精斑检测

2021年2月19日发(作者：通便灵)
前列腺特异抗原
(PAS)
的检测是临床上对前列腺癌的诊断、治疗效果
及预 后评估的重要指标。前列腺特异抗原
(PAS)
检测试纸条采用双抗
体夹心法测定原理 快速检测血液中的前列腺特异抗原
(PAS)
，试纸条
灵敏度达
4ng/ml
，检测时间均需
10-20
分钟。


精浆主要是前列腺、
精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液，
还包括少量睾丸液、
附睾
液等。 平时，精子和精浆各组分
“
各安其位
”
，在排精过程中，精子和精浆混合构成 精液。精
液是由
精子
和
精浆
组成的。
精子
的数量虽 多，但其体积仅占精液
0.1%
以下，其余部分都是
精浆。

精斑预实验：常用的有
:
酸性磷酸酶预试验、精子检出试验、抗人精血清环状沉淀试验、酶
联免疫斑点法检测
P30
试验。








1
．紫外线检查

精斑在紫外线灯照射下呈 银白色荧光，
周围较深，
带紫蓝色边缘。
经水洗涤残留于布质纤维
中的精斑，
在紫外线灯照射下下仍可见点状荧光，
借此可以发现精斑所在的部位。
人体其他
分泌物的斑痕，如汗液斑、尿斑、阴道分泌物、乳汁、鼻涕等，以及肥皂、浆糊斑、某些药
物、化学纤 维制品，在
LP-365D
紫外线灯照射下也可显现与精斑相类似的荧光。因此，在
紫 外线下出现银白色荧光，不是精斑的特异性反应，不能作为确定精斑的根据。






2
．碘化碘钾结晶试验


精斑中 卵磷脂逐渐析出胆碱，
胆碱遇碘则形成过碘胆碱结晶。
剪取可疑斑痕少许，
置于玻片< br>上，加试剂（碘化钾
1
．
65
克、碘
2
．
5 4
克、加水
30
毫升）
1
—
2
滴加盖玻片镜检，初 见
褐色颗粒，逐渐演变成针状结晶，然后则为褐色菱形结晶，结晶不稳定，于生成后
1
—
3
小
时可消失。
此结晶并非精斑特异性反应，
凡含有胆碱的物质< br>（阴道粘液、
子宫分泌物、
脓液、
鼻涕、唾液以及肝、肾等脏器）也可形成结晶 。因此，检见结晶只能推断是精斑的可能，而
不能确定就是精斑。






3
．酸性磷酸酶检验


精液中含有前列腺液，有大量酸性磷酸酶，对可疑斑迹进行检测，可作为精斑的预试验。


精液中的酸性磷酸酶．在合适的温度环境与酸性溶液中，
可分解磷酸苯二钠，释放出 酚。酚
经氧化剂铁氰化钾的作用，
与氨基安替比林结合，
产生红色酮类化合物，
随检材中精斑的不
同浓度而呈深浅不同的红色，浓度过高，
可出现红色沉淀；阴性反应为橙黄 色。精液稀释至
2
万倍，仍可呈阳性反应。


这种方法具有简便、
灵敏、迅速和不破坏检材的完整性等优点。但特异性较差，酸性磷酸酶
除存在于前列腺外，还广泛分布在人体血液、
阴道分泌物、
唾液、
尿液以及胰、
脾等脏器内。
利用精液所含酸性磷酸酶浓度显著高于其他体液的特点，
还可作精液检验的确证试验，
使用
仪器设备，分离提纯酸性磷酸酶，绘制反应曲线，如果酸性磷酸酶浓度大于
300
单位／毫
升，可推定为精斑，大于
500
单位／毫升，可靠性更大。因为女性在服用某 些药物或者处
于生理期，
酸性磷酸酶含量会飙升，
这些情况不能通过酸性磷酸酶进行含 量确证。
也需要特
殊仪器设备，
可靠性只是相对的。
还有一点值得注意，就是很多药物和染料含有萘酚类基团，
也会和精斑反应完全一样。





精斑确证实验（也称精斑的确定）


最终还是需要进 行镜子镜检，
将精子染色，
在显微镜下观察精子形态。
或者使用精斑检测试
纸 进行检测确定。
因为有些时候精子形态被破坏，
无法检测到。
或者男性属于无精子症或 少
精子症或输精管结扎，
这精子镜检无法检测到精子。
最好是使用精斑检测试纸进行确 证检验，
有没有精子都可以检测到精斑。


精斑预实验的主要作用是对精斑 进行初选，
节省精斑试纸的使用，
现在的精斑试纸价格大幅
降低，已经无需再进行精斑 的预实验。


精斑确证实验后最终再进行精斑的
DNA
鉴定，对比 嫌疑人的样本，确定精斑所属个体。





中文文献报道统计：

一、
抗
P30
胶体金免疫试纸条灵敏 度和特异性
探讨（
陈森，吕德坚，陆惠玲
）比较了

1
阴道拭子、阴道分泌液

2
、
10 min
检查为阳性的
4
份样本稀释后

．

3
、生理周期分泌液斑

4
尿液斑