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美中宜和妇儿医院超声检查手册
一、正常早孕期
1.
孕龄计算公式
孕天数
=
胎囊平均内径(长
+
宽
+
厚)
/3(
mm
)
+30
±
3
天
2.
孕龄计算公式
孕天数
=
孕囊最大经线
+3
天
此两个测量公式适用于孕
7
周之内,但有一定误差。
3.
孕龄(天)
=CRL+42
4.
孕龄(周)
=CRL+6.5
此两公式适用于孕
7-12
周。
测量时不包括卵黄囊及肢体,
取胚胎躯体最长最直的正中矢
面图,测量最长经线 ,最好取三次测量平均值。
5.
胎囊每日生长速度:
1-1.5mm/d
6.
正常早中期超声孕周可见
孕周
5
6
7
8
9
10
11
12
胚胎大小
mm
3.2
9.3
15.7
22.6
30.7
40.6
52.8
正常超声所见
可见小胎囊及卵黄囊,胎囊约占宫腔
1
/
4
胎囊清晰可见,可见卵黄囊、胎芽及胎心
清楚可见胎芽、胎心,胎囊约占宫腔
1
/
3
可区分胎头、胎体,胎囊约占宫腔
1
/
2
,可见蠕动
胎囊几乎占满宫腔,胚胎轮廓清晰,胎头、脑泡及肢芽可见
胚胎肢芽清晰可见,活跃于羊水中,胎盘开始形成
胎囊完全消失,胎盘清晰可见,四肢骨,指趾清晰可见
胎儿颅骨光环清晰,脊柱及四腔心可见
简单记忆:
5
囊
6
芽
7
心
8
动
9
胎 盘
7.
胎儿停止发育
胎囊平均内径≥
2.5cm,未见胎芽或胎芽长≥
0.6cm
,未见胎心搏动。
注意:观察胎心搏动要在
2
分钟以上
8.
胎儿妊娠结局不良
(
1
)孕囊平均内径
-CRL
<
5mm
(
2
)孕早期胎心率<
80bpm
9.
胎儿
NT
增厚
测量范围:头臀长
44mm-85mm
相当于孕
11
周
2
天
-14
周
3
天
正常
NT
≦
3.0mm
50%
的
21
三体,
2 5%
的
18
三体及
10%
的
turner
综合症< br>NT
或
NF
增厚
对于高龄 孕妇(年龄大于
35
岁)
,唐氏高危者,孕
11-12
周,
NT
≥
2.5mm
,考虑增宽。
二、产前筛查(孕
11-14
周)要求
测量胎儿头臀长并估计孕周
胎儿矢状面测量
NT
厚度和鼻骨的显示
胎儿侧脑室显示
显示胎儿心脏、胃泡
显示胎儿四肢
此期可筛查出的畸形:无脑儿、全前脑、脑膨出、四肢异常、
NT
增厚
如果检查胎儿
NT
增厚,
注意胎儿鼻骨有无 缺失或过短,
有无三尖瓣反流。
NT
增厚应建
议做羊穿检查。
三、孕中期胎儿筛查要求
1
、
头部
(
1
)颅骨
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