胃肠外科实习心得体会

2021年2月18日发(作者：不上火的生活)
胃肠外科实习心得体会


胃肠外科见习日志


1
、过程。本次胃肠外科见习是去二院，首先带领我们的护士学姐
为我们系统介 绍了一下胃肠解剖结构与生理特点
（由于会议室多媒体
出了些问题所以学姐是照着打印好的PPT
读的）
，
以及她们科室的常
见病，比如胃十二指肠溃疡等疾病术后 护理特点、主要观察内容；之
后学姐带我们参观了重症监护室
（当时病人都在手术因此病房里没 有
患者）。在监护室里我们参观了防止压疮形成的气垫床、患者营养液
配置过程、
心电 监护设备以及胃肠减压管，
学姐为我们演示了监护设
备的使用方法并介绍了主要观察指标，同时也简单介绍了胃肠减压管
的使用方法及注意事项；
参观完毕后学姐为我们简单介绍了入 院患者
入院之前跟术后患者收入监护室之前需要填写的护理记录单及主要
内容；就此结束了本次 见习。


2
、
心得。
通过本次临床见习与 参观使得我对胃肠外科的理论知识
得到了巩固与加强，
同时也使得我掌握的护理基础知识与技能 不再简
单的局限于书本，
而是对相应科室的护理工作有了从理论延伸到实践
的质的飞跃 。
当代医疗科技发展迅速，
书本上的知识相对脱离临床的
现象普遍存在，这就需要我们 掌握将书本里的核心知识提炼与加工、
将理论联系于实际、
运用于实际的技能，
而在临 床的见习正好可以帮
助我们完成这一项加工，
使我们更好地掌握这一项技能，
因此我希 望
在以后的学习中可以有更多的机会以这种方式进行，
而我也会更努力
地掌握护理专业 知识，努力将自己培养成为一名合格且优秀的护



理人才。


3
、建议。通过护理见习可以让我们在 体验与参观中学习，让枯燥
的理论知识变得生动形象，这对我们的外科护理学的学习大有裨益。
然而，
如果我们在见习过程中可以更深入的参观，
比如在胃肠外科见
习中可以参观到护 士行胃肠减压等具体的护理操作，
会对我们的学习
更有帮助，
也可以让我们从中发现临 床与理论的异同，
在观察中发现
具体问题并思考，更好的掌握相应基础知识。



普外科的实习心得


在本科室实习期间
,
我能严格遵守科室的各项规章制度
,
不迟到
,
不早退
.
对于各项操作能独立的完成
.
在这个科室实习期间我上过 夜
班
.
我清楚的知道夜班的责任
,
也知道上夜班的辛苦
.
上夜班虽然没
做什么
,
但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学 到了
术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。



术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输
液速度、各种引 流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症
观察和护理等等。

在日常工作中 ，就要求我们更耐心地去与她们交
流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工< br>作。
有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻
观察
他的生命体征
.
每天我们都要不停的在各个病房中穿梭
,
以便了
解病人的病情变化
,
早发现问题
,
早解决
..


在实习过程中
'
我严格遵守医院规章制度
'
认真履行 实习护士职责
'
以马列主义毛泽东思想
'
邓小平理论为指导
'
严格要求自己尊敬师长
'
团结同学
'
关心病人
'
不迟到
'
不早退
'
踏实工作
'
努力做到护理工作
规范化< br>'
技能服务优质化
'
基础护理灵活化
'
爱心活动经常化
'
将理论
与实践相结合
'
并做到理论学习有计划
'
有重 点
'
护理工作有措施
'
有
记录
'
实习期间
'
始终以爱心
'
细心
'
耐心为基本
'
努力做到眼勤
'
手勤
'
脚勤
'
嘴勤
'
想病人之所想'
急病人之所急
'
全心全意为患者提供优质
服务
'
树立 了良好的医德医风
.


通过
6
周的实习， 本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后
的工作中，我将继续努力，
牢记护士职责，不断加 强思想学习与业务
学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．

我希望在以
后得学习期间不断得充实自己
,
成为一名合格的护理工作者



普外科的实习心得（
2
）：



转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，
本人严格遵守医院规章制度，< br>认真履行实习护士职责，
以马克思主义、
毛泽东思想、邓小平
_
胃肠外 科实习心得体会。



理论为指导，严格要求自己，尊敬师长 ，团结同学，关心病人，
不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优
质 化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并
做到理论学习有计划，
有重点 ，
护理工作有措施、
有记录。
实习期间，
始终以
“爱心、
细 心、
耐心”
为基本，
努力做到
“眼勤、
手勤、
脚勤、
嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服
务，树立了良好的医德医风。_
胃肠外科实习心得体会。



在外科的实习工 作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查
房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练 进行各项基
础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及
时完成交接班记 录。
能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。
在
工作中，
发现问题能认真 分析，
及时解决，
能熟练进行各项护理操作，
对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟 悉病情并作出应对。通过学
习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继
续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综
合水平，做一名合格的护士。



普外科的实习心得（
3
）：


__
外科实习轮转结束后，就去了儿科。儿科分为儿内，儿外，一共
4
周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房，觉得很干净，病床
突然小了一号 ，看到的都是些小朋友。整个病区分为
2
个部分，前面
的是常见疾病，比如支气管肺炎 ，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救
室，里面则收治了早产儿。
曾经有个
2
个 床位房间，但收治了
1
个孩
子居然患阿米巴痢疾（经口传播，主要表现为腹痛，腹泻， 排出果酱
样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见）。而后面
的则是急淋，再障 等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现
病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力 低下，如果人
员流通过度的话，
容易引起这些孩子的感染。
在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激，使的
他们的静脉脆性增加。一天的补 液，常会打上好几次头皮针。我看到
最大的孩子，也就
12
岁，最小出



《胃肠外科学》
是目前国内较系统详细的胃肠外科参考书
,
图文
并茂
,
内容丰富
,
供普通外科、
胃 肠外科医师及相关的医学工作者参考
应用
,
期望有所俾益。下面是学习啦带来的胃肠外 科护士实习心得体
会，希望大家喜欢。



刚下 手术，今天既是中国人一个特殊的节日，也对我来说，是
一个特殊的日子，
自打入外科一个周来 ，
第一次，
以第二助手的身份，
上了急性阑尾炎的手术。



说来这个机会也算凑巧，今天不该咱值班，但考虑到值班室那
个环境没的外 来干扰，索性把考研战场搬到了那儿，另外一个原因，
老师只要上手术，必到值班室换衣服，这样，我就 能“顺便”让老师
带我上。



今天
__
，刚把疝那章给啃完，就瞧到刘老师匆匆赶到值班室，
机会来了，猛的抬头，一副好学生样 “刘老师，有手术吗
?
”刘老师
边换衣服，边答复我的问题，确定，急性阑尾炎手术， 哦也，逮着机
会：
“刘老师，一助、二助定没
?
我可以上吗
?
”刘老师思索半晌，点
头：“好吧，你上二助吧
!
”哦也，爽，幸福来的太突然，让 我的小
心脏啊，扑通扑通的，不管丢下书，就冲到手术室，一路上，刘老师
特疑惑：“我看你怎 么什么手术都跟我上，都感兴趣么
?
”点点头，
一副乖宝宝模样：“是的，老师，我都 喜欢，多跟着老师上点手术，
也想多跟老师学学，对外科书上的理论也理解的更透彻些。”刘老师
大喜，笑骂：“你是跟着郑老师的吧，哼，这个老郑，明天我要跟他
换实习生带
!
”



一路扯皮，到了手术室，第一次接过真正意义上手术 室的洗手
衣
(
以前学校穿的是给狗做的，不算
)
，匆忙换好，洗手前 ，先去看了
下病人，感受了下什么叫压痛、反跳痛，随后赶紧的洗手、穿衣
(
其
中一个护士妹妹对我的穿手术衣姿势感到不满，还不准我上台，哎，
那手术衣有点大啊，小妹妹
)
、戴手套
(
哎，手太小了，搞了个六号的
还是有点大
)
，消毒、铺巾、定位
(
髂前上嵴
-
脐
)
、站位、换位
(
出了
次错，有点紧张，没有背对背交换，挨骂
)-
正式进入手术
-
利用柳叶
刀切开皮肤
-
分离皮下组织、
浅筋膜、
腹外斜肌 、
腹内斜肌、
腹横肌、
腹横筋膜、腹膜下组织、腹壁
-
找到盲肠位置
-
寻到阑尾
-
吸引周围脓
液
-
提起阑尾
-
于阑尾周围一圈垫上纱布
-
分离后，结扎供应阑尾的两
条血管，离断
-
于阑尾下端近盲肠处，行荷包缝合
-
荷包缝合向上约
1cm
处，结 扎，并将污物利用器械推送至游离端
-
离断
-
荷包固定
-
冲
洗
-
关腹。



这次出现的问题与经验：



⒈手术无菌观念还 不强，首先是位置交换时出现问题，然后又
用手去摸了无影灯，
前者确实是一有点紧张加激动，
后者是因为昨天
无张力疝修补时，见到老师也摸了，以为那地儿是无菌的，所以今天
要 调整光源的时候，去摸，挨骂，下次注意。



⒉缝合尽 量是连续缝合，打结尽量是裘氏打结
(
三个滑结
)
，经
报道，这两者 是最科学的。



⒊关腹缝合过程中，肌层缝合定位于肌腱上，避免损伤肌肉。



⒋此次手术，由于是第一次上二助，关于如何暴露解剖位置，
如何双手配合等问题，还有些僵硬 ，多看，多操作。



⒌小断端大可用电刀止血消毒，不用上酒精，后者麻烦。



下来看书，下来看书，下来看书
!!!


今年
7
月进入本院参加工作以来，我就由一个蒙蒙憧憧的实习
生，成长为一名需要肩负责任 的护士了。通过这段时间的实践学习，
我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，
就必须在
平时的工作中，
一方面严格要求自己虚心请教，
另一方面利用业余时
间刻苦学习充实自己



现在我还在轮转，没有固定科 室。所以就需要我更认真的去学
习掌握各科室的特点及其业务知识。
现在我是在胃肠外科轮转，
学到
了胃。
肠道手术的相关知识。
知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、< br>饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液
量及输液速度、各种引流管的 护理、尿管的护理、饮食护理以及术后
并发症观察和护理等等。
由于胃肠外科患者的特殊性，< br>在日常工作中，
就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，
只有这样，
才能更好 地提
高护理质量，让病人信任我们工作。虽然也曾在胃肠外实习过，但是
实习跟工作真的很不一 样，
现在想想当时学的真的还是不太扎实，
也
不够系统。
真正工作了很多问题 就出来了。
还好科里的老师们对我都
很好，
一直都耐心的帮助我，
教会了很多 东西
!
跟他们相处的日子里，
每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。



这几个月我除了熟悉了科室的业务知识外，我还学习了如果 更
好的维护护士职业形象。
在平时工作中注意文明礼貌服务，
坚持文明
用语， 工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高
跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言 规范。认真学习《医疗事
故处理条例》
及其法律法规，
积极参于医院组织的医疗事故处 理条例
学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认
真指导下，
我在很多方面都有了长足的进步和提高，
平时坚持参加科
室每月一次的业务学习，每周一的晨会 ，坚持危重病人护理查房，护
理人员三基训练……在一年的工作中，
我始终坚持不断学习努力提 高
自身素质及应急能力。



当然，我身上也存 在一些不足有待改进。比如，在学习上，有
时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是 在遇到
挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽
然基本上能履行自己 的职责和义务，
但是在主动性方面还有待于进一
步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方医 学，教育网收集。



人总是在不断成熟与长大，如果说 昨天的自己还有那么些浮躁
那么些飘摇，
那今天的自己则更加成熟更加稳健，
对护理工 作也有了
崭新的诠释，
更加明白自己的职责和重担，
也能更好更用心地为每一
个病人服务。
在即将过去的一年里，
要感谢护士长和带教老师给予的
教育、指导、批评 和帮助，感谢每一位和我共事的同事，感谢你们的
善待，
感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分 ，
感谢你们的善良和美
好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭
!
希望 来年，我们仍
然能够荣辱与共，
共同感觉感受生命和生活的美好美丽，
共同去创造一个更加灿烂的未来
!


今天是第一天实习外科， 其实说是实习，倒不如说是听了一天
的规矩，科主任及住院总，均出自第三军医大，要求颇严，面色颇严
肃，让我不仅怀念段老师的可亲和陈老师的和蔼。


< br>从此一月，再无好日子过，今天听到最多的就是主任嘴里的两
句话：“细节决定成败”
/
“不要给自己找借口，任何错误，没的借
口”
。
每天要求七点到科室，
指纹打卡
(
对于迟到早退者，
记录在案
)
，
实习生首先单 独对所管病人进行查房，
记住病人今日之阳性症状及体
征，有实验室数据的，记住有临床意义的 实验数据，在老师没到科室
之前，分析上述阳性情况之原因，拟定诊疗计划，待八点带教老师到
达科室后，向带教老师行查房病情汇报，并随同老师，行当日二次查
房。

查房毕后，
陪同护士进行插胃管、
导尿、
灌肠、
手术器械准备、
备皮等操作，并 单独给患者换药、拆线。



每个实习生要求着装正式、 整齐，发式尽量统一，男生不得留
须，
每个物品摆放有固定位置，
用完后归位，
用完办公室椅凳后归位
;
不得在办公室吃东西，且桌面不得有水杯、杂物等，离开办公室前，
须清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕头，须叠整齐后，
放置于靠门处的床沿，不得 乱放。执行任何无菌操作，严格按照录象
(
科室有
)
进行穿戴，严禁违反无菌 原则。上述规矩违反，不管实习生
还是老师，一起惩罚。
(
我可怜的郑老师，今天就因 为一支笔放错了
位置，没有及时放到四号筐内，被全科通报批评
)
。



这些是行为举止的规矩，接下来就是学习上的规矩，每个周三是全科业务学习，周二是提问时间，主要是学生给老师提，如果学生
当周提不出问题，老师提出问题 ，学生答不上，惨了。每个学生出科
前，完成三份大病历，交由科主任批改
(
他今天讲 了病历怎么写，我
突然感觉，我在神内写的大病历，若按他的标准，完全可以全部作废
了
)
，并完成出科考试。



大规矩听的晕晕忽 忽，
小规矩听得昏昏沉沉，
拿个本子记了记，
算是作罢。开完规矩会，进修老师，直接 让我去拆线和换药，脑顶冒
汗，
我还没具体操作过了，
应该跟学的差不多吧
?
硬着头皮上，
还好，
比较顺利，不过还是出了个小问题，在使用镊子夹取棉球时，镊子 和
棉球接触面积太大，
棉球不能包围住镊子，
导致第一个病人在被我换
药的时 候叫出声来，抱歉抱歉，接下来的病人，都注意这个问题了，
普遍反映不错。另外，在给病人执行一些医 疗操作时，尽量分散下他
注意力，病人依从性更强。



着社会的发展
,
人们对中医的需求越来越强烈
,
对于在中医医院实习的护理的要求也越高
,
下面是学习啦带来的医院实习心得体会范
文，欢迎大家 参考。



今天去医院见习了，
__
，感想很多，首先见习的是精神外科，
见习了为做颅外手术的一位昏迷病人做插鼻饲术与吸痰术，
看后大家
似乎都很有感触，
看到很多很真实的很现实的东西，
书上的东西与现
实存在的是有很大的不同，
很多人都觉得恶心，
所以有人就说决定考
研了，
老师说过如果不想做得那么低级就得往高处走，
所以相信越来
越多的人感受到现实的无耐时会有 更多的人考研的，
当然每个人都有
其选择，每个人都有其道路，只不过别把自己定位太高有时候 ，了解
更多真切的东西是很重要的，
我却没像其他人一样有这样的想法，
护
理 毕竟是一门技术，
很有可能会成为自己的饭碗，
也可能是因为自己
一开始就没打算做这 一行所以心态更好些吧。
后来我们去见习了儿科，
正遇到一个得手足口病的小孩打针，
看得让人心痛，
打了
4
针没打进
去，小孩子的头皮针是很难打，只是太苦了那 小孩了，在一旁的妈妈
真是心痛啊，哭了，哭得是那样的伤心与痛心
!
我见不得父母哭 泣，
因为一直认为父母是不会轻易哭泣的，
除了自己的子女，
那种父母与
子女 连心的痛是谁也无法代替的。



在一旁的我们也有很多 人哭了，小孩要受多大的苦啊，他撕心
裂肺的哭声让人心痛，
因为实在看不下去所以就走了，< br>一路上大家都
有很大的感触。
今天真的感想很多，
其实很多事都只是自己一厢情 愿
而已，
社会远比我们想得复杂，
学校给我们描绘的永远是一个美丽的
梦而已 ，自己又还有什么理由不努力，还有什么理由沉浸在恋爱中，
网络上。是不是应要为自己的未来负责呢< br>?
大学的日子真的很好过，
好过得让我们无法自拔，
我一直在担心着当自己毕业 走人的那一天会
不会后悔自己的大学生活
?
所以一直不想这样的结果发生，所以想努< br>力改变，也一直为此而努力着，希望不会出现这样的结局。



真的没有任何理由浪费生命中要努力的时刻，有些东西放弃了
还会来，可有些东西放弃了却不再 相遇。趁自己还年轻就累一点吧，
为了今后的更轻松。父母总是对我说，没有哪个时代有现在那么好，< br>因为自己努力的就会成为自己的，
不再像吃大锅饭那样。
所以他们总
是很乐观现 在，
也是，
像我们这一辈的人是会体会到那时他们的痛的，
所以像现在表现对社会不满 的大多数都是年轻人，
因为生活在太好的
年代，所以有了更高的要求，不否认这可以促进社会的 进步，只不过
内心的我们不能太过于浮躁了，
我们可以追求个性的发展，
可以有我们自己的主见，但内心的自己还是要有一份冷净，从容与豁达。



今天是在肿瘤医院见习的第二天，累到虚脱。想想昨天我还心
怀好奇和对神圣医院的向往而兴致 勃勃呢
!


昨天，
07
年
1
月
30
日，我第一天在肿瘤医院见习，第一周被
分在住院部药房，和大王、小 王、鸟鸟、骨朵一组，拿着药剂科主任
发的见习说明，
五个人相依为命的探险生涯就此开始。< br>走进肿瘤挺拔
崭新的大楼才发现里面就像迷宫一样，几个弯下来就失去了方向感，
问了好 几个人才找到隐蔽的住院部药房。
进去换上白大衣，
甜甜的和
前辈们打了招呼，
还有三个上届和上上届的校友呢，
然后就紧跟在他
们后面瞎忙活了。大概顺序就是：接电话< br>-
打统药单
-
把片剂、针剂、
贵药、麻药分别发给各小组
-< br>拿药
-
检查
-
装车，最忙得时候科里像极
了杂货市场，各科室 的摇摆车、护工、护士、药房的
11
名职工、见
习生、大大小小的箱子，水泄不通。第 一天我和小王被分在前线，上
司是个幽默好说话的师兄，他负责接电话打单推车，说起来轻松，十
几个科室一忙起来就是接二连三的，
护工还在旁边没好气地崔，
尤其
大客户比如胃肠 肿瘤科要扯十几张，
我和小王什么也帮不上只能扯扯