荨麻疹问计经方(一)胡希恕经方医学系列学习同仁文章 作者张广中 马家驹

2021年2月20日发(作者：治疗乳腺增生的食疗)
荨麻疹，问计经方（一）——胡希恕经方医学系列学习同仁
文章

作者张广中

马家驹






荨麻疹，问计经方（一）——胡希恕经方医学系列学习
同仁文章

作者
/
张广中

马家驹；编辑
/
晓生

原文：

摘

要
:
荨麻疹是临床常见的皮肤疾患。 经方是中医学的经典
学科，临床采用六经辨证体系。荨麻疹多有身痒症状，通过
文献分析及临证 体会，身痒多见于表证范畴，因此临床治疗
荨麻疹当从表论治，
但荨麻疹同时可见于里证、半表半里证，
或表里合病。因此，经方辨治荨麻疹，重在临床先辨六经继
辨方证，方证相应 ，方可取得良好疗效。总之，经方治疗荨
麻疹，重在先辨六经继辨方证。

关键词:
经方
;
荨麻疹
;
六经
;
方证
基金资助
:
北京市卫生系统高层次卫生技术人才队伍建设专
项经费
(1V 0.2011-3-057 )
，
国家中医药管理局中医皮肤病重
点学科，国家临床重 点专科
(
中医皮肤病专业
)

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，
有
20%
左右的人在一生
中患过荨麻疹。其损害皮肤表层，表现为红色甸行边 缘、中
央苍白的团块皮疹，有时可融合成巨大风团。荨麻疹临床表
现为大小不等的局限性风疹块 损害，骤然发生，迅速消退，
瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。引起荨麻疹的原因较多，有
吸入物 、食物、药物、感染、物理因素、精神因素等。发病
机制可以是免疫性的
(
最常见的是
IgE
介导的
I
型变态反应
)
和非免疫性的。常与各种诱发 因素造成组胺、
5-
经色胺、缓
激肤、慢反应物质等炎症介质增多有关。病程
6
周以内为急
性荨麻疹，超过
6
周为慢性荨麻疹。

中医称荨麻疹为瘾疹，
因其以身痒为主症，
且发作无常之故。
病机主要包括六淫侵 袭，兼挟为病；脏腑不调，七情内伤；
禀赋异常，内外合邪等，尤其强调风邪是本病发病的关键因
素。


经方采用六经辨证，对皮肤疾患有较佳疗效。临床实践中以
张仲景 《伤寒杂病论》六经辨证思想为指导，采用经方治疗
荨麻疹，取得了一定的疗效。本文试从六经方证辨证 角度探
讨经方治疗荨麻疹的思路。


荨麻疹临床可见于太阳表证

在
《伤寒论》
、
《金匮要略》
中，
张仲景对身痒一症论述精 详，
明确指出了身痒当属于表证，当从表论治。如《伤寒论》第
23
条:“太阳病，< br>得之八九日，
如疟状，
发热恶寒，
热多寒少，