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肾科处理常规
发热
：
萘普生
0.125(1
片
)
p.o
安痛定
2ml
im (
成人
)
;
1.5ml
im (
儿童
)
腹泻
：
易蒙停
2
片；黄连素
4
片；氟哌酸
2
粒
p.o;
思密达
6g
q6h
（思密达
6g
q6h,
易蒙停
2
片
q2h
×
2,
黄连素
5
片
q4h
×
2
）
整肠生
2
片
tid
；肠泰口服液
10ml
tid;
腹痛：
颠茄合剂
10ml
p.o
；颅痛定
60mg
im (p.o)
; 654-2
10mg
im
便秘
:
石蜡油
20m
l
～
30ml p.o
；开塞露
20ml
～
40ml
纳肛（
20ml/
支
）
肠胀气：
清洁灌肠；
呕吐：
吗丁啉
10mg
p.o;
瑞琪
5mg
p.o
；
胃复安
10mg
im
氯丙嗪
12.5mg
～
25mg
im
；
欧贝
8mg
iv
降血压：
硝酸甘油
20mg
﹢
NS 40ml
微泵入
5ml/h
～
11ml/h
硝普钠
50mg
﹢
NS 50ml
微泵入
5ml/h
～
11ml/h
（避光）
立其丁
(
酚妥拉明
)
30mg
﹢
NS 40ml
微泵入
3ml/h
开始
升血压
：
①
参附
20ml
﹢
NS 20ml
iv
参附
60ml
﹢
NS 100ml
ivdrip
②
5% GNS 50ml
﹢多巴胺
40mg
﹢阿拉明
20mg
微泵入
,
据血压调速（
8ml/h
）测血压
q1h
×
4
次，
改
q2h
。
③
多巴胺
100mg
﹢
NS
50ml
微泵入
4ml/h
,
据血压调速
（
8ml/h
）< br>测血压
q15
’
×
4
次
—血压平稳。
止血（消化道出血）
：
洛赛克
40mg iv
；
雷尼替丁
0.3
﹢
10%G.S 100ml ivdrip;
立止血
1ku im
；
立止血
1ku
﹢
NS10ml
iv;
立止血
1ku
﹢
NS 100ml ivdrip;
止血芳酸
0.4
﹢
10%G.S 250ml ivdrip
；
止血芳酸
0.1
﹢
NS 20 ml
iv q2h
×
2;
止血敏
0.2
5
～
1.0
﹢
NS 500ml ivdrip . bid
～
tid;
止血芳酸
0.6
﹢
Vk1 20mg
﹢
10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸
0.4
﹢止血敏
1.0
﹢
5%G.S 250ml ivdrip;
安络血
10mg im;
凝血酶
1000u
～
2000u
﹢
NS30ml p.o;
氢氧化铝凝胶
30ml p.o;
施他宁、思他宁（生长抑素）
3mg
﹢
NS 50ml
微泵入
5ml/h (
小儿
4.2ml/h);
止抽搐
：
安定
10mg iv;
安定
20mg
﹢
5%G.S 250ml ivdrip 10
～
15gtt;
安定
100mg
﹢
10%G.S 500ml ivdrip;
维持
12h;
鲁米那
0.1 im(
成人
)
；
0.06 im
（小儿）
q12h;
德巴金
0.4
﹢
NS 50ml
微泵入；
镇静（治烦燥不安）
：
氯丙嗪
12.5mg
～
25mg
～
50mg im
冬眠合剂
25mg
（氯丙嗪
25mg
﹢
异丙嗪
25mg
）
im
治神经衰弱
：
刺五加注射液
250ml ivdrip qd;
肾绞痛：
（临时）
654-2 10mg im;
度冷丁
50mg
～
100mg im;
（长期）阿托品
0.5 im q8h;
黄体酮
40mg
～
80mg im bid;
止打嗝：
氯丙嗪
12.5mg im
快速性心律失常
：
可达龙
150mg
﹢
10%G.S 20ml iv;
（胺碘酮）
可达龙
300mg
﹢
5%G.S 250ml ivdrip;
纠正低钠、低钾血症
：
5%GNS 500ml
﹢
10%NaCL 30ml
﹢
10%KCL 15ml ivdrip;
纠正酸中毒
：
5%SB 125ml
～
250ml ivdrip;
10%G.S 20ml
﹢
10%
葡萄糖酸钙
10ml iv
×
2
补碱前后；
高钾血症的处理
：（
4g
糖对应
1u RI
）
K
>
6.5
时要透析
①
10%
葡萄糖酸钙
10ml
﹢
50%G.S 20ml iv;
②
5%SB 125ml
～
250ml ivdrip;
③
速尿
80mg
﹢
NS 30 ml
iv;
④
RI 6u
﹢
50%G.S 40ml iv;
RI 10u
﹢
50%G.S 60ml
﹢
10%G.S 250ml ivdrip;
急性左心衰：
氨茶碱
0.125
﹢
10%G.S 20ml iv
；
氨茶碱
0.25
﹢
10%G.S 250ml ivdrip;
硝
酸
甘
油
5mg
～
10mg
﹢
5%G.S
250ml
ivdrip
10
～
15gtt
；
硝酸
甘
油
20mg
﹢
NS
40ml
微
泵入
5ml/h
～
11ml/h
；
西地兰
0.2mg
～
0.4mg
﹢
10%G.S
20ml iv;
（心率慢，血压高时用
米力农
5
mg
～
10mg
﹢
10%G.S
20ml
iv
，米力农
5
mg/
支）
地塞米松
10mg
iv;
吗啡
2mg
～
5mg iv
以后
5mg
～
10mg q2h iH;
营养心肌：
美乐心（环磷腺苷葡胺
2ml 30mg/
支）
善复平（果糖二磷酸钠）
10g/
瓶
洛普欣（果糖二磷酸钠）
4
片
(1g)
tid
三精果糖
10.0
ivdrip qd;
护肝：
绿丁诺
1.2
﹢
5%G.S 250ml ivdrip qd;
雾化吸入处方
:
NS 20ml
﹢地塞米松
2mg
﹢庆大霉素
8
万
u
﹢糜蛋白酶
8mg
雾化吸入
bid;
心跳、呼吸骤停：
呼二联
2
组
iv
，心三联
1
组
iv
，呼二联
6
组
ivdrip
；
输液反应：
拔掉针头，
654-2 10mg
im
，非那根
25mg
im
；
地塞米松
10mg
iv;
糖尿病足：
双氧水
100ml
冲洗
,
NS
100ml
冲洗；
庆大霉素
1
支，
654-2 1
支，
胰岛素
8U
洒于伤口，
敷料包扎。
口腔护理：
5%SB 250ml
漱口，
酮康唑
4
片﹢
NS 250 ml
与
5%SB
交替漱口
;
益口
1
瓶
漱口
抗结核药：
异烟肼
0.3 qd,
利福平
0.45(0.6) qd
，利福定
0.15 qd
，链霉素
0.75 im qd
，
乙胺丁醇
0.25 tid,
异烟肼针
0.45
﹢
NS 250ml
ivdrip
qd
。
痛风
：
别嘌呤醇
100mg
bid
痛风利仙
50mg
qd
抗乙肝：
贺普丁（拉夫咪定）
100mg
qd
×
12W
（
100mg/
片）
治前列腺肥大：
易如特
5mg
qd
保列治
肾科常用药物
促红细胞生成素
：怡普利
3500u/
支
;
克隆怡宝
3000u/
支；
利血宝
3000u/
支；
速碧凝
4100 u/
支；
升高白细胞
（狼疮性肾炎）：
瑞白（白细胞集落刺激因子）
200
μ
g
im(iH)
；
吉粒芬（非格司亭）
200
μ
g
iH
；
低分子肝素
：
齐征
0.4ml
iH
qd
(5000u/0.4ml/
支
)
；
肝素：
25mg
iH
q12h
(12500u/100mg/
支
)
；
铁剂
：
生血片
3
～
4
片
tid
；
益源生（硫酸亚铁叶酸片）
4
片
tid
；
速力菲（琥珀酸亚铁）
100mg
tid
蔗糖铁
100mg
﹢
NS 100ml
ivdrip
biw
～
tiw;
福乃得（硫酸亚铁维生素复合物）
1
片
qd
（饭后整片服）
活性维生素
D
:
罗盖全
0.25
μ
g
qd
；
盖三醇（骨化三醇）
0.25
μ
g
qd
；
钙片
：
迪巧（维
D
钙
）
1
片
bid
；
凯思立
D
（碳酸钙）
1.25
qd
盖天力（牡蛎碳酸钙）
0.15/
片
排毒
：
尿毒清
1
包
bid
～
tid
海昆肾喜
2
粒
tid(
餐后服
)
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