等。暴露于极低频电磁场能通
过损伤卵子 的发育能力而降低女性生殖能力。

1.2.2.3
不良情感和嗜好

长期的不良情绪（紧张、恐惧、焦虑、忧愁等）刺激可造成大
脑皮层功能紊乱，
继而影响卵巢 排卵及激素分泌，
导致输卵管和子宫痉挛性收缩，
为精卵结
合和受精卵着床设置障碍，
也极易导致植物神经功能和生殖功能的紊乱，
进而降低了正常受
孕率，
造成不 孕症的发生。
此外，
长期接触包括烟酒等有毒有害物质的女性发生不孕症的比
例较高， 有资料表明，吸烟女性发生不孕症的比例为
8.7%
，显著高于不吸烟女性的
3.4%
。

1.2.2.4
营养因素

(1)
维生素缺失

有实验表明，维生素
A
缺乏会使受孕率 降低
2
。此外，
维生素
A
在胚胎发育中也起到重要作用。低、中等剂 量的维生素
A
对胎儿有保护作用。母
体维生素
A
供应不足时，胎儿发 育不良，严重的维生素
A
供应不足则可导致胎儿流产或吸
收，甚至不孕。维生素
B
12
缺乏主要与神经管畸形、早期妊娠流产等不良妊娠结局的发生有
关。近期研究 显示亚临床维生素
B
12
缺乏可降低卵巢对超促排卵的反应。体外实验还表明，
维生素
C
与卵母细胞和胚胎的发育有关。它可促进卵泡破裂，减少卵丘细胞凋亡，提高囊胚发育率。维生素
D
的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，以及牙< br>齿和骨骼的正常生长发育，它也与生殖功能相关。
D
3
是体内维生素
D
的主要活性产物，其
缺乏会出现性腺功能不全，子宫发育不良，卵泡生成受损，辜丸发育不良，
精子数目和活力
下降。高胚囊的发育率。缺乏维生素
E
会影响生殖系统功能， 女性不易受精，易发生习惯
性流产和不孕症。此外，维生素
E
可以有效地缓解某些毒物 ，如二恶英和氯化汞等对生殖
系统的毒性作用。临床研究发现，维生素
E
缺乏与自然流 产密切相关。正常妊娠过程中，