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执业护士实践能力
-139
一、
(
总题数:
31
,分数:
70.00)
1.
患者女性,< br>28
岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A.
“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B.
“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
√
C.
“我术后第
3
年可以怀孕”
D.
“手术已达到根治目的,无需定期复查”
E.
“我术后不用再做乳房自我检查”
2.
患者女性,
2 5
岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取以下护理措施
不正 确的是
A.
立即通知值班医师
B.
患者平卧位,头偏一侧
C.
给予脱水药
D.
输注浓缩红细胞
√
E.
密切观察患者的病情变化
3.
患者女性,
68
岁。患“
2
型糖尿病”
8
年。预防糖尿病足,不妥的是
A.
每天检查清洁足部
B.
足部出现破损可自擦药物
√
C.
每天坚持适度的运动
D.
不能用热水烫脚
E.
不能赤脚走路
4.
患者男性,
52
岁。体检时发现空腹血糖
7.5mmol/L
,患者认为是检查结果不准确,到另一家医院复 查,
复查空腹血糖
7.2mmol/L
。为明确该患者是否有糖尿病,首选的检查是< br>
A.
尿糖测定
B.C-
肽测定
C.
胰岛素测定
D.
糖化血红蛋白测定
E.
口服葡萄糖耐量试验
√
5.
患者女性,< br>48
岁。
肥胖体型,
无明显多饮、
多食、
多尿及体重减轻症状 ,
空腹血糖
6.0mmol/L
(108mg/dl)
,
空腹尿糖 阴性,餐后
2
小时血糖
13mmol/L (234mg/dl)
,尿糖
(+)
。此患者首选的治疗方案是
A.
饮食控制
+
运动疗法
B.
饮食控制
+
口服降糖药
C.
运动疗法
+
胰岛素
D.
饮食控制
+
运动疗法
+
胰岛素
E.
饮食控制
+
运动疗法
+
口服降糖药
√
6.
患儿女,
3
岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治 疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患
儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
A.
出院后不适随诊
B.
遵医嘱用药及注意事项
C.
患侧肢体尽量减少活动
√
D.
保证患儿充足睡眠
E.
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
7.
患儿男,
8
岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱予腰椎穿刺术行
脑脊 液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是
A.
术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B.
术后
12
小时可下床活动
√
C.
术后去枕平卧
4
~
6
小时
D.
嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E.
术后
24
小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
8.< br>患者女性,
68
岁。患帕金森症
3
年,因走路时不慎摔倒入院。护士对 患者采取的护理措施错误的是
A.
鼓励患者克服悲观心理
B.
行走步伐协调训练
C.
表情肌协调训练
D.
患者语言功能减弱,让患者尽量少讲话
√
E.
病室地面清洁干燥,防止病人滑到
9.
患者男性,
3 7
岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者
24
小时咯血量超过< br>
A.100ml
B.300ml
C.500ml
√
D.700ml
E.1000ml
10.
患儿女,
2
岁。因高热、喷射状呕吐、颈 项强直、频繁抽搐急诊入院,诊断为化脓性脑膜炎。患儿抽搐
时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙 关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是
A.
观察瞳孔变化
B.
监测血压
C.
物理降温
D.
静脉输注
20%
甘露醇,防止脑水肿
E.
清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
√
11.患者女性,
28
岁,停经
40
天,在家自行用验孕棒检查可能怀孕了,前 往妇产科就诊,查血和尿,妊娠
试验均为“阳性”,护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有
A.
雌激素
B.
孕激素
C.
促黄体素
D.
卵泡刺激素
E.
绒毛膜促性腺激素
√
12.2
岁小儿,因喂养不当、偏食,身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营
养素 是
A.
蛋白质
B.
膳食纤维
C.
微量元素
D.
维生素
E.
糖类
√
13.
患者女性,
50
岁。肺炎康复期。患者清晨告诉护士:“我昨晚做噩梦 没有睡好,现在头有点痛,心情
糟糕透了,我想……”判断护患双方沟通的层次是
A.
礼貌性沟通
B.
分享个人想法
C.
陈述事实
D.
分享感觉
√
E.
一致性的沟通
14.
护士小 王通过对新入院的冠心病病人谢某进行观察并与病人和家属做了沟通,
收集患者的各种健康资料,
并对健康状况进行评估,提出护理问题,制定切实可行的护理计划,并负责护理计划的实施、评价。小王
承担的主要角色是
A.
护理者
B.
管理者
C.
咨询者
D.
计划者
√
E.
协调者
15.
患者男性,
25
岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即 将出院。护士进行出院前的健康
指导,此时护患关系处于
A.
准备期
B.
初始期
C.
工作期
D.
结束期
√
E.
熟悉期
16.
年轻貌美的舞蹈演员小青在一场车祸 中失去了双腿,她出现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝见家属和
朋友等反应,患者的这种情况属于
A.
患者角色行为消退
B.
患者角色行为冲突
C.
患者角色行为强化
D.
患者角色行为缺如
√
E.
患者角色行为适应
17.
患者男性,
22
岁 。被电动自行车撞伤后导致左侧第
5
肋骨闭合性骨折,治疗的重点是
A.
骨折对线
B.
固定胸廓
√
C.
牵引疗法
D.
石膏托固定
E.
手法复位
18 .28
岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重
4kg
。产后第
9
天出 现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压
痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
A.
红外线照射
B.
便后
1:5000
高锰酸钾溶液冲洗切口
C.1:5000
高锰酸钾液坐浴
√
D.50%
硫酸镁湿敷切口
E.
保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫
19.
患者男性,42
岁。突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示
ST
段弓背上抬,心率
96
次
/
分,律齐,
查血肌钙蛋白和
CK-MB
升高。< br>患者入监护室行心电血压监护,
紧急溶栓扩冠治疗。
4
小时后患者烦躁不安,< br>血压突然下降至
65/45mmHg
,心率
122
次
/
分。此时患者最可能发生了
A.
心脏破裂
B.
附壁血栓
C.
室颤
D.
心源性休克
√
E.
心力衰竭
20.
患者女性,
53
岁。患焦虑 症
3
年,此次因心绞痛发作入院治疗,某日早餐吃烧饼时突然出现噎食,护
士应紧急采 取的措施是
A.
抠除患者嘴里食物
√
B.
让患者俯卧在椅子上,猛拍腰背部
C.
口对口人工呼吸
D.
环甲膜穿刺
E.
让患者大量喝水,将烧饼咽下
21.
急性淋巴细胞 白血病患儿,使用环磷酰胺化疗,关于药物的不良反应需重点监测的项目是
A.
血常规
√
B.
血压
C.
脱发
D.
心功能
E.
肾功能
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