常见病联合用药指导(正文)

2021年2月18日发(作者：腹痛腹泻)
正文

一、

呼吸系统类

（
一

）

感冒

感冒一般西医对症治疗，中医分类较细，儿童用药多以口
味为主。

1.
风寒感冒

症状：清涕，舌苔白。

怕冷

明显

病因：受凉

伴随症状：咽痛

喉痒，咳嗽痰稀，发热在一般在
38
C
以下

用药：

1
）
感冒清热胶囊

+
消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄

抗菌
胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

2
）

感冒灵（胶囊、颗粒）

+
消炎药

（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶

囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

3
）
柴胡制剂（小柴胡、正柴胡、

金感欣、感特灵）

+
消炎药（消

炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消

炎片、
消炎片等）

PS
:
感冒清热胶囊中含紫苏，孕妇可以服用。（紫苏一安胎）

PPS:
儿童用药：小儿氨酚烷胺、小儿氨酚黄那敏、小柴胡、小儿柴

桂退热颗粒

+
蒲地蓝、金莲清热

2.
风热感冒

症状：浊涕，舌苔黄。

发热明显

病因：冷热交替

伴随症状：咽喉肿痛，咳嗽痰稠，发热在一般在
38
C
以上

用药：

1
）
复方北豆根

+
消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗

菌胶
囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

2
）
银翘制剂（复方银翘、银翘片、银翘解毒片）

+
消炎药

（消

炎
灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消

炎片、消
炎片等）

3
）

清开灵

+
消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶

囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

4
）
流感丸

+
消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶

囊、
复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

PS
:
儿童用药：小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒

+
蒲地蓝

3.
暑湿感冒（肠胃型感冒）

症状：头痛头晕，发热低烧
暑

伴随症状：腹痛腹泻、恶心呕吐、发热在

38
C
以下

用药：

1
）
藿香正气制剂

+
感冒清热胶囊

2
）
藿香正气制剂

+
十滴水、人丹

3
）
藿香正气制剂

+
保和丸

PS
:
暑湿感冒和急性胃肠炎的区别：主要看有无

不当饮食。

（
二

）

咳嗽

1.
咳

症状：干咳

病因：急性咽喉炎、急性支气管炎早期

伴随症状：咽痒

用药：

1
）
小眉、养阴清肺

+
咽炎片

2
）
苯丙哌林

+
慢严舒柠

PS
:
苯丙哌林效果较好，可完全镇咳

2
小时

PPS:
儿童用药：小眉
+
金莲清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液

2.
痰

病因：中

a
）

风寒咳嗽

症状
:
痰白稀

病因
:
风寒感冒

伴随症状
:
风寒感冒症状

用药
:
1
）
枇杷叶制剂（强力枇杷露、川贝枇杷膏、枇杷止咳胶囊等）

+
风寒
感冒药（感冒清热胶囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、

感特灵等）

2
）

麻黄制剂（麻黄止嗽丸、克咳、三拗片）

+
风寒感冒药（感

冒
清热胶囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵等）

3
）

橘红制剂（橘红痰咳液、止咳宝）

+
风寒感冒药（感冒清热

胶
囊、感冒灵、小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵等）

PS
:
儿童用药：宁嗽露、小儿咳喘灵
+
小儿柴桂退热颗粒

b
）

风热咳嗽

症状
:
痰黄稠

病因
:
风热感冒

伴随症状
:
咽痛

- 3 -
用药：

1
）
川贝制剂（川贝枇杷膏、川贝雪梨、川贝清肺、止咳丸、贝

羚胶
囊）

+
消炎药

（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复

方蒲芩胶
囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

2
）
竹沥制剂（祛痰灵、复方鲜竹沥）

+
消炎药

（消炎灵胶囊、

莲
芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎

片等）

3
）
肺宁颗粒

+
消炎药

（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌

胶
囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）

4
）
氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸

+
消炎药

（消炎灵胶囊、

莲
芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎

片等）

PS
:
儿童用药：
1
）
川贝制剂 （川贝雪梨、川贝清肺、银贝止咳、清肺

化痰、肺热咳喘、羚贝清肺）

+
消炎药（金莲清热、蒲地蓝）

2
）

竹沥制剂（祛痰灵、复方鲜竹沥）

+
消炎药（金莲

清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液）

3
）

易坦静

+
消炎药（金莲清热、蒲地蓝）

c
）

痰湿咳嗽

症状：痰多带沫

病因：感冒或暑湿感冒

伴随症状：口臭

用药：半夏制剂

+
清胃药（藿香清胃、养阴口香）

3.
喘
a
）

痰喘

症状：咳痰不出，深吸气就咳喘

病因：感冒长期不愈

伴随症状：夜咳

用药：
1
）
氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱 氨酸
+
顺尔宁

2
）

咳喘宁、苓桂咳喘宁

3
）

小青龙合剂、十味龙胆花

PS
:
十味龙胆花效果较好

PPS:
儿童用药：
1
）
易坦静
+
顺尔宁

2
）
小儿咳喘灵
+
顺尔宁

b
）

哮喘

症状：慢性病

病因：哮喘

用药：专属哮喘药（阿斯美、顺尔宁、氨茶碱）

（
三
）
发热

正常人体温一般为
36
?
37
C,
成年人清晨安静状态下的口腔体温在

36
.
3
?
37.2
C;
肛门内体温
36
.
5
?
37.7
C;
腋窝体温
36
?
37
C
按体温状
况，发热分为：

低热：
37.4
?
38
C;

用药：感冒药中的退热成分，部分中成药，如：小柴胡、正柴胡、小

儿柴桂
颗粒、感冒退热颗粒等。

PS
:
儿童用药：加退热贴（贴于额头）

中等度热：
38.1
?
39
C
：

-5 -


用药：解热镇痛的西药（对乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片）

儿童：加退热贴，贴于额头、腋下，防止肺炎。

高热：
39.1
?
41
C;

用药：解热镇痛的西药（对乙酰氨基酚、布洛芬、酚咖片）

+
抗生素

PS
:
儿童用药：加退热贴（贴于额头、腋下）、酒精棉球，酒精棉球

擦拭手
心、脚心。

超高热：
41
C
以上。

用药：不推荐用药，尽快就医

二、

五官科

（
一

）

口腔疾病

1.
口腔炎症

症状：口腔内壁红肿出血

病因：风火

用药：口炎清颗粒、复方金银花、上清片等

+
口爽喷剂、西瓜霜喷剂

PS
:
口爽喷剂效果较好，有麻醉效果

2.

口腔溃疡

症状
:
口腔或舌头上有溃疡面

病因
:
上火

用药
:
1
）
贴
:
口腔溃疡贴膜、易可贴等

2
）

喷
:
口爽喷剂、西瓜霜喷剂、锡类散

3
）

含
:
口腔溃疡含片、华素片、甲硝唑口颊片

4
）

吃
:
上清片、牛黄上清胶囊、一清胶囊、肿痛安、四季三黄

片、牛黄解毒片

PS
:
口腔溃疡含片和口爽喷剂联用效果较佳

3.

口臭

症状
:
口臭

病因
:
胃火

用药
:
1
）
养阴口香液

+
枫斗或金银花

2
）
藿香清胃胶囊

+
枫斗或金银花

（
二

）

牙痛

- 7 -


1.
风火牙痛

症状：牙龈红肿，遇冷痛减

伴随症状：口渴，或有发热

用药：

1
）
丁细牙痛

+
复方蒲芩、肿痛安

+
复方牙痛酊

2
）
甲硝唑芬布芬

+
复方蒲芩、肿痛安

+
复方牙痛酊

2.
胃火牙痛

症状：牙龈肿痛，渗血，颌面痛

伴随症状：口臭、便秘

用药：甲硝唑芬布芬、齿痛消炎灵

+
上清片

+
藿香清胃

3.
虚火牙痛

症状：隐痛，松动

伴随症状：牙龈萎缩，牙酸

用药：补肾固齿、西帕依

+
知柏地黄丸

+
牙周康

（
三

）

咽喉疾病

1.
急性咽炎

症状：痛、热、咽痛、失音

病因：感冒

用药：复方金银花、蓝芩、热炎宁、金莲花、蒲地蓝、莲芝消炎、金

果饮、
慢严舒柠、喉疾灵、复方蒲芩、消炎灵、石黄抗菌、芩翘口服

液
+
黄氏响声
丸、金嗓散结丸

2.
慢性咽炎

症状：痒、干、毛、异物感

病因：抽烟

用药：咽炎片、金果饮、慢严舒柠

+
含片

（
四

）

鼻炎


1.
过敏性鼻炎

症状：鼻痒、清涕量多

病因：过敏体质、花粉等

用药：伯克纳、曲安奈德鼻
喷雾剂、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液、富马

酸酮替芬滴鼻液

+
鼻炎片、鼻炎康
片、通窍鼻炎

+
鼻腔冲洗

2.
急性鼻炎

症状：短期鼻塞

病因：感冒

用药：羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液

+
鼻炎片、鼻炎康片、通窍

鼻炎
+
鼻
腔冲洗

3.
慢性鼻炎

症状：长期鼻塞

病因：过敏体质、急性鼻炎长期未愈

用药：伯克纳、曲安奈
德鼻喷雾剂、滴通滴鼻液、益鼻滴鼻液

+
鼻炎

片、鼻炎康片、通窍鼻炎

+
益
鼻滴鼻液、滴通滴鼻液

+
鼻腔冲洗

4.
鼻窦炎

症状：鼻痛、浓涕多

病因：扁桃体炎或鼻息肉诱发

用药：鼻渊丸、鼻渊舒口
服液、鼻窦炎口服液、通窍鼻炎

+
鼻腔冲洗


- 9 -


PS
:
滴鼻液区别

名称

伯克纳、曲安奈德鼻

可长期使用

喷雾剂

羟甲唑啉、赛洛唑啉

只能用
3-5
天

用药时间

用药范围

可用于过敏性鼻炎、

急
性鼻炎、慢性鼻炎

只用于急性鼻炎

可用于过敏性鼻炎、

益鼻滴鼻液、滴通滴

可长期使用

鼻液

急性鼻炎、慢性鼻炎、

鼻窦炎

可长期使用

只用于过敏性鼻炎

富马酸酮替芬滴鼻液


三、

消化系统疾病

（
一

）

胃病

1.
胃食管反流、消化道溃疡

症状：反酸、烧心、上腹热痛

病因：喷门括约肌松弛、溃疡
用药：
特效：奥美拉唑
症状：腹胀、反腐、嗳气、矢气多而臭
用药：



1
）
奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、达喜、斯达舒、

丽
珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁

+
健脾丸、人参健脾丸、

养胃舒颗粒
+
维生素
B 1
、复合维生素
B
、维生素
C
、复方维

生素

U

2
）
奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑

+
吗丁啉、莫沙

必利
+
维生素
B1
、复 合维生素
B
、维生素
C

3
）
西咪替丁、雷尼替丁

+
莫沙必利、吗丁啉
+
维生素
B1
、复合

维生素
B
、维生素
C


+
丽珠得乐

+
甲硝唑
+
维生素

B1

兰索拉唑

+
达喜
+
甲硝唑

+
维生素

B1

蒙脱石散

+
达喜
+
甲硝唑

+
维生素

B1

2.
消化不良


1
）
达喜、斯达舒、丽珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁、麦滋

林
-S+
莫沙必利、吗丁啉
+
复方消化酶、食母生、多酶片

2
）
马来酸曲美布汀

+
莫沙必利、吗丁啉

+
复方消化酶、食母生、

多
酶片

- 11
-

儿童：婴儿：王氏保赤丸

+
健儿清解液

3.
胃炎

1)
急性胃炎

症状：上腹痛、腹胀、嗳气

用药：

1)
达喜、斯达舒、西咪替丁

+
吗丁啉、莫沙必利

+
胶体果胶铋、

丽珠
得乐、复方甘铋镁

2)
胃康胶囊、胃泰胶囊、胃康灵、胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒

吗丁啉、莫沙必利

+
胶体果胶铋、丽珠得乐、复方甘铋镁

PS
:
急性胃炎和消化不良的区别：主要看前期是否

2)
慢性胃炎

a)

浅表性胃炎

症状：隐痛、嗳气

用药：胃复春片、三九胃泰、胃康胶囊、胃泰胶囊、胃康灵、胃苏颗

粒、气
滞胃痛颗粒

+
胶体果胶铋、丽珠得乐、复方甘铋镁

b)

糜烂性胃炎

症状：隐痛、反酸

用药：西咪替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑

+
胶体果胶

铋、丽
珠得乐、复方甘铋镁

+
甲硝唑

c)

萎缩性胃炎

症状：胀痛、大便异常

用药：养胃颗粒

+
西咪替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑

+
胶体果

胶铋、丽珠得乐、复方甘铋镁

+
甲硝唑
吃得太多

+


PS
:
胃药用药规律

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、达喜、斯

达
制酸药

舒、复方维生素
U
、胃康胶囊、胃泰胶囊、

三九胃
泰、温胃舒、养胃舒、养胃颗粒、气

滞胃痛等

胃粘膜保护药

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、

丽
珠得乐、胶体果胶铋、复方甘铋镁、家脱

石散等

吗丁啉、莫沙必利、食母生、多酶片、复方

胃动力药、助消化药

消化酶、得每通

儿童：王氏保赤丸、健儿清解液等

胃肠止痉药

得舒特、颠茄（斯达舒中有）、马来酸曲美布

汀

甲硝唑、其他抗生素（阿莫西林、克拉霉素）

抑制幽门螺旋杆菌

可根据患者的病情症状，选取
2
、
3< br>种药联合运用，不能确定的腹痛
,
可用止
痉药缓解。

（
二
）
肝病

1.
脂肪肝

症状：食欲不振、恶心、乏力，肝区痛

用药：
VB
、
VC
、
VE
、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、肝泰

乐、辅酶
A 2.
转氨酶高

症状：谷丙转氨酶〉
40
,
谷草转氨酶〉
40

用药：肝泰舒、垂盆草

+
肌苷片

+
维生素

C

-13 -