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甲状腺癌的诊疗指南

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-19 04:37

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2021年2月19日发(作者:脸颊长痘痘的原因)

甲状腺癌的诊疗指南

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,发病率不足人类
肿瘤总数的
1%
。甲状腺癌的年发病率根据地理区域,年龄和性别的
不同而出现差异。
Annals of Oncology
杂志发表了最新的甲状腺癌

ESMO
临床实践指南,一起来学习一下把。

诊断

甲状腺超声检查(US
)辅以细针穿刺细胞学检查(
FNAC
)应作
为检测和表征结节性甲 状腺疾病特征的一线诊断方法。

在样本不足的情况下,应重复进行细针穿刺细胞学检查,而对
于滤泡性肿瘤,若甲状腺扫描示
TSH
正常且出现冷结节,则应考虑
手术治疗。

血清降钙素(
CT
)是甲状腺髓样癌诊断的可靠工具,对其进行
检测应视为对甲状腺结节进行诊断性评估的一个组成部分



分化型甲状腺癌

分化型甲状腺癌的初始治疗为甲状 腺全切或近全切术。对于良
性甲状腺疾病实施手术后经组织学诊断为分化型甲状腺癌的患者,
若 肿瘤灶较小且位于甲状腺内,组织学分类有利(经典甲状腺乳头
状癌、滤泡型甲状腺癌、甲状腺微小浸润 型滤泡癌)则可予以局部
广泛性切除手术。

术后通常给予
131I 处理以消融任何残留组织及潜在的微小残
余肿瘤。推荐高危患者使用放射性碘消融术,低危患者则不 予推
荐。对于中等危险的患者则视情况给予个体化治疗。

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