牛乳血小板低

2021年2月19日发(作者：痔疮脱出怎么治)
血小板低


正常人的血小板数量是
100x10
（
9
次方）
到
300x10
（
9
次方）
之间，若降至
50x10(9
次方
)
，身体遇到一些碰撞便容易瘀黑；若降至< br>10x109
，皮下便容易出血，情况
非常严重。


血小板低的原因


一般来说有两种：
一是体内生产血小板不足，< br>如骨髓出现问题，
病人患有再生障
碍性贫血，药物导致骨髓损坏，血癌或其他癌症等；二 是血小板消耗得太快，如
免疫性血小板过低症等。


血小板低的治疗方法


随其病因和严重程度而多变
,
需迅 速鉴别病因
,
若有可能应予以纠正
(
如在肝素有
关的血小板低停用肝 素
).
由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体
,
造成疗效
的降低
,
因而要间歇性使用以预防上述抗体产生
.
若血小板低是由于血小板消耗过< br>多
,
则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血
.
若由于骨髓 衰竭引起的
血小板低
,
则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板低
(
如血小板数＜
10000/μl).

成年人的治疗通常开始口服皮质类固 醇
(
例如强的松每日
1mg/kg).
如有效
,
血小
板计数将在
2~6
周内恢复正常
,
然后逐步递减皮质类固醇
.但大多数病人的疗效不
够满意
,
或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发
.< br>脾脏切除可使
50%~60%
病人得到
缓解
.
对于用类固醇和 脾脏切除治疗难以奏效的病人
,
使用其他药物的疗效尚未证
实
.
由于 慢性
ITP
病程长
,
同时慢性
ITP
患者死亡率低
,
而对治疗方法的利弊仍须慎
重权衡
.
应用合成的雄激素
(
达那唑
),
或使用硫唑嘌呤
,
长春新碱
,
环磷酰胺
,
或环孢
菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致
.

对
IT P
伴致死性出血的患者
,
可使用免疫球蛋白静注
(IVIg),
这可 抑制单核巨噬细
胞的清除包被抗体血小板的作用
.IVIg
剂量
1g/kg, 1
天或连续
2
天
.
患者血小板数
常可在
2~4天内上升
,
但仅维持
2~4
周
.
大剂量甲基强的松龙< br>1g/(kg.d)
静脉输注
3
天
,
可使血小板数迅速上升< br>,
且费用略低于
IVIg.
对那些有致命性出血的患者亦应
输注血小板
.
由于糖皮质类固醇或
IVIg
可能预期在几天内显效
,
因 而对
ITP
患者不
应预防性输注血小板
.

患儿治疗与成 人相反
.
使用皮质类固醇或
IVIg
可迅速恢复血小板数
,
但不能改善临
床结果
.
由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复
,
有时推
荐单用支持疗法
.
对使用皮质类固醇或
IVIg< br>无效的慢性型
ITP
患儿脾切除术应至

1
少推迟
6~12
个月
,
这由于无脾患儿增加了严重感染的危险
,
即使患病经 年累月
,
大
多患儿可自发性缓解
.
病情分析
:


血小板减少有很多原因：
1
血小板生成障碍：
见于再生障碍性贫 血
,
放射性损伤
,
急性白血病
,
巨幼细胞贫血
,< br>骨髓纤维化晚期等
;2
血小板破坏或消耗增多：
见于原
发性血小板减少 性紫癫
,
系统性红斑狼疮
,
恶性淋巴瘤
,
上呼吸道感染,
风疹
,
新生
儿血小板减少症
,
输血后血小板减上症< br>,
弥漫性血管内凝血等

3
血小板分布异常：
脾肿大
,
血液被稀释等



意见建议
:


建议你去医院现查明什么原因引起 的血小板减少
,
再对因治疗
,
小儿血小板减少
较多的病因是过敏性紫 癜
,
如果血小板过低的话只有输血小板
,
不过不把病因治
疗好
,
血小板还会减少的
!
血小板减少的原因很多，
首先该查明到底是什么 原因造成的，
针对病因进行药物
或其他医学治疗。
饮食营养只是起到辅助的作用，良好的营养状态可以增强机体
的抵抗力。在饮食上应保证有充足的蛋白质，多吃一些瘦肉、牛奶、鸡 蛋、大豆
等。含维生素、矿物质丰富的蔬菜、水果也是不能少的。吃多种食物，从食物中
获得均 衡的营养是关键，均衡营养是身体健康的基础。

(1)
忌食粗、长纤维食品


血小板减少者最易出血，
食用粗、
长纤维食品，
在消化过程中与消 化道粘膜大量
磨擦，会导致消化道出血，故必须忌之，如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、毛笋、冬
笋 ，未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。



(2)
忌烧、烤、炙

之品


烧烤炙之品外皮焦 硬，会磨擦而导致粘膜出血；另一方面，这类食品不易消化，
有碍脾胃运化，容易造成肠道消化功能紊乱 。



(3)
限制脂肪摄人量



2
过多的脂肪摄人会抑制人体造血功能和引起病人的消化和吸收不良，
故每日的摄< br>入量应在
70
克以下，并以动物脂肪和植物脂肪各半为宜。



(4)
忌热性食物


热性食物能助阳而动血，会使血小 板患者的出血加重，故不宜食之，如羊肉、狗
肉、鹿肉、麻雀、公鸡肉、韭菜、荔枝、蚕蛾等。



(5)
忌暴饮暴食及酗酒


血小板减少患者 最易出血，
暴饮暴食可加剧消化道的负担，
并使食物大量积聚于
胃肠道而易致内脏出血 。
酗酒常可促进血液循环，
并可迫血妄行，
特别是醉酒呕
吐时，有可能导致消 化道出血。


北京华军中医院血液病专家温馨提示
:
血液病在目前 医学上属于难治之病
,
但只
要及时科学诊疗
,
血液病也不是不治之症
,
树立科学诊疗态度
,
合理科学诊治
,
是
可以达到 治愈或有效控制提高生活质量
,
在急性发作期时要及时西医救治
,
慢性
期中要坚持中医药的辩证治疗
,
中医诊治一定要找权威的专科医生
,
更多血 液病
诊治知识你可以咨询我院的血液病专家
QQ:592725760,
你可以获得最 新的治疗
技术咨讯及科学诊疗的方法
!
并祝早日康复
!

血 小板减少怎样治疗？要解决这个问题，
首先需要知道引起血小板减少的原因是
什么，
因 为病因不同治疗方法亦异。
一般临床常见如下三种情况：
①血小板生成
减少，
常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病，
以及应用某些化疗药物后，
此时常伴有贫血和白 细胞减少；
②血小板破坏过多，
其中多数原因不明，
部分继
发于自身免疫病及 应用某些药物后；③血小板分布异常，常见于脾肿大等。


从来信得知您患类风湿关 节炎已
20
余年，该病是自身免疫病，可以通过破坏过
多致血小板减少。但为何病程已
20
余年，而近几年才出现血小板减少？似乎单
用该病不好解释，
可能还与用 药等因素有关，
特别是雷公藤可以引起血小板减少。
因此建议您首先到医院作一次骨髓检查，< br>以明确骨髓制造血小板的情况，
若不是
制造减少造成的，
可先停用雷公藤，并继续治疗类风湿关节炎，
观察血小板变化。


一般说丹参和田七之类 药物不会引起血小板减少，
但既然已有血小板减少，
也不
必再活血化淤了。
不 知道是否脾大，
若有脾大还应到医院进一步检查。
血小板正

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