妇产科护理学作业(1-6)答案

2021年2月19日发(作者：身上起红疙瘩越挠越痒)

妇产科护理学作业答案
一、女性生殖系统解剖与生理

（一）填空题：

1
．下次月经来潮前
14d
左右，
9
～
10
2
．阴道、子宫、输卵管及卵巢，子宫附件

3
．浆膜层、肌层、粘膜层

4
．周期性排卵和月经来潮

5
．雌激素、孕激素，雄激素

6
．
4
，间质部、峡部、壶腹部及伞部

作业练习一

（二）选择题：在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的 ，请把所选项前
的字母填在题后的括号内。

1
．
A 2
．
C 3
．
B 4
．
D 5
．
E 6
．
A 7
．
C 8
．
D 9
．
C 10
．
B 11
．
E
12
．
C 13
．
B 14
．
D 15
．
B 16
．
D 17
．
B 18
．
E 19. D

（三）名词解释题：

会阴：指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。

子宫峡部：指子宫体与子宫颈之间的狭窄部分，非孕期长
1cm,
其上端因解剖上较狭窄，又
称解剖学内口；其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈内膜，又称组织学内口。

（四）简答题

1.
答．阴道后穹隆的临床意义：阴道后穹隆的顶端为子宫直 肠陷凹的底部
,
是盆腔最低
部分
,
如腹腔内有积液、积血或积脓，首 先积聚在子宫直肠陷凹，故阴道后穹隆穿刺是诊断
某些疾病的途径，另外可经此作切开引流术，故临床上 有重要意义。

2.
答．会阴体的解剖特点及临床意义：会阴体厚约
3
～
4cm
，由外向内逐渐变窄，呈契
形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱 。会阴延伸性很大，妊娠后组织松软，有利
于分娩，但可对胎儿先露形成阻碍，如产力强，往往发生撕裂 ，分娩时应注意会阴保护。

（五）分析题：

比较雌孕激素的功能：
雌激素功能①促子宫发育，
使子宫内膜增生，
宫颈粘液分泌增多，
增强子宫对宫缩剂 的敏感性。
②促输卵管发育及蠕动，
有利孕卵运行。
③促阴道上皮细胞增
生角 化，糖元增加，阴道酸度增加。④促使乳腺管增生，大量雌激素抑制乳汁的分泌。⑤促
女性第二性征发育 。
⑥促水钠潴留和钙盐沉积。
⑦对下丘脑和垂体产生正负反馈作用。
孕激
素功 能①使子宫肌肉松弛
;
降低子宫对宫缩剂的敏感性作用。
使增生的子宫内膜变为分泌期
;
宫颈粘液变得粘稠。
②抑制输卵管的蠕动。
③使阴道上皮细胞角化现象消失 。
④促乳腺腺泡


的增生。⑤排卵后基础体温升高
0.3~
0.5℃。⑥促水钠排出。⑦对下丘脑和垂体有负反馈作
用。


二、妊娠期妇女的护理

（一）填空题：

1
．底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜

2
．妊娠试验、超声检查、黄体酮试验、宫颈粘液和基础体温测定

3
．子宫、胎体、胎动、胎心音

4
．每
4
周、每
2
周、每周

5
．头、臀、背、肢体

6
．枕右前位、枕左前位

7
．

50
8
．
32~34
9
．
140/90



30/15
（二）选择题：

1
．
B

2. C

3 C.

4. D

5 C.


6. B

7. C


8 .B

9 D


10. E


11. D

12. A


13. C


14. B


15. A


16 B.


17. A


18..B



119. D


20. D

21. B


22. D

23. C

24. .E


25. ABCDE


26. ABCDE

27. ABD

28. ABCDE

29 ABCE.


30. ABCDE


31. ABCDE

32. ABCE



（三）名词解释题：

1
．早孕反应：一般在停经
6
周左右 有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、流诞、晨吐等现象，
称早孕反应。

2
．胎产式：胎儿纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。



3
．胎方位：先露部的指示点与母体骨盆的关系。

（四）简答题

1
．预产期的计算方法：从末次月经第一天算起，月数减
3
或加
9< br>，日数加
7
，如农历，月数
不变，日数加
15
。
< br>2
．正常胎心音及胎动次数：胎心音
120~160/min
。胎动
3 ~5
次
/h
。

（五）分析题：

答：
（
1
）
7
个月妊娠

（
2
）枕左前位



作业练习二


三、分娩期妇女的护理

（一）填空题：

1
．产力、产道、胎儿、精神因素

2
．子宫收缩力、膈肌、腹肌、肛提肌收缩力

3
．节律性、对称性极性、缩复作用



4
．
1min
、
10
—
15cm
5
．初产妇宫口
<5cm
，经产妇宫口
<3cm
6
．子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴组织

7
．在坐骨棘水平以下
2cm

（二）选择题：

1
．
D


2
．
E


3
．
A


4
．
A


5
．
E

6
．
E


7
．
E


8
．
E

9
．
D


[A2
型
]10
．
E


11
．
D

12
．
C
[A3
型
]13
．
B



14
．
A


15
．
C




[X
型
]16
．
BC


17
．
BDE

18
．
ABCDE


19
．
ABD
（三）名词解释题：

1
．胎头拨露：当宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时胎头又缩回阴道内称胎头拨露。

2
．缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短面宽，间歇时肌纤维不恢复原来状态，反复的子宫收缩子宫体部肌纤维越来越短，宫腔容积越来越小逼使胎儿下降，这种现象称缩复作用。

3
．足月产：妊娠满
37
周至不足
42
周分娩者称足月产。

（四）简答题

1
．答：①宫底上升，宫体变硬呈球形。②阴道少量流血 。③外露的脐带自行延长。④在耻
骨联合上方按压子宫下段宫体上升外露的脐带不再回缩。

2
．答：呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、喉反射。

（五）分析题：

答：
（
1
）高危初产




（
2
）枕右前位




（
3
）胎儿宫内发育迟缓




（
4
）宫缩乏力，第
一产程延长，羊水过少




（
5
）立即剖宫产术。


四、产褥期母婴的护理

（一）填空题：

1
．
3~5d



2
．
4
周





3
．
4~6


250~500





4
．血性恶露



浆液性恶露



白色恶露






5
．
6




6
．
1000g


500g




7
．
10




（二）选择题：

[A1
型
]

1
．
D

2
．
A

3
．
A


4
．
B


5
．
B


[A3
型
]
6
．
B


7
．
A


8
．
A


9
．
C


10
．
D


11
．
A


12
．
B

[X
型
]
13
．
ABC


14
．
ABD


15
．
ABCD


16
．
CDE


17
．
ABDE

18
．
ABCDE


19
．
ABE



（三）名词解释题：

1
．产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢 复或接近正常未孕状态所需的一段
时期，称为产褥期。一般为
6
周。



2
．子宫复旧：胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，主要表现为 宫体肌纤维缩复
和宫内膜再生。

（四）简答题

答：
（< br>1
）疼痛：与会阴裂伤及侧切伤口疼痛，乳房胀痛，产后宫缩痛等因素有关。



（
2
）尿潴留：与会阴伤口疼痛，不习惯床上小便，膀胱肌麻痹等因素有关。



（
3
）便秘：与产后活动少，饮食不合理，肠蠕动减慢，腹压降低有关。



（
4
）舒适改变：与产后宫缩，会阴伤口疼痛，褥汗，多尿有关。



（
5
）乳喂养无效：与焦虑，知识缺乏及技能不熟有关。



（
6
）有感染危险：与产道损伤，盆血，营养不良等有关。



（
7
）有产后出血的危险：与子宫收缩不良，胎盘胎膜残留，软产道损伤有 关。

（五）分析题：

答：诊断：
（
1
）乳汁淤积




（
2
）会阴伤口感染

处理办法：
（
1
） 因胎儿死亡需退乳，产妇限进汤类食物，禁挤乳，给己烯雌酚
5mg
，一日
3
次，
3~5d
。皮硝
250g
，外敷乳房。同时可用生麦芽泡茶饮。

（
2
）向对侧卧位，防止分泌物再次污染伤口；提前拆线，扩开引流；给大量的抗生素 控制
感染；
10d
后高锰酸钾坐浴。


作业练习三

五、妊娠期并发症妇女的护理

（一）填空题：

1
．遗传基因缺陷，染色体数目异常，染色体结构异常

2
．停经，腹痛，阴道流血，晕厥与休克

3
．高血压，水肿，蛋白尿

4
．心肾功能障碍，胎盘早剥，脑溢血，
DIC
5
．全身小动脉痉挛

6
．硫酸镁，膝反射，呼吸，尿量；
10%
葡萄酸钙

7
．无诱因，无痛性

（二）选择题：

1
．
B




2
．
C




3
．
B


4
．
C


5
．
A


6
．
E


7
．
B


8
．
C


9
．
C



10
．
E



11
．
D






12
．
E






13
．
C



14
．
D



15
．
C



16
．
D



17
．
C





18
．
D



19
．
C





20
．
ABCD



21
．
ABCDE


22
．
ABCDE


23
．
ABCD


24
．
ABCDE



25
．
BE



（三）名词解释题：

1
．先兆子痫：在高血压及蛋白尿等基础上，出现头痛，眼花，恶心，呕吐等自觉症状为先兆子痫。

2
．胎盘早剥：妊娠
20
周后或分娩期，正常位置的 胎盘在胎儿娩出前，
部分或全部从子宫壁
剥离称为胎盘早剥。

（四）简答题

答题要点：
（
1
）观察生命体征。
（
2
）配血，输血准备。
（
3
）保持静脉通畅。
（
4
）吸氧。
（
5
）
按医嘱给药。
（
6
）注 意孕妇尿量。
（
7
）复查血常规。

（五）分析题：



答：
(1)
潜在并发症：出血性休克

护理措 施：
①保证休息：
孕妇需绝对卧床休息，
尤以左侧卧位为佳，
并定时间断吸氧 ，
每日
3
次，每次
1h
；②减少刺激；③监测生命体征，及时发现病 情变化。

(2)
有感染的危险：与孕妇贫血有关

护理措施：①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施；②加强饮食营养指导，
建议孕妇
多食高蛋白以及富 含铁的食物；
③加强会阴部护理：使用消毒会阴垫，
并及时更换，以保持
会阴部清洁、 干燥；④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等。
及时发现感染征象；⑤协助 取样，监测孕妇血红蛋白值的变化。

六、妊娠合并症妇女的护理

（一）填空题：

1.
孕
32~34
周，分娩期，产后3d
，心力衰竭

2. 1kg
，产后
6d
3. 35
周，
37
周

4.
胎盘，软产道接触血或羊水，接触母亲唾液、母乳

（二）选择题：

1.E 2.C 3.D 4.C 5.B 6.B 7.E 8.A 9.D 10.C 11.D

（三）名词解释题：

先兆心力衰竭：指患者出现心悸、气急、紫绀、胸闷、咳嗽，休 息时心率大于
110
次
/min
，
呼吸大于
20
次
/min
，尿量减少。

（四）论述题

答：护理措施

（
1
）维持足够的休息：每晚
10h
以上睡眠，每餐饭后半小时休息。

（
2
）协助获得适当的营养：高蛋白， 高热量饮食，但体重不可超过
10kg
。

（
3
）协助正确使用药物。

（
4
）预防感染：特别预防上呼吸道感染。出现早期感染症状，尽快就医。

（
5
）促进家庭适应妊娠造成的压力。

（
6
）分 娩期监测并促进最佳心功能，测量生命体征，宜取左侧卧位，必要时吸氧，胎儿娩
出后，腹部压
1kg
重沙袋
6h
。注意降低产妇焦虑。

（
7
） 产后
24h
内，绝对卧床休息，观察生命体征，产褥期建议合理的避孕措施。

护理目标

（
1
）孕产妇获得相关知识。

（
2
）卧床期间生活得到满足。

（
3
）孕妇能够适应妊娠。

（
4
）焦虑减轻。

（
5
）孕产妇不发生感染，心衰等并发症。

七、异常分娩妇女的护理

（一）填空题：

1
．产力，产道，胎儿，心理状态

2
．头盆不称或胎位异常，子宫因素，精神因素，内分泌失调，药物影响

（二）选择题：



1.E 2 .D 3 .E 4.C 5.C

6 .D 7.D 8.C 9.E 10.B 11.E
（三）名词解释题：

巨大胎儿：体重达到或超过
4000g
的胎儿，称为巨大胎儿。

（四）简答题

答：将
5%
葡萄糖液
500ml
静 脉滴注，调节滴速致
8
滴
/min
，然后加入
2.5u
催产 素。根据宫
缩强弱进行调节，每分钟不超过
40
滴。滴注过程中，观察胎心、血压、宫 缩、宫口扩张及
先露下降情况，血压升高，应减慢滴速，宫缩持续
1min
以上或胎心 有变化应停止使用。

（五）分析题：

答：
临床表现

（
1
）

协调性子宫收缩乏力：宫缩有正常的节律性，对称性和极性 ，收缩力弱，宫腔
压力低，持续时间短。

（
2
）

不协调性子宫收缩乏力：宫缩的极性倒置，不协调，属无效宫缩。

（
3
）

产程曲线异常。

（
4
）

协调性子宫收缩过强：子宫收缩力过强过频，节律性对称性，极性正常。

（
5
）

不协调性子宫收缩过强：表现为强直性子宫收缩过强及子宫痉挛性狭窄环。

护理措施：
（采分点）

（
1
）催产素的使用注意点

（
2
）提供减轻疼痛的支持性措施

（
3
）观察有无感染征兆

（
4
）提供心理支持

（
5
）加强产时监护

（
6
）产程发展迅速应加强指导，观察产后有无出血或感染


作业练习四

八、分娩并发症妇女护理

（一）填空题：

1
．平

胎高；

2.
宫缩乏力

软产道裂伤

胎盘因素

凝血功能障碍；

3.
胎儿先露部下降受阻

瘢痕子宫破裂

妊娠子宫的损伤

分娩时的手术损伤；

（二）选择题：

1. D 2. A 3. D 4. D 5. D 6. E 7. C 8. E 9. D
10. D 11. C 12. C 13. C 14. ABCE 15. ABCDE 16. ABCE

（三）名词解释题：



羊水栓塞：
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞，
休克和
DIC
等 一系
列严重症状的综合征。

（四）简答题

子宫收缩乏力引起产后出血时，应采取哪些护理措施。

答：
（
1< br>）抗休克、吸氧、保暖、输液、输血、观察生命体征，宫缩及阴道出血情况，并严格
记录。
（
2
）协助医生止血，进行子宫按摩，遵医嘱用宫缩剂，必要时宫腔内填塞纱布止血，
上述方法无效做子宫切除准备。
（
3
）做好心理护理。
（
4
）积极预防感染。


九、产后并发症妇女护理

（一）填空题：

感染

炎性物质

末梢神经

自身疾病

母子

（二）选择题：

1
．
E 2
．
B 3
．
A 4
．
C 5
．
C 6
．
A 7
．
ACE 8
．
ABDE
（三）名词解释题：

1
．产褥感染：指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

2
．产褥病率：指分娩
24h
以后至
10d
内用口表每天测 量体温
4
次，其中有
2
次达到或超过
38℃。

（四）分析题：

答：
1
．诊断：子宫内膜炎

2
．诊断依据：①有宫腔操作史；②术中有出血；③发病时间在产后
5d
；④临床症状和
体征。

3
．
护士应配合医生加强护理。
①半卧位休息，< br>以利于炎症的局限和炎性分泌物的排出；
②按医嘱应用广谱、
高效抗生素和甲硝唑，并给 予子宫收缩剂，以促进子宫收缩，
有利于感
染组织排出；③给予高蛋白、高热量、高维生素易消 化的食物，鼓励病人多饮水；④为避免
交叉感染，
应做好床边隔离，
病人污染的物品应 严格消毒；
⑤保持外阴清洁，
每天用
1
：
5
000
高锰酸钾液或
1
：
1 000
苯扎溴胺冲洗或擦洗外 阴
2
次，应用消毒的会阴垫；⑥严密观察生
命体征及产露的量、性质、气味和子宫收缩 情况。


十、高危儿的护理

（一）填空题：

1.
过频

次数减少

消失；

2.
绿色

黄绿色

棕黄色

3
．
7
分以上
4~7
分
0~3
分

4
．清除呼吸道

气管插管

粘液

加压供氧

口对口

建立自主呼吸

（二）选择题：

1.D




2.E


3
．
C 4
．
B 5
．
A 6
．
C 7
．
BCDE
（三）名词解释题：

胎儿窘迫
:
胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。