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(十四)会阴护理操作方法及评分标准
项
目
操
作
准
备
15
分
操
作
要
求
分
扣分细则
值
2
一项不符合要求扣
1
分。
缺一件扣
1
分,
一件不符合要求扣
8
0.5
分。
操
作
程
序
75
分
1
、护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩
2
、用物准备:
治疗盘内放治疗碗,
0.5%
碘伏棉球
12-14
个,
弯钳 一把,
一次性尿垫
一个,
(产妇备消毒卫生纸)
,
一次性手套一只,弯盘。
3
、评估:①患者病情、皮肤情况、会阴部
未评估一项扣< br>1
分。
卫生状况、
有无伤口及留置尿管。
②心理状
5
况、配合情况。③环境:是否保护患者的
隐私。
1
、备齐用物,携 至床旁,查对床号,姓名,
不查对床号、姓名各扣
2
分,未解
5
向 患者解释会阴部护理的目的、
方法、
注意
释一项扣
1
分。
事项及配合要点。
2
、关门窗,挡屏风,嘱其平卧。
4
一项不符合要求扣
1
分。
3
、
护士位于患者右侧,
拆同侧床尾
,
脱左侧裤腿盖于右腿,
将被子斜盖于左腿,
屈膝
仰卧位,双膝屈曲向外分开,暴露会阴 部。
4
、臀下垫一次性尿垫,弯盘置会阴处。
5
、将用 物携至床旁,再次核对床号、床头
卡、关门窗、调节室温,请其他人员暂时
回避,必要时用屏风 遮挡→协助患者脱去
右裤腿,取屈膝仰卧位→臀下垫中单→打
开擦洗包→倒碘伏于换药碗内,置 弯盘于
会阴旁,
治疗碗置弯盘后,
左手戴一次性手
套,右手持弯钳夹棉球消毒 ,按自上而下,
由外向内的顺序擦洗,
会阴侧切口
(由内向
外)
、阴 阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、用
左手分开大阴唇消毒对侧小阴唇、
近侧小阴
唇、尿道 口、阴道口、肛门、产妇对侧大腿
内侧血迹、
近侧大腿血迹,
最后再擦洗会阴
侧切口(从内向外的顺序)
。
6
、擦洗毕,脱去手套,撤尿垫。
(产妇更换
消毒卫生纸或卫生巾)
7
、协助患者穿好裤子。
8
、整理用物和床单元,爱护体贴患者。
1
、会阴护理的注意事项
2
、男患者会阴护理的消毒原则
卧位错误扣
2
分,
一项不符合要求
10
扣
1
分。
2
一项不符合要求扣
1
分。
顺序颠倒每次扣
5
分,
手法不正确
扣
2
分,一项不符合要求扣
1
分。
45
3
一项不符合要求扣
2
分。
问
答
题
10
分
3
未做全扣。
3
一项未做到扣
1
分。
根据答题情况酌情扣分
10
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本文更新与2021-02-20 06:36,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/453413.html