宫外孕健康教育指导Word版

2021年2月20日发(作者：肝宁片)
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宫外孕健康教育指导

正常情况 下，受精卵会由输卵管迁移至子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但
是，由于种种原因，
受精卵在迁移过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下
来，这就成了宫外孕，医学术语又 叫异位妊娠。
90%
以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受
精卵不但不能发育成正常胎 儿，还会像定时炸弹一样引发危险。

一、发生宫外孕
5
个蛛丝马迹

停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大多
6
周左右。腹痛：其发生率在
95%
，
常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，
并伴有恶心呕吐。
腹泻 ：
宫外孕患者也会出现
腹泻症状，
如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠 道急症。阴道出血：多为点
滴状、深褐色、量少，不超过月经量。休克：可引起头晕、面色苍白、脉细、 血压下降、冷
汗淋漓，因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。
二、治疗方法

分保守治疗与手术治疗

（一）保守治疗

1
、
适应症：
（
1
）< br>无破裂型输卵管部妊娠，
孕囊直径小于
5cm
，
腹腔内游离液小
100ml,B
—
HCG
小于
1000u
。
（
2
）无心、肝、肾及血液异常。
（
3
）某些特殊情况，如宫角部妊娠，
宫颈部妊娠。

2
、禁忌症：
（
1
）明显内出血症状。（
2
）
“
B
”超提示有胎心脉动。
（
3
）
B
—
HCG
大于
1000mIU/L
。
（4
）严重肝肾损害（
MTX
）不行尿液碱性。

（二）手术治疗

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的方式又有两种， 一种是切除患侧
输卵管；
一是保留患侧输卵管手术，
及保守性手术。
手术治疗 输卵管妊娠的治疗原则以手术
治疗为主。我院采取腹腔镜显微技术，可提高妊娠率。腹腔镜治疗宫外孕< br>
今年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，
广泛应用于妇产科领域，
使宫外孕的治疗 也从
“巨
创”走向“微创”
。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间缩短、术后恢复 快，住院时间
短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面
可以防止纤维素的渗出、
沉积、
明显提高患者手术后的生活质量。
深受广大患 者欢迎。
目前
我院具有最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为< br>3-10mm
）
插入腹腔内，
运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过 光导纤维传导至后级信号处
理系统，
并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视 器屏幕上所显示患者器官不同角
度的图像，
对患者的病情进行分析判断，
并且运用特殊 的腹腔镜器械进行手术。手术时，只
需要在患者腹部打开
3-4
个
0.5—
1cm
的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有
1-3
个
0.5< br>—
1cm
的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。腹腔镜手术的 开展，减轻
了患者开刀的痛楚，
同时使患者的恢复期缩短，
并且相对减少了患者的支出 费用，
最关键的
是能够有效的保留输卵管，输卵管的保留率达
95.65%
， 为今后生育创造有利条件，非常适
合有生育要求的女性。

三、宫外孕手术后保养方法

一：注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体 的重要组成成分，如摄入不
足，则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给< br>1.5-2
克，每日
量约
100
克—
150
克。因此 ，可以多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。

二：劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泄剂，预防包块破裂。