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会阴消毒技术操作标准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-20 06:42

柠檬皮-

2021年2月20日发(作者:dha是什么意思)
会阴消毒技术操作标准

【评估】

1
.病人的一般状况。

2
.病人会阴部皮肤情况,有无红肿、破损 、裂伤、出血,会阴部水肿或疼痛程
度。

3
.如为产妇评估孕周及产程进展。

4
.病人对会阴消毒的认识水平及合作程度。

【护理计划】
1
.护士准备:洗手、戴口罩,熟悉会阴消毒技术的操作方法,向病人解释会阴
消毒的作用 及注意事项。

2
.用物准备:治疗盘1个内放:
1000ml
的量 杯
1
个,水壶
1
个内盛热水,无
菌包(无菌弯盘
1
个、无菌镊子或消毒止血钳
4
把、无菌治疗巾
1
块),一次
性会阴垫 巾
1
块、薄膜手套
1
副,无菌敷料罐
2
个(一个内盛
10%

20%

皂水纱布球,另一个盛碘伏原液纱布球),水温计
1
个。便器
1
个、污水桶
1
个。

3
. 病人准备:病人能够了解会阴消毒的作用并积极配合,病人取截石位,排空
膀胱。

4
.环境准备:调节室温,关闭门窗、屏风或窗帘遮挡、注意保护病人隐私。

【实施】

1
.护士洗手、戴口罩、准备好用物,推至病人床前。

2
.核对病人,告知病人会阴消毒的目的、方法,以取得病人的配合。

3< br>.护士站在病人右侧,帮助病人脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用被遮
盖。
4
.将一次性会阴垫巾铺于两腿之间,置便盆于垫巾的下
2/3
,将上
1 /3
反折于
便盆上,再垫于病人臀下。

5.打开无菌包,合理摆放操作物品 ,戴手套,取一把镊子或消毒止血钳夹取肥
皂水纱布
4
块入放于无菌弯盘内,夹取1
块并拧干,以不滴水为标准,用一把
镊子或消毒止血钳夹取干净的纱布,用另一把镊子或 止血钳夹住纱布进行擦洗。
擦洗顺序为阴阜、
左右腹股沟、
左右大腿内侧上
1 /3

再擦洗会阴体、
两侧臀部。


.
再取肥皂 水纱布
1
块,擦洗顺序为尿道口、阴道口、小阴唇、大阴唇、肛周、
肛门,弃掉纱布及 镊子。


.
用温水由外至内冲洗肥皂残迹,
冲洗前先测水温,待温度合适再给病人冲洗,
按以上步骤重复擦洗一次。


.
另 取无菌镊子夹取碘伏原液纱布
2
块,

1
块消毒外阴一遍,
顺序为尿道口、
阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜,换第
2
块碘伏原液纱布消毒腹股沟、 大腿内

1/3
、肛周、肛门,范围不超过温水冲洗清洁范围。


.
消毒的原则为从上到下,从内到外,根据需要更换镊子进行第二遍消毒后,
再依情况 以生理盐水冲洗会阴,将无菌巾置于臀下。

10
.整理用物。

11
.洗手,记录。

【评价】

1
.病人无不适感觉。

2
.护士关心病人并注意观察病情变化。

3
.能正确解答病人提出的有关护理问题并与病人进行有效沟通。

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