子宫下垂

2021年2月18日发(作者：康泰克胶囊)
幻灯片
1

子宫下垂


幻灯片
2
目



录


一、概述


二、病因


三、临床分度及表现

?


?



四、子宫下垂的危害


五、治疗方法


六、注意事项

幻灯片
3
概述

?

子宫位于骨盆中部，
其前方有膀胱，
后 方有直肠，
下方接阴道。骨盆底有坚韧的肌肉和
筋膜支托，
子宫两侧及后方有韧带与盆 壁相连，
使之在站立时子宫呈前倾略前屈位，
子
宫纵轴间呈
90
°< br>-100
°交角。所以，即使腹压增高时，宫颈外口仍位于坐骨棘水平之
上，子宫也不致 沿阴道方向下垂。

?

当盆底肌肉和筋膜，
子宫韧带因损伤而发生 撕裂，
或其他原因致张力降低使支持功能薄
弱时，
子宫及其相邻的膀胱、直肠均可发生 移位，
临床上分别称为阴道前壁脱垂、
阴道
后壁脱垂。


幻灯片
4
病因


?

分娩损伤分娩时 ，
过早屏气用
力、急产、
滞产，
尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带 、子宫旁组织和骨盆底
肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健，这些组织的“产伤”恢复不良， 将影
响子宫支持，成为子宫下垂的主要因素。

?

产褥期早期体力劳动

?

长期腹压增加

?

盆底组织发育不良或退行性变


幻灯片
5
临床分度

?

Ⅰ度：子宫颈距离处女膜缘还少于
4
厘米，子宫颈已经达处女膜缘。



?

Ⅱ度：Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴 道内；Ⅱ度重：子宫颈以及
部分的宫体已经脱出于阴道口外。



?

Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道 前、
后壁常有不同程度的脱出。


幻灯片
6