肩周炎、颈椎病简单治疗方法

2021年2月18日发(作者：上海骨科医院)
颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎


颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病

并存。其中不少患者反复发
作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎

病、肩周炎的病因病机创编的
一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除
局部疼痛的体操锻炼动作。
易学易练又方便，省时省钱疗效好，
而且学会颈肩操 后，
既不必

住院，
又不需要配合牵引、
药物、理疗等治疗，也不影 响工作和生活，只要持之以恒，利用

工作间休或晚上看电视广
告时坚持每天练
1
—
2
遍，就能收到满意疗效。


颈肩操作简介

颈肩操共八节，每节做
1
—
4
个< br>8
拍，自由选择。


预备动作：双脚站平行
11
字 与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。


1
四面侧颈 ：
(1)
头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。
(2)
头颈缓缓< br>回预备位

。
(3)
头颈尽量向后侧仰。
(4)
头颈 缓缓回预备位。
(5)
头颈向左侧侧屈
到最大极限。
(6)
头颈
缓缓回预备位。
(7)
头颈向右侧侧屈到最大极限。
(8)
头 颈
缓缓回预备位。


2
地上寻珠：
(1)
头颈 缓缓向左肩方向转动。
(2)
头颈转向左后下方最大极限，双
眼看向左
后下方地上
(3)
继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。
(4)
头颈

放
松缓缓转回预备位。
( 5)
、
(6)
、(7)
、
(8)
拍头颈转向右后下方做相似动作。


3
天上望月：
(1)
头颈缓缓向左肩方向转动。
(2)
头 颈转向左后上方最大极限，双
眼看向左

侧后上方天空。
(3)
继续 转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。
(4)
头颈
放松缓缓转回预备位

。后
4
拍向右后上方做相反向动作。


4
运转 颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要
均衡。
(1)
头颈向左侧转动。
(2)
向后侧转。
(3)
向右侧转。
(4)向前转。每
4
拍转
1
圈，动作要连续，转

动时双眼不要闭上。先逆时针转
4
圈再顺时针转
4
圈。


5
夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。
( 1)
双拳
紧握与肘关

节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的 竖脊肌群，
头颈向身体前方平行牵伸

至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。
( 2)
缓缓放松回预
备位。后面每
2
拍重复上述动作一遍。


6
双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。
(1)
交叉的双手 掌心向
上平托胸

部前，肘关节与手掌成水平线。
(2)
双手心向外 翻转，双手掌心向上尽
力伸托于头顶上方，

头颈尽最大极限后仰。
(3)< br>双手分开侧举与肩平高，同时双
手掌心朝向身体后侧，大拇指与

其余四指分开 朝向下方，其余四指并拢向上方
竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手

指尖。
(4)
手及头颈回预备位。第
5
—
8
拍动作同前
4
拍，
仅在第
7
拍时头颈转向右侧，
双眼看

向右手竖起的手指
尖。


7
搭手转肩：
预备动 作是将右手从右肩上方伸向左背侧，
左手从腰背侧伸向右肩
上方，掌

心向外 ，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸
向相对方向。
(
这个动< br>
作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时
间练操后双手对搭距离均会明 显改

变
)(1)
下肢保持平行站立，
同时缓缓将腰、
肩、
头颈向左后侧转动。
(2)
继续向左后侧转至

最大极限，双眼看向 身体后方。
(3)
略放松后再向左后侧做最大限度的转动。
(4)
放松回预备

位。
5
～
8
拍重复上述动
作，连续做二个
8
拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个
8
拍

。


8
按摩颈肩：
(1)
回第一节预备位，以 双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎
等穴位或痛

点，手指可上下移动按压，重复 做
2
～
4
个
8
拍均可。
(2)
搓热双手< br>手掌心，再以双手手掌心轮

流摩按上述相同部位
2
～
4个
8
拍。
(3)
以右手按压
左侧肩井、天

、 月需俞、秉风等穴位或痛点，第
1
、
2
、
3
拍分别各按1
下，第
4
拍以右手掌心从左肩

井穴沿手臂外侧向下疏通经络 至左手背。
第
5
～
8
拍以左
手按右肩与上述相同部位动作。 做
4
个
8
拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手。




肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于
50
岁左右的中老
年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，< br>及时
治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此< br>病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。


肩周炎的常见症状



肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周



炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史



受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。



主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的



程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至



痛醒，影响睡眠。



这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉



挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射



到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的



桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。



此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病



的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关



节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的



发生与发展大致可分为
3
期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显 界限，各



期病程长短不一，因人而异，差别很大。



①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一



。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多



局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。



活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以



后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出



现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛



点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角



等处。



②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失 ，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈
;
冻结状态
;
。肩



关节的各方向活动均比正常者减少

50% -20%
严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩



胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌



肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为



2-3
个月。



③恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节



的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急



性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病



程短者

l
～

2
个月，可又发病可达数年。


肩周炎是一种常见的关节囊粘连性 炎症，
导致关节僵硬，
活动受限，
一般，
若保持原来姿势，
不会有剧 烈的疼痛。


肩周炎通常是在无意之中形成的，
有时您可能感觉肩部不适，
所以就很少活动，
希望让肩部
好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉 肩部十分劳累。这样做并没有错，
但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，
您仍然不进行活 动，
那您的肩关节就会变的僵
硬，
活动就会变的困难、
疼痛，
产生恶 性循环，
肩部活动越来越少，
肩关节变的越来越僵硬，
最后，
关节变得彻底僵 硬。一旦到这种程度，
即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼
痛。