抗感冒药物的不良反应及合理应用

2021年2月20日发(作者：成都中医药大学附属医院)

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抗感冒药物的不良反应及合理应用


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摘要

感冒作为一种常见病和多发病，
并没 有特效的治疗方法，
一般主
要采取对症治疗，
抗病毒治疗和免疫调节治疗这三种方法，
在并发细
菌感染时可采用抗细菌治疗的方法。
抗感冒药使用出现的不良反应属
于药学的范畴，
越来越多的患者已认同大病去医院，
小病去药店的观
点。现如今，感冒 药已成为各家必备的药物之一，但是感冒药的种类
繁多，
有相当一部分的人缺乏相关的医药知识 ，
同时使用多种感冒药，
致使如今感冒药滥用现象的发生，
并有可能产生严重的不良反 应，
所
以说，
合理的应用感冒药是至关重要的。
本文主要介绍了感冒药的应< br>用，
分析滥用感冒药产生的不良反应，
提出合理科学的运用感冒药的
重要性。< br>
关键字：
抗感冒药


应用


不良反应



目

录

前言

.
.............................. .................................................. ....................................
1

1.
抗感冒药物的运用
........................... .................................................. .......................
2

1.1
关于抗感冒药物的处方组成

.
.................... .................................................. ....
2

1.2
根据感冒症状合理选用抗感冒药

.
............................................. .....................
2

1.3
与抗病毒药物联合使用

.
...................... .................................................. ..........
3

1.4
与免疫调节治疗药物联合使用
.................................................. ....................
3

2.
抗生素的滥用
............................. .................................................. .............................
3

3
．使用抗感冒药常见的不良反应
...................... .................................................. .....
4

3.1
解热镇痛药
............. .................................................. .......................................
4

3.1.1
消化系统
............................ .................................................. .........................
4

3.1.2
泌尿系统
............................ .................................................. .........................
5

3.1.3
血液系统
............................ .................................................. .........................
5

3.1.4
过敏反应
............................ .................................................. .........................
5

3.2
鼻黏膜血管收缩药
.......................... .................................................. ..............
5

3.3
抗过敏药
..... .................................................. .................................................. .
5

3.4
中枢兴奋药
................. .................................................. ...................................
6

3.5
抗病毒药
.............................. .................................................. ..........................
6

4
．孕妇和哺乳期妇女用药
......................... .................................................. ..............
6

5
．抗感冒药物的合理选用
.................................................. .......................................
6

5.1
合理科学用药，避免感冒药的盲目滥用
................. .....................................
6

5.2
不能盲目使用感冒药，应对症用药
................... ...........................................
7

5.3
禁止婴幼儿患者应使用感冒通类的药物
....... ...............................................
7

结论
.............................. .................................................. ................................................
8

致谢
.............................. .................................................. ................................................
9

参考文献
............................ .................................................. ........................................
1
0





前言

感冒作为一种常见病和多发病，
对于来说人们都不陌生。
感冒指的是由病毒、
混合感染 或变态反应引起的上呼吸道卡他性疾病；主要临床表现为鼻塞、流涕、
打喷嚏、咳嗽、咽部不适及畏寒、 低热等局部和全身症状。根据发病的年龄、性
别、
职业和地区的不同，
每个人的临床表 现也不相同。
抗感冒药大多为非处方药，
没有购买上的限制，
所以滥用现象还是普遍存 在的。

感冒主要分为：
风寒感冒
（以身冷身痛为主证）
、风热感冒 （以不冷但咽痛发热为主证）
、外寒内热（有怕
冷症状，
但有口苦咽干便秘等内热症状 ）
、
风湿感冒
（胃肠型感冒）
、
燥邪感冒
（以
干燥 津液亏少为主的感冒）
、虚人感冒
(
气虚感冒、阳虚感冒、阴虚感冒、血虚感
冒）
这几类。
感冒及抗感冒药的使用常常不被人们重视，
越来越多的患者接受并
采用“大病上医院，小病去药店”的观点。相当一部分的人没有接触相关的医药
知识，
一旦感 冒常常急于求成，
忽视感冒和感冒药合理使用的重要性，
同时服用
多种感冒药，
错误的以增大药物的使用量和种类来改善病状，
结果产生严重的不
良反应。所以说感冒药物的 滥用，很可能产生严重的后果。


1.
抗感冒药物的运用
感冒是四季最常见的疾病，
目前并没有有效的治疗方法，
一般主要采取对症
治疗、
抗病毒治疗和免疫调节治疗这三种方法，
当并发细菌感染时可采用抗细菌
药物的治疗方 法。
近些年来，
随着医学事业的发展，
针对抗感冒的新型药物也在
不断的增加 ，
如何避免感冒药物的滥用和科学合理的使用抗感冒药物是十分重要
的。


1.1
关于抗感冒药物的处方组成

目前国产常用抗感冒药物主要包括； 康必得、帕尔克、白加黑、尼克、臣功
再欣、康泰克、感冒通、速效感冒片、小儿感冒片等，抗感冒药物 的处方组成主
要包括以下几类：

①解热镇痛药：
在上述的抗感冒药物中，< br>除臣功再欣含有布洛芬，
感冒通含
有双氯芬酸，
康泰克含有苯丙醇胺外，
其余抗感冒药都含有剂量不同的对乙酰氨
基酚。

②抗组胺药：除力克舒外，均含有马来那敏、苯海拉明、特非那定。

③收缩血管，
减轻鼻粘膜充血水肿的药物：
帕尔克及康泰克均含有苯丙醇胺。

④中枢性镇咳药或兴奋药物：右美沙芬、咖啡因等。

⑤清热解毒作用的中药：大青叶、人工牛黄等。

由以上分类可得，
虽然感冒 药物的类别是多种多样的，
但是所含的药物成分
和治疗作用有大部分是相同的，
所以为 避免药物使用成分的超量和增大不良反应
发生的可能性，
应该尽量避免药物的联合使用。
目前使用的大部分感冒药中含有
抗组胺药的成分，由于抗组胺药有嗜睡、头疼、头晕等不良反应，应避 免驾车、
高空作业和操作机器者使用，可以使用力舒克（不含抗组胺药成分）
。

1.2
根据感冒症状合理选用抗感冒药

感冒时出现的症状较多但也不尽 相同，
对于不同的感冒症状，
选取与之相适
应的抗感冒药物进行治疗，
强调对 症治疗、
合理用药的重要性的同时，
还要避免
具有禁忌症患者的使用，以免产生严重的 后果。例如：对发热、头痛、肌肉痛、


咽喉痛的患者可选用含对乙酰氨基酚、双氯芬酸和布洛芬等解热镇痛的抗感冒药。
流泪、
流鼻涕、
打喷嚏等症状较重的患 者可选用含有抗组胺剂、
伪麻黄碱等药物。
应避免患有心、脑血管病、高血压、妊娠高血压综合 征、肾性高血压、青光眼的
患者使用。


1.3
与抗病毒药物联合使用

感冒是常由多种病毒引起的病毒性急性呼吸道感染，
在治疗时采取与抗病毒
药物的联合使用是必不可少的治疗方法。
目如今我国临床上常使用的抗 病毒药物
主要包括：金刚烷胺、阿糖胞苷、聚肌胞等等。由于多数抗病毒药物属于核苷同
系物， 可产生致畸、致癌的不良作用，特别是应慎用或禁用于妊娠期妇女。必要
时可选用抗病毒中药制剂。
1.4
与免疫调节治疗药物联合使用


感冒常发生 于免疫抵抗力低下的老人和儿童，
感冒时与免疫调节治疗药物的
联合使用，
不仅可以使 增强年老体弱者和儿童流感患者的免疫功能，
而且可以加
速感冒患者的康复。
目前我国 常用的免疫调节剂包括胸腺肽、
干扰素等等。
其中
康必得等药物含有葡萄糖酸锌，可增强人体免疫功能。
使用多种维生素与微量元
素，一方面能够能调节人体总生理活动机能 的平衡，提高抵御疾病侵入的能力，
能够另一方面增强机体免疫机能，预防感冒发生的同时，促进感冒的 痊愈。

2.
抗生素的滥用

相关调查资料显示，
90%< br>的感冒都是有病毒感染后引起的。如果使用仅仅能
对杀灭细菌产生效果的抗生素对治疗感冒是不起 任何治疗效果的，
由于抗生素的
使用不能对感冒的治疗和预后产生任何改变，
所以说使 用抗生素是不能用来治疗
和预防由细菌感染引起的感冒的。对于大都数感冒而言是能够自行康复痊愈的，
一般普通的感冒常规治疗是不适用抗生素。
既然如此那为什么许多临床医生针对
发热、
咽痛、
流涕等感冒症状的患者还是经验性的使用抗生素呢？主要有以下几
点原因：
1
）医生没有时间与患者进行沟通，对患者呼吸道感染的临床病理和生理学