肺癌的TNM分期内容和分期治疗方案

2021年2月18日发(作者：金橘根)
我们前面文章里介绍了肺癌确诊要尽快分期，也提到了国际上通用的
TNM
分期方法， 由于篇幅有限，介
绍的比较简单，很多读者反馈看不懂，今天药代邮（
易瑞沙
代购直邮 网）就将肺癌的国际
TNM
分期内容
和详细的分期治疗方案给大家介绍一下，以便大家 更好的进行了解。

什么是肺癌的
TNM
分期

肺癌的治疗 和预后与肺癌的分期有着密切的关系。不同的肺癌分期治疗方案也不一样。国际肺癌分期是根
据
TNM
来进行分期的。
TNM
分期中的
T
是原发肿瘤的大小，
N
是看是否有淋巴结转移，
M
是癌症远处转
移情况，这三个是决定肺癌预后 的重要因素。

肺癌的分期内容

根据国际通用的肺癌临床分期，
将 肺癌分为
I
期
（
I
期肺癌又分
IA
期
IB
期）
；
II
期
（
II
肺癌又分
IIA期和
IIB
期）；
III
期（
III
期肺癌分
IIIA
和
IIIB
期）；

IV
期肺癌。这也就是我们常说的早期、中期和晚期。

一、肺癌
I
期：

属于肺癌早期，无淋巴结转移亦无远处转移；

二、肺癌
II
期：

肿瘤侵犯到内脏胸膜，非全肺性肺不张或同侧肺 门和
/
或同侧支气管旁淋巴结转移；

三、肺癌
III
期：

不论肿瘤大小，凡有肿瘤侵犯到胸壁，纵膈胸膜，心包

，隔膜，全肺性肺不张，肿瘤 侵犯到气管杈隆凸
2cm
以内或同侧纵膈和
/
或气管杈隆凸下淋巴结转移；< br>
四、肺癌
IV
期：

不论肿瘤大小，凡有肿瘤侵犯到纵膈， 心脏，大血管，气管，食道，椎骨，气管杈隆凸，恶性胸腔或心包
腔积液，原发肿瘤所在肺叶有其他肿瘤 结节，或对侧纵膈或肺门淋巴结转移，或同侧或对侧斜角肌或锁骨
上淋巴结转移。

特 别注意：
肺癌分期不是靠一个胸片或者胸部
CT
就能确定的，一定要把肺癌的大小、侵 犯的范围，有没
有肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移，有没有肺外的转移（最常见的转移部位是颅脑转移、骨 转移和腹腔脏器
转移），包括肾上腺、肝脏转移等项目搞清楚，这些在我们前面的文章都已经有所详细介 绍。

肺癌的分期治疗方案

肺癌在临床上有标准的治疗方案，而且各个临床 分期治疗方案也是不一样的。药代邮就分期治疗方案简略
的总结如下：

一、
I
期肺癌属于早期肺癌，主要是以手术切除为主。对个别
IIa+IIc
型侵及粘膜下 层，淋巴结转移者，应
配合一定的化疗。

二、
II
期胃癌属于中期 肺癌，主要是以手术切除为主。可根据病人体质情况联合辅助化疗或是肿瘤生物治
疗。