先心病VSD介入治疗培训试题

2021年2月18日发(作者：本草鼻通剂)
室间隔缺损介入治疗规范化培训试题

孟祥春

深圳市儿童医院心血管内科

选择题
(
可有多个选择
)

10,
室间隔缺损按病理解剖可分为
:
A
膜部

B
肌部

C
干下型

D
峭内型

E
隔瓣后型


11,

室间隔缺损膜部瘤形成时根据造影结果可分为
:

A
漏斗型

B
漏半管型

C
喷头型（菜花型）

D
膜部瘤型（囊袋型）

E
管型


12,
影响室间隔缺损自然转归的因素有
:

A
室缺的大小

B
室缺的位置

C
肺血管阻力

D
肺部感染

E
神经体液因素


13,

室间隔缺损的病程演变

A
自然闭合

B
进行性加重
,
丧失手术时机

C
早期恶化
,
早期死亡

D
主动脉脱垂
,
主动脉瓣关闭不全

E
右室漏斗部肌肉肥厚
,
甚至形成后天性法四


14,

关于室间隔缺损自然闭合

A
室缺自然闭合率可高达
50%
B
肌部和膜部缺损可自然闭合

C
较小的缺损可自然闭合

D,5
岁以内闭合率较高
,
尤其在出生后前半年内闭合率最高

E,
如发生肺动脉高压
,
则很难闭合

F,
如发生细菌性心内膜炎
,
可促使缺损闭合


15,

室间隔缺损可发生如下并发症

A
肺部感染

B
细菌性心内膜炎

C
心功能衰竭

D
主动脉瓣关闭不全

E
继发性肺动脉高压
,
最终形成艾森曼格综合征


16,

室间隔缺损病理生理改变可有

A
心室水平左向右分流

B
当发生肺动脉高压，超过体循环压力时，可出现右向左分流

C
双肺经常处于充血状态

D
神经、内分泌功能失调，多表现为高代谢状态

E
安静状态下心率可较正常快


17
室间隔缺损治疗方法有

A
开胸手术修补法

B
经皮介入封堵法

C
开胸后直接穿刺右心室进行封堵（内、外科镶嵌法）

D
口服药物法

E
门诊随诊，等其自然闭合


18
关于室间隔缺损手术治疗，下述哪项正确：

A
开胸体外循环下直视修补术是传统的治疗室缺方法

B
外科修补室缺病例，也有
2%
的死亡率

C
手术死亡可以能与手术疤痕、损伤引起的心律失常有关

D
经皮介入封堵治疗室缺国外最早始于
1988
年

E经皮介入封堵治疗室缺国内最早始于
2001
年
12
月


19,
关于室间隔缺损封堵术适应证

A
肌部缺损，
>3mm
B
外科手术后残余分流者

C
心肌梗死或外伤后室缺

D
膜周室缺

E
有血流动力学异常的单纯性膜周室缺

20,

关于室间隔膜部缺损封堵术适应证


A
年龄通常≥
3
岁

B
有血流动力学异常的单纯性膜周室缺， 直径一般在
3VSD
直径
<14mm
C
缺损上缘距主动脉右冠瓣≥
2mm
D
无主动脉瓣脱垂及主动脉瓣返流

E
室缺缘距三尖瓣≥
3 mm
，无三尖瓣中度及以上返流或三尖瓣叶异常


21
关于室间隔膜部缺损相对适应证

A
直径
<3mm ,
无明显血流动力学异常的小型
VSD
B
嵴内型
VSD.