脑出血康复锻炼方法

2021年2月19日发(作者：充气娃娃声音试听)

脑出血康复锻炼方法


脑出血康复锻炼方法

急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍
最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫 。语言障碍可以表现为运动性失
语
,
感觉性失语及混合性失语。
而脑出血后的功能恢复
,
在其病后的前
3
个月内
,
特别是最初几周内变化最快。
6
个月时基本达到最大恢复
,
发病
2
年后
,
不会有明显变化。
所以早期的功能锻练
,
特别是急性期患者的康
复是否得当
,
直接影响患者远期效果和生活质量。



一、休息、活动指导



1
急性期应绝对卧床休息
(4-6
周
),
不宜长途运送及过多搬动
,
翻
身时应保护头部
,
动作轻柔得体
,
以免加重出血。



2
神志不清
,
躁动及合并精神症状者
,
加护栏并适当约束
,
防止跌
伤。



3
抬高床头
15
度
-30
度
,
以利于静脉回流
,
使颅内压下降
,
减轻脑
水肿。



4
昏迷病人平卧
,
头侧卧位
,
取下活动性假牙
,
以防误吸
,
确保呼
吸道通畅。



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生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练
,
时间从
5-10
分钟
/
次开始
,
渐至
30-45
分钟
/
次
,
如无不适
,
可作
2-3
次
/
日
,
不
可过度用力憋气。



二、饮食指导



指导病人进行必要的食疗
,
可以提高机体的抗病能力
,
改善脑循环。
不食刺激性食物
,
嘱病人戒烟
,
减少饮酒
,
避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、
带鱼和动物内脏等高脂类食物
,
肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。为使
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病人保持大便通畅
,
可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。急
性期 病人给予高蛋白、高维生素、高热量
(2300
￣
2800
卡
/日
)
饮食。
限制钠盐摄入
(
少于
3g/
日
)
,
因钠潴留会加重脑水肿。食物温度适宜
,
过热可能烫伤口腔黏膜
,
过冷易致腹泻
,
影响吸收。
对于尚能进食者
,
喂
饮食物时不宜过急
,
遇呕吐或反呛时应暂停休息
,
防 止食物呛入气管引
起窒息或吸入性肺炎。昏迷不能进食者鼻饲流质
4-5
次
/
日
,
200-300
ml/
次
,
如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等
,
流质应煮沸消毒
,
消
毒冷却后再喂。恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维
生素、高纤维食物
,
多食蔬菜及水果
,
避免辛辣食物
,
戒烟酒
,
保持大便
通畅。体胖者应适当减轻体重
,
减少热量摄入
,
忌食纯糖。



三、功能锻炼和运动指导



脑出血后的半身不遂、语言不利等后遗症
,
要通过功能锻炼及适当
的运动
,
改善机体的循环和代谢
,
以促进病体的康复。
要做到有计划、
定
时、定量加强瘫痪肢体的被动活动与主动锻炼
,
病人病情稳定即可开始
协助病人被动运动
,
肌力开始恢复时
,
帮助鼓励病人自主运动。
功能锻炼
按卧位
-
坐位
-
站位
-
步行
,
循序渐进
,
同时配合针灸、按摩等。一般上
肢麻木灸肩骨禺、曲池、合谷
,
下肢麻木灸环跳、风市、悬中等穴位。
并指导家属帮助按摩
,
一般病人在起病数月甚至更长的时间内
,
只要能
坚持锻炼
,
瘫痪肢体的功能都可以有所恢复。对失语或语言不利的病人
,
每日上、下午要有一定的时间进行语言训练
,
逐步恢复语言功能。语言
功能的训练
: (1)
运动性失语
:
字
-
词
-
短句
; (2)
感觉性失语
:
用手势、
表情来表达用意
; (3)
命名性失语
:
用物品反复教病人说出其名称。另外
可让病人跟着预先录制好 的标准语进行逐字逐句的语言再训练
,
但要注

3

意防止病人过度疲劳。



四、

做好心理疏导



1
、急性期病人生命危重
,
家属十分着急
,
应主动与家属详细解释病
情及预后
,
消除其紧张焦虑心理
,
告之合理安排陪护及探视
,
保持病室
环境安静的重要性
,
减少一切不良刺激
,
使其树立信心
,
积极配合抢救
与治疗。



2
、
恢复期脑出血病人因长期卧床
,
生活不能自理而出现悲观、
忧郁
,
在进行功能锻炼时
,
往往有急于求成的心理
,
医护人员要耐心细致地进
行心理疏导
,
多做说服解释工作
,
关心体贴病人
,
并列举典型康复病例
,
鼓励病人增强康复的信心
,
使其配合医生进行必要的治疗和康复锻炼
,
免受精神刺激
,
尤其是过喜、
过怒等情绪变化
,
都可导致再次出血。
因此
需嘱家属避免给病人造成精神刺激
,
让病人生活在乐观、祥和、舒适的
生活环境之中。



五、出院指导



避免情绪激动
,
去除不安、
恐惧、
愤怒、
忧虑等不利因素
,
保持心情
舒畅。饮食清淡
,
多食含水分、纤维素的食物
,
多食蔬菜、水果
,
忌烟、
酒及辛辣刺激性强的食物。
避免重体力劳动
,
坚持做保健体操
,
如打太极
拳等适当的锻炼
,
注意劳逸结合。康复训练过程艰苦而漫长
(
一般
1-3
年
,
甚至终生
)
需要信心、耐心、恒心
,
在康复医生指导下
,
循序渐进、
持之以恒。
定期测量血压
,
复查病情
,
及时治疗可能并存的动脉粥样硬化
,
高脂血症、冠心病等。



4


脑出血病人康复治疗计划


脑出血是脑血管疾病的一种类型，
对患者的健康造成严重的影响，

那
么脑出血康复治疗有什么方法呢
?
为了能够很好的对脑出血疾病进行治
疗，大家一定 要积极地选择合适的方法来对出现的情况进行及时有效的
治疗。



那么得了脑出血怎么办呢
?
脑病研究中心科研组专家介绍，
患有脑出
血的患 者一般是有头痛头晕呕吐意识障碍肢体瘫痪失语大小便失禁血压
显著升高等如有上症状辅助头部
CT
检查诊断不难。



中医认为脑梗塞、脑出血多由气虚血滞， 阻塞脉道而溢血，风邪阻
络而出现口眼歪邪
;
脾虚气陷
;
二便失禁，
风痰阻窍失语，
气虚瘀阻脉络不
通而偏枯等。通过补虚益气，靶点通络，可迅速解决偏 瘫引发的失语、
口眼歪邪、肢体麻木功能障碍，具有疗程短、见效快、不住院、无副作
用，不易 复发、远期疗效好、费用低等特点。大量的临床观察表明，很
多人经过康复后又重新站了起来，重新走上 了工作岗位。



靶点通络疗法治疗脑梗塞、脑出血，改变以往只对脑血管 障碍的治
疗。对脑血管障碍的治疗表现在扩张狭窄的血管，消除脑内血栓，清除
脑内淤血，增加 脑内血流量，改善血液质量，对脑功能障碍的治疗表现
在激活受损大脑神经细胞，完善受损大脑神经修复 ，促进受损大脑神经
生长，增强受损大脑神经连接，重建受损大脑神经功能。



1
、疏通靶点经脉



运用高压渗透给药设备 经特别的脉络导入各种药液，使药液快速进
入大脑病灶区，溶解吸收脑部血栓，恢复血管弹性，促进病灶 周围水肿
的消退，建立脑部病灶周围侧支循环。通过神经生长因子液弥漫脑细胞

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