膝盖酸痛医疗卫生系统招聘临床医学专业考试历年真题汇编及答案解析(二)

2021年2月19日发(作者：消石)

医疗卫生系统招聘临床医学专业考试历年真题汇编及答案解析
(
二
)
一、单项选择题（每题
1
分，共
50
分。每题的备选答案中，只有一个最符 合题
意）

1.
实施成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）
。

A.2~3cmB.4~5cm
C.
至少
5cmD.6~7cm
E.
胸廓前后径的一半

2.
患者情况良好时进行直肠指检应采取的体位为（）
。

A.
膝胸位
B.
左侧卧位

C.
截石位
D.
蹲位

E.
仰卧位
3.
高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧，查体：血压
180/100mmHg
，
心尖区舒张期奔马律，心率
120
次
/
分，两肺底湿性啰 音。下列治疗最为适宜的
是（）
。

A.
地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
B.
速尿，硝酸甘油

C.
西地兰，速尿，硝普钠
D.
甘露醇，降压灵，安定

E.
酚妥拉明，氨茶碱

4.
急性心肌梗死最早期的重要治疗是（）
。

A.
能量合剂

B.
低分子右旋糖酐

C.
极化液治疗

D.
绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑

E.
洋地黄

5.
气胸患者肺部叩诊可闻及（）
。

A.
过清音
B.
鼓音

C.
实音
D.
水泡音

E.
哮鸣音

6.
下列（）不是
Graves
病的临床表现。

A.
心率增快与代谢率增高呈比例
B.
脉压差增大

C.
局限性黏液性水肿
D.
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

E.
突眼

7.
挫伤急性期处理，下列正确的是（）
。

A.
石膏托固定
B.
冷敷

C.
热敷
D.
清创缝合

E.
按摩

8.
背部外伤清创缝合，伤口愈合良好，其拆线时间为（）
。

A.
术后
4~5
天
B.
术后
6~7
天

C.
术后
7~9
天
D.
术后
10~12
天

E.
术后
14
天

9.
电击伤患者出现生命危险，抢救的第一步骤是（）
。

A.
检测生命体征

B.
呼吸不规律或者停止者，立即气管插管

C.
迅速将伤员脱离电源

D.
危重患者建立静脉通道



E.
检查是否有合并伤

10.
麻疹的出疹顺序正确的是（）
。

A.
始于耳后、颈部，
24
小时内向下发展

B.
始于胸腹，
24
小时内向四肢发展

C.
始于肢端，
24
小时内向全身发展

D.
始于额面、口腔，
24
小时内向全身发展

E.
始于耳后、发际，
24
小时内向面、颈、全身发展

11.
世界卫生组织推荐的预防接种的
4
种疫苗是（）
。

A.
卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗

B.
卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C.
卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗

D.
麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗

E.
流感疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、肺炎疫苗

12.
有关计划免疫疫苗禁忌证的描述，错误的是（）
。


规定，计划疫苗接种所用的疫苗比较安全，几乎没有禁忌证

B.
对患病愈后的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种

C.
对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可接
种第二针

D.
既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（包括口服脊灰疫苗）

E.
免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种、等愈后补种

13.
慢性单纯性鼻炎的主要症状是（）
。

A.
两侧持续性鼻塞
B.
双侧交替性或间歇性鼻塞

C.
清水样鼻涕多
D.
阵发性打喷嚏

E.
鼻塞伴有经常性头痛

14.
垂体危象的诱因不包括（）
。

A.
输入
10%
葡萄糖溶液
B.
停用替代激素

C.
感染、创伤、手术、过劳等应激
D.
镇静安眠药物

E.
输液过多水中毒

15.
男，
68
岁，感冒发 热服去痛片及输注青霉素，第
4
天双下肢出现紫斑，尿少，
查尿蛋白
（
2.5g/d
）
，
尿
RBC20
～
30
个
/HP
，
尿嗜酸性粒细胞增高，
血红蛋白
110g/L
，
血清白蛋白
31g/L
，血肌酐
740
μ
mol/L
，B
超双肾大，最可能的诊断是（）
。

A.
急性肾炎
B.
急性肾小管坏死

C.
急性过敏性间质肾炎
D.
急进性肾小球肾炎

E.
紫癜肾

16.
血淀粉酶在急性胰腺炎起病后（）开始升高。

A.1
～2
小时
B.2
～
12
小时

C.6
小时以后
D.24
小时以后

E.48
小时以后

17.
胸腹联合伤应禁行的检查是（）
。

A.
胸、腹部
CTB.
胸、腹部
X
线片

C.
肠道气钡双重造影
D.
胸、腹部
B
超

E.
胸、腹部
MRI
18.
主动脉瓣关闭不全时主要引起（）
。

A.
右心室压力负荷过重
B.
左心室压力负荷过重



C.
左心室容量负荷过重
D.
右心室容量负荷过重

E.
心肌代谢障碍

19.
诊断急性化脓性骨髓炎，
X
线摄片最早应在（）进行。
A.
发病
1
～
2
天内
B.
发病
1周时

C.
发病
10
～
14
天
D.< br>发病
4
周时

E.
发病
8
周时
20 .
代谢性酸中毒的临床表现为（）
。

A.
呼吸快而浅
B.
呼吸慢而浅

C.
呼吸深而快
D.
尿液呈碱性

E.
钾离子进入细胞内

21.
急性脓胸经胸腔穿刺后，脓液迅速增多，其最有效的治疗方法是（）
。

A.
加大抗生素用量
B.
胸腔闭式引流

C.
反复穿刺抽脓
D.
全身支持疗法

E.
开胸手术清除脓液

22.
伸直型肱骨踝上骨折，常见的并发症是（）
。

A.
骨折局部感染
B.
血管神经损伤

C.
肱骨下端缺血性坏死
D.
脂肪栓塞

E.
损伤性休克

23.
女性，
48
岁，月经欠规 律半年，现停经
4
个月后阴道流血
3
天，无腹痛，晕
厥
1< br>小时来诊。查体
:BP90/50mmHg
，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，< br>腹部无压痛，首选检查是（）
。

A.B
超检测
B.
血常规
+
补液
+
诊刮

C.
尿
hCGD.
补液
+
阴道镜检查

E.
血常规
+
宫腔镜

24.
分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是（）
。

A.
未成熟型畸胎瘤
B.
浆液性囊腺癌

C.
子宫内膜样癌
D.
颗粒细胞癌

E.
原发性卵巢绒癌

25
．不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为（）
。

A.
即刻剖宫手术

B.
静脉滴注缩宫素

C.
第一产程中可使用哌替啶

D.
人工破膜术

E.
宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

26.
孕
38
周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导
尿镜检红细胞
0
～
5
个，应采取（）为宜。

A.
内倒转术
B.
内倒转术及助产术

C.
剖宫产术
D.
超声检查

E.
严密观察

27.
以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是（）
。

A.
糖尿病
B.
双胎妊娠

C.
慢性肾炎
D.
前置胎盘

E.
营养不良

28.
妊娠期母体变化最大的器官是（）
。

A.
乳房
B.
子宫



C.
骨盆
D.
卵巢

E.
阴道

29.
关于麻疹的治疗，正确的是（）
。

A.
无特效的药物治疗
B.
抗菌素治疗

C.
输液治疗
D.
多饮水

E.
注意降体温治疗< br>30.
急性白血病的临床表现不包括（）
。

A.
发热
B.
贫血

C.
出血
D.
脾大

E.
心动过缓

31.
可确定心跳、呼吸骤停的是（）
。

A.
昏迷
B.
瞳孔散大固定

C.
严重青紫
D.
大动脉搏动消失

E.
肌张力低下

32.
头大、四肢短小，智能正常的疾病是（）
。

A.
先天性甲状腺功能减低症
B.
佝偻症

C.
先天性巨结肠
D.
软骨发育不全

E.
垂体性侏儒症

33.
健康婴儿，
1
岁，10kg
，除了母乳喂养外（每天
400ml
）
，每天还要补充（）ml
牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。

A.400B.600
C.650D.700
E.750
34.
高血压危象治疗，药物首选（）
。

A.
硝普钠静脉点滴
B.
复方降压片口服

C.
开博通口服
D.
双氢克尿噻注射

E.
普萘洛尔（心得安）口服

35.
腹泻伴低钾血症临床表现错误的是（）
。

A.
腱反射迟钝或消失
B.
腹胀、肠鸣音减弱

C.
心音低纯
D.
精神萎靡

E.
心电图
T
波高尖

36.
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）
。

A.
吗啡
B.
硝苯地平

C.
硝酸甘油
D.
硝酸异山梨酯（消心痛）

E.
罂粟碱

37.
不能用诊断性刮宫明确诊断的是（）
。

A.
子宫内膜异位症
B.
子宫内膜结核

C.
子宫内膜癌
D.
闭经

E.
无排卵性功血

38.
符合消化性溃疡胃镜下
S2
期表现的是（）
。

A.
溃疡边缘出现红色再生上皮
B.
白色疤痕，可伴有上皮增厚

C.
黏膜缺损
90%D.
溃疡底部白苔

E.
溃疡边缘炎症、水肿明显

39.
绒毛心是指（）
。

A.
心包壁层有大量纤维蛋白渗出呈毛绒状



B.
心包脏层有大量纤维蛋白渗出呈绒毛状

C.
心包壁层细胞增生呈绒毛状突起

D.
心包脏层细胞增生呈绒毛状突起

E.
心包腔内的纤维蛋白被机化呈束状

40.
下列哪种情况最多见病理性缩复环？（）

A.
胎儿畸形
B.
子宫收缩乏力

C.
先兆子宫破裂
D.
软产道裂伤

E.
臀位41.
有关肺部感染患者痰标本的微生物检查，不正确的是（）
。

A.
革兰染色具有快速诊断的意义

B.
显微镜下每低倍镜视野鳞状 上皮细胞
<10
个，中性粒细胞或脓细胞
>25
个，为
合格痰标本< br>
C.
痰检发现病原菌的阳性率不足
50%
D.
痰培养对门诊治疗的肺部感染患者价值不大

E.
痰培养结果为白色念珠菌，应高度怀疑深部真菌感染

（
42
～
44
题共用题干）

患者男，
1 5
岁。反复发热
4
个月，
T38.0
℃
~40.0
℃，伴双手、肩、腕、腰、关节
等多部位疼痛，及背部弥漫红疹，压之褪色，体温正常时上述症状消失。 病程中
曾用头孢曲松
2.0g
，共
14
天，无效。
4
天前病情复发。血常规：
Hb
、
RBC
、
PLT
正常，< br>WBC
升高，大小便常规、肝功能、心电图、胸片均正常；全腹
B
超示：
脾脏轻度增大。

42.
该患者最可能的疾病是（）
。

A.
肺结核
B.
链球菌感染

C.
真菌感染
D.
血液系统肿瘤

E.
成人
Still
病

43.
对该病不正确的叙述是（）
。

A.
一种病因不明的自身免疫疾病

正常

C.
血
WBC
明显升高
D.
发热时出现充血性皮疹

E.
有反复的发热

44.
治疗最有效的药物是（）
。

A.
甲氨蝶呤
B.
雷公藤片

C.
糖皮质激素
D.
美托洛尔

E.
头孢曲松

（
45
～
47
题共用题干）

患者男，
1 0
个月。秋季发病，腹泻
2
天，大便为蛋花汤样无腥臭，哭时泪少，
尿量减少 。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠
135mmol/L
。

45.
该患儿腹泻最有可能的病原菌是（）
。

A.
致病性大肠埃希菌
B.
轮状病毒

C.
鼠伤寒沙门菌
D.
生理性腹泻

E.
空肠弯曲菌

46.
该患儿的脱水性质和程度是（）
。

A.
重度等渗性脱水
B.
中度等渗性脱水

C.
重度低渗性脱水
D.
中度低渗性脱水

E.
中度高渗性脱水