硝苯地平缓释片1白细胞减少原因及食疗方案

2021年2月19日发(作者：麻疹的症状图片)
定义



白细胞是
一类有核的血细胞。正常人的
血细胞数目是
4000-10000/UL(
微升
)
，每日
不同的时 间
和机体不




白细胞减少

同的功 能状态
下，白细胞在血液中的数
目是有较大范围变化的
。当每微升超过
100 00
个时
，称为白
细胞增多；而没微升少于
4000
个时
,
则称
为白细胞减少。机体有炎症
(
即发炎
)
时会出现白细胞 增多
；
白细胞减少可
有遗传性、家族性
、获得性等。其中获得
性占多 数。药物
、放射线、感染
、毒素等均
可使粒细胞减
少，药物引起者最常见。避 免用
药是要避免因为药而产生的白
细胞减少。



白细胞减
少症，是指周围白细胞计数持续下降所引
起的一组症状。典型表现为头晕、乏力， 肢
体酸


[1]


白细胞减少症
< br>软，食欲减退
，精神萎靡、低热，属祖国医学
“
虚劳
”
范畴。 中医
治疗白细胞减少症采用益气养
血，
补肾益精，健
脾养胃诸法。


病因



当周围血
液的白细胞计数持续低于< br>4.0×
109/L
以下时称为白细胞减少症。由于白细
胞中的成分
主 要是中性粒
细胞及淋巴细胞，尤以中
性粒细胞为主，故大多
数情况下，白细胞减少是< br>中性粒细胞
减少所致。当中性粒细胞
计数低于（
1.5-1.8
）×
109/L
时，称为中性粒细胞减
少症。一般白细胞少的
原因有；病毒
感染、伤寒等、也有因为药物引
起的。如系药物




白细胞减少症

等引起的粒细
胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如< br>集落刺激因子（
CsF
）
、碳酸锂、茜草双
酯
、
多抗 甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物
。
由脾功能亢进引
起的，
易发生反< br>复，
严重感染
，
可做脾切除术
。




白细胞减
少症状群，
是由于原
因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，
分为原
发性和继发
性两大类。原发
性者原因不明；继发性者 认为其病
因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾
病，伴脾肿大的
疾病，结缔组 织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明
性粒细胞减
少等。




其病因病
机按细胞动力学可分为以下
3
个
方面：




①白细胞
生成障碍，包括由干细胞的增殖
减低或再生障碍。




②白细胞
破坏过多，由于感染、免疫学因
素而使白细胞破坏过多 ，使外
周血中白细胞减少。




③粒细胞
分布 异常，由于各种原因
而使边缘池中白细胞增多
，循环池中白细胞减少
，亦形成可
白细胞减少症
。白细胞减少症患者自觉症状不
多，常以疲乏，头晕为最常见
，此外还 有食欲减退，
四肢痠软
，失眠多梦，低
热，畏寒
，腰痠，心慌等症
， 常被医生和患者忽视
，诊为其他疾病
，此时
须反复检查白
细胞总数，如持续低 于
4.0×
109/
时，可诊断为白细
胞减少症。白细胞减少症
：除 治疗
病因外，应根
据不同患者及发病原理选择相应
的治疗方案。
[2]


临床表
现



应首先分
析病因， 根据不同患者及发病机
理采用的治疗方案。西医治疗
多予防治感染，激素，
维生素B4
，




白细胞减少症

鲨肝 醇，利血生，氨肽素等。病情严重的给予
造血刺激因子，到目前为止这些升白细胞
的药物疗效< br>都是暂时的，
如病因未去除或原因不明，只能
起到暂时的缓解作用，故我们
一般 选择
1
－
2
种
升白
细胞药物即可
，观察
3
－
4
周，
如无效可换用其他组药物，造
血刺激因子和成分输血虽见效 快
但价
格昂贵和显效
一时，不是根本治疗方法。中医治疗本病，侧重于整体调节，故可 从根本
上达到治愈
的目的，中医认为本病初
期多是气血两虚脾气亏损为主，晚期伤及< br>肝肾，导致肾阴虚，肾阳虚或阴
阳两虚，总以
脾胃肝肾虚损为本。




临床以补
脾益肾，益气补肾活血等方法治
疗白细胞减少，一般< br>1
－
2
周即可见效，
而且有药效
持久，无不良




白细胞减少症

反应及副作用
的优点，通过 临床及实验研究，有些中药具有明显的
升提白细胞的作用。如党参、黄
芪
、虎杖、茜草
根、紫河车
、山甲
、石苇、鹿角霜
、五味子等
。选用这些药物
，结合中医辨证
，对
于治疗血液病
之白细胞减少症，
肿
瘤放疗所致 的白细胞减少及各种
原因不明的白细胞减少
，
均有明
显提升白细胞
作 用。
血液病专家组
，
在长期的临床实践中，研制出
“
白
立升
”
中
成药物，
经临床应用
，
具有良好的治
疗效果。
[2]




治疗
进行关键
是去除病因而
对原因
未明的
白细胞和
粒细胞
减少症
可口服～种升
白细胞药
物如
利血生、鲨肝
醇、碳酸锂、维生
素
B
等，但对粒细胞
缺乏症病人，住院应按急诊立即
主治住院抢
救，
否 则会危及生
命，应给无
菌隔离控制感
染，血白细
胞成分输注对
症处理 ，必
要时应给粒或
粒
-
单系集
落刺激因子（
G-CSFGM -CSF
）病
因已明确，除去病
因为治疗的根本
；药物引起者，
立即 停
药
；
感染引起者，积极控制感染。
继
发于其他疾病者，积极治疗原 发病。原因不明的白细胞减少症
，
有反复感染者
应及时控制感染，并注意预防感
染。对病程较长，症状不明显
，白细胞减少不明显，
且多次骨髓检
查无明显粒细胞生 成受抑者，主
要是定期随诊，解除思想顾虑
，不必过多依赖药物。




多数患者
呈良性过程。碳酸锂有刺激骨髓
粒细胞生成作用。剂量 为
0.6-0.9g/d
，分
3
次口服，
显效后改为
0.4 g/d
，分
2
次口服，维持
2-4
周为一
疗程。其副作用有 轻度胃灼热感
、恶心、乏力，
停药后很快消
失。但肾病者慎用。维生
素
B4
、鲨肝醇
、利血生、脱氧核糖核酸等药物
也可应用，
但疗效都不肯定。当周围血液的
白细胞计数持续低于
4.0×
109/L
以下
时称为白细胞减少症
。由于白
细胞中的成分
主要是中性粒细胸胞及淋巴细胞
， 尤以中性粒细胞为主
，故大多数情况下
，白细胞减
少是中性粒细
胞减少所致。




当中性粒
细胞计数低于（
1.5-1.8
）
×
109/L
时，称为中性粒细胞
减少症。白细胞减少症状群，是
由于原因不明
和继发于其他疾病之后而引起的
疾病，
分为原发性和
继 发性两大类。
原发
性者原因不
明；继发性
者认为其病因可由急性感染
，物理、化学因素，血
液系统疾病，伴脾肿大的疾
病，结缔
组织疾病，过敏性疾病，遗 传性疾
病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。其病因病
机按细胞动
力学可分为以下
3
个方面：①白细胞生
成障碍，包括由干细胞
的增殖减低或再生障碍。②白细 胞破
坏过多，
由于感染、
免疫学
因素而使白细胞破坏过多，
使外周血 中
白细胞减少。
③粒细胞分布异常
，
由于各种原因
而使边缘池中白细 胞增多，循环
池中白细胞减少，亦形成可白
细胞减少症。




白细胞减
少症患者自觉症状不多，常以疲
乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，
失眠多梦
，低热，畏寒
，腰痠，心慌等症
，常被医 生和患者忽视
，诊为其他疾病，此时
须反复检查
白细胞总数
，如持续低于4.0×
109/
时，可诊断为白细胞
减少症。白细胞减少
症：除治疗病 因外
，应
根据不同患者
及发病原理选择相应的治疗方案
。

白细胞减少症的饮食疗法



白细胞减少症宜吃食品：



羊肉：为温补性食物，能益气补虚，有补益强壮作用。元代医家李杲曾说：“羊肉 ，甘热，能补血之
虚”尤其是白细胞减少症兼有阳虚怕冷者，食之尤宜。