2020护士资格考试辅导试题及答案解析第三节 肾病综合征病人的护理

2021年2月18日发(作者：快速缓解胸闷小方法)


2020
年第三节

肾病综合征病人的护理

一、
A1
1
、肾病综合征大量蛋白尿的原因是

A
、肾小球滤过率增加


B
、血浆胶体渗透压下降


C
、肾功能下降


D
、尿量增加


E
、感染


2
、肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生

A
、肺炎


B
、胃肠炎


C
、原发性腹膜炎


D
、脑膜炎


E
、尿路感染


3
、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为

A
、肺动脉


B
、肾静脉


C
、冠状血管


D
、上肢静脉


E
、下腔静脉


4
、诊断肾病综合征的依据是

A
、蛋白尿＋水肿


B
、低白蛋白血症＋水肿


C
、蛋白尿＋血尿


D
、大量蛋白尿＋低白蛋白血症


E
、大量蛋白尿


5
、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是

A
、低蛋白饮食


B
、限制钠盐摄入


C
、保持皮肤清洁


D
、静脉输液需控制滴速和总量


E
、病室定期清洁、消毒


6
、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

A
、＞
2.0g/24h

B
、＞
2.5g/24h

C
、＞
3.0g/24h

D
、＞
3.5g/24h

E
、＞
4.0g/24h

7
、下列哪项不引起肾病综合征

A
、急性肾小球肾炎



























第
1
页



B
、急慢性肾盂肾炎


C
、狼疮性肾炎


D
、糖尿病肾病


E
、过敏性紫癜肾炎


8
、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的

A
、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食


B
、限制食盐和水的摄入


C
、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用


D
、可应用抑制血小板凝集药物


E
、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂


9
、原发性肾病综合征水肿的主要原因是

A
、蛋白质合成障碍


B
、低白蛋白血症


C
、高脂血症


D
、循环血量不足


E
、肾小球重吸收障碍


10
、环磷酰胺的主要不良反应为

A
、较强的局部组织刺激作用


B
、性腺抑制


C
、骨髓抑制及中毒性肝损害


D
、出血性膀胱炎


E
、胃肠道反应


11
、肾病综合征治疗下列哪项不妥当

A
、应用阿司匹林


B
、必要时补充人体清蛋白


C
、用激素治疗
4
周无效加用环磷酰胺


D
、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量


E
、必要时应用环孢菌素
A

12
、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是

A
、肝脏白蛋白合成减少


B
、饮食减退


C
、蛋白质摄入不足


D
、低蛋白饮食


E
、大量白蛋白从尿中丢失


二、
A2
1
、患儿，男，
5
岁，全身水肿、尿 少
6
天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要
的评估内容是< br>
A
、饮食情况


B
、大便情况


C
、尿量情况



























第
2
页



D
、睡眠情况


E
、水肿情况


2
、
患者男性，
76
岁。
确诊糖尿病肾病
3
年，
夜间阵发性呼吸困难
1
周，
血压
170/100m mHg
，
两肺底湿啰音，
心率
100
次
/
分，双下 肢水肿，血尿素氮
35mmol/L
，肌酐
1210μmol/L。此时最宜采取的治 疗措施是

A
、积极补充血容量


B
、
5
％碳酸氢钠
250ml
静脉滴注


C
、腹膜透析


D
、血液透析


E
、利尿、扩血管治疗


3
、患者男性，
19< br>岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白（
+++
）入院，查血清蛋白
20g/L
，诊断肾病综合征。下
列哪项是首选的治疗药物

A
、环孢素
A

B
、泼尼松


C
、长春新碱


D
、安西他滨


E
、阿霉素


4
、患者女性，
30
岁，
7
天前受凉后，出现乏 力、恶心，颜面水肿，测血压
180/105mmHg
，可见肉眼血尿，
3
天 后，尿量减少至
100ml/d
，查血钾
55mmol/L
，血肌酐
308μmol/L，呼吸
22
次
/
分，双下肢中度水肿。
针对尿量 变化，护理措施中最重要的是

A
、卧床休息


B
、控制水的摄入


C
、保证饮食总热量


D
、限制蛋白质摄入


E
、预防感染


5
、患者男性，
26
岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（
++++
），血浆白蛋白
14g/L
。用泼尼松
60mg/d
，治< br>疗
1
个月后尿蛋白仍为（
++++
）。下一步的治疗方案是

A
、激素
+
吲哚美辛


B
、加大激素用量


C
、激素
+
双嘧达莫


D
、激素
+
环磷酰胺


E
、继续延长疗程


6
、患者男，
20
岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是

A
、严格控制入量


B
、低盐饮食


C
、卧床休息


D
、保持皮肤清洁和干燥


E
、慎用抗生素


7
、患儿，
8岁。因高度水肿，尿蛋白（＋＋＋＋）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选的是

A
、青霉素


B
、肾上腺皮质激素



























第
3
页



C
、环磷酰胺


D
、白蛋白


E
、利尿剂


8
、患儿男，
6
岁。因面部水肿
2
周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，< br>对其处理应是

A
、绝对卧床休息


B
、高蛋白饮食


C
、严格限制水的入量


D
、保持床铺清洁、软


E
、用丁字带托起阴囊，并保持干燥


三、
A3/A4
1
、患儿女，
10
岁，因双眼睑浮肿、尿少
2
天就诊，初步 诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实
验室检查：血浆白蛋白
25g/L
，尿 蛋白定性（＋＋＋）。

<1>
、该患儿首要的护理问题是

A
、营养失调


B
、抑郁


C
、体液过多


D
、有感染的危险


E
、活动无耐力


<2>
、该疾病并发症中，临床最常见的是

A
、感染


B
、水中毒


C
、栓塞


D
、急性肾衰竭


E
、动脉粥样硬化


<3>
、目前对该患儿最重要的护理措施是

A
、绝对卧床休息


B
、给予优质蛋白饮食


C
、准确记录出入量


D
、加强皮肤护理


E
、预防感染


2
、患儿男，
10
岁。全身浮肿半月，血压
115/75mmHg< br>，血红蛋白
110g/L
，血清白蛋白
20g/L
，尿检结果显
示：尿蛋白（＋＋＋），透明管型
3
～
4
个
/HP
，24
小时尿蛋白
4g
。

<1>
、患儿应进行何种辅助检查，明确病变类型

A
、尿液检查


B
、免疫学检查


C
、肾功能检查


D
、肾
CT
检查


E
、肾活检病理检查


<2>
、应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为（＋＋＋），水肿无减轻，最好采用


























第
4
页