肺结核潜伏期-
老年病科(内二科)中医理疗室简介
中医理疗室是老年病科 中医特色治疗项目场所。
多年来一直致力
于颈、肩、腰腿痛,中风偏瘫,面瘫、肺胀康复等各种 疾病的治疗,
把中医和理疗有机地相结合,为患者解除疾患痛苦。
一、
现有中医设备
1
各种规格毫针。
2
灸疗设备:
艾箱
1
个。
3
罐疗设备:
玻璃火罐
1
套
4
中药外治设备:中药硬膏,刮痧板
4
块,木桶
2
只,
5
中医电疗设备:
电针仪(
6805
-
AII
)
1
台,
(脉冲)超短波电
疗机(
DL
-
C
-M
)
1
台,脉冲针灸治疗仪(
KWD-808I)2
台
6
超声治疗设备:
超声波雾化
中医磁疗设备
器(
WH-2 000
)
1
台。
7
中医磁疗设备:
特定电磁波治疗器(
TDP
)
CQ-22 5
台
,
袖珍式多功能高效磁电疗机
5
台
二、开展中医特色服务有:
针灸、电针、梅花针、红外线灯治疗、
磁疗、低 频脉冲电治疗、穴位注射、穴位放血、艾灸、拔火罐、
超声雾化、中药封包、中药泡足、耳穴压豆等中西 医特色治疗
三、
主治病种:
1.
中医:感冒、咳嗽、哮病、喘症、风 湿痹症、
中风、偏瘫、颈椎病、腰腿痛、养生保健、等等。
1
2.
针灸:颈、腰椎病、落枕、肩周炎、面瘫、网球肘、胃脘 痛、
带状疱疹、腱鞘炎、中风、养生保健
3.
康复理疗:颈、腰椎病;偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢后康复;
老年性疾病康复治疗、各种痛证等。
四、
针对人群:
患有以上疾病的各类人群及亚健康状态各类人群
六、
科室人员简介:
科主任蒋苏英同志是我院工会主席、
院长
助理、大内科主任,擅长于心 脑血管、神经、内分泌、内
儿科等内科各系统疾病及危急重症的诊治,经验独到,疗
效突出;内 二科副主任姚振海,属内科主治中医师,同时
担任我院血透室副主任,擅长急慢性肾脏病诊治,对早、< br>中期肾脏擅长中西医药治疗,对终末期肾病(尿毒症)能
进行血液透析治疗;硕士研究生胡子衡医 师属肾脏内科研
究生,也对各种肾脏病、消化系统、内分泌等常见内科疾
病有丰富的临床经验; 陈巧仙中医师,擅长肿瘤内科疾病
诊疗;郭东玲医师擅长内分泌疾病诊疗;彭西西医师擅长
呼吸 内科疾病诊疗,李钻琼中医医士擅长内科各种康复理
疗,他们中西专业合璧,突出中医特色。
2
各种操作规范
毫针针刺
具体操作
医者于针灸前先用洗手 刷和药皂将手洗净,
在针刺的部位用
75%
酒精棉球擦过消毒。
以患者自然舒 适、
医师操作方便、
便于正确取穴、
持久留针为度。尽可能采用卧位以防止晕针。
进针以后,将针留置于穴位内。留针以待气至,得气之后,根据病情
需要,
可 每隔数分钟进行提插捻转等操作以加强针感,
一般病症留针
多为
30
分钟。< br>
禁忌症
1
、过度劳累、饥饿、精神紧张的患者,不宜立即针刺,需待其
恢复后再治疗。
2
、体质虚弱的患者,刺激不宜过强,并尽量采用卧位。
3
、避开血管针刺,以防出血。有自发性出血倾向或因损伤后出
血不止的患者,不宜针刺。
4
、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位,不宜针刺。
5
、进针时有触电感,疼痛明显或针尖触及坚硬组织时,应退针
而不宜继续进针。
6
、眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位,应掌握好针刺的
角度、方向和深度。
7
、孕妇
3
个月以内者,小腹及腰骶部穴位禁针;
3
个月以 上者,
3
上腹部及某些针感强烈的穴位(如合谷、三阴交等)也应禁针 。有习
惯性流产史者慎用针刺。月经期间如不是为了调经,也不宜用针。
8
、小儿囟门未闭合时,头项部腧穴一般不宜用针刺。此外,因
小儿不能合作,针刺时宜采用速针 法,不宜留针。
适应症
适应于多种疼痛性疾病,癫狂痿症及痹症等。
拔火罐方法
具体操作
(1)
准备材料:玻璃火罐二个< br>(
备用一个
)
,根据部位,选择号型,镊
子一把,
95%酒精一小瓶
(
大口的
)
,棉花球一瓶,火柴一合,新毛巾
一条, 香皂一块,脸盆一个。
(2)
术前检查:检查病情,明确诊断,是否合乎适应症。检 查拔
罐的部位和患者体位,
是否合适。
检查罐口是否光滑和有无残角破口。
(3)
操作方法:先用干净毛巾,蘸热水将拔罐部位擦洗干净,然
后用镊子镊紧棉球稍 蘸酒精,火柴燃着,用门火法,往玻璃火罐里一
闪,迅速将罐子扣住在皮肤上。
(4)
留罐时间:过去留罐时间较长,有从
10
分钟留到
30
分钟以上
的,这种长时间留罐,容易使局部黑紫一片,郁血严重,增加吸收困
难, 因此,现在留罐时间一般较前缩短了,根据身体强弱的浅层毛细
血管渗出血液情况,可以考虑改从
3
分钟到
6
分钟比较合适。
(5)
起罐:左手轻按罐子,向左倾斜,右手食、中二指按准倾斜
4
对方罐口的肌肉处,轻轻下按,使罐口漏出空隙,透入空气,吸力消
失,罐子自然脱 落。
禁忌症
患者在过饥、
过饱、
过劳、
过渴、
高热、
高度水肿、
高度神经质、
皮肤高度过敏、皮肤破损、皮肤弹性极差、严 重皮肤病、肿瘤、血友
病、活动性肺结核、月经期、孕期,均应禁用或慎用拔罐。
适应症
临床多用于风湿痹痛、腹痛、胃痛、呕吐、咳嗽、哮喘、急性腰
扭伤等。
梅花针扣刺
具体操作
先检查针具是否有破损, 然后在针刺的部位用
75%
酒精棉球擦过
消毒,拇指和食指捏住针柄的末端,上下颤动 针头,利用针柄的弹性
敲击皮肤。
根据患者体质、
病情、
年龄、
叩打 部位的不同,
有弱、
中、
强三种强度。
禁忌症
急性传染病、皮肤烫伤和溃疡则需禁用
适应症:
一般针刺适应的范围均可用梅花针治疗。多用于斑秃、多发性
神经炎、风湿性关节炎、腰肌劳损、肋间 神经痛、三叉神经痛、皮肤
麻木等
5
灸法
具体操作
一、
艾炷灸
临床施灸, 首先应选择正确的体位,要求病人的体位平正舒适,
并嘱患者不可变动体位或姿势。
(
一
)
直接灸法
还称“无疤痕灸”
。其操作过程如下:
1
、选择体位和定 穴:据所需施灸的部位选择舒适平正的体位,
体位放妥后在上面正确点穴
2
、安放艾炷:艾炷安放时先在穴位上涂些大蒜液或凡士林,以
增加粘附作用和刺激作用。然后在 其未干期间将艾炷放在穴位上。
3
、燃艾施灸:用线香点燃艾炷。虽然艾炷 在皮肤上直接灸治,
但不可灼伤皮肤,
待艾炷烧至一半,
病者感觉皮肤发烫时即用镊子 将
艾炷夹去,另换艾炷再灸,
直至灸满一定壮数为止。灸后局部皮肤发
生红晕。
(
二
)
隔物灸法(间接灸法)
1
、隔姜灸:切取生姜一片,约
0.3cm
厚,用针穿刺数孔,放于所
灸 部位施灸。当患者感觉灼烫时,可将姜片提起,稍停后放下再灸,
直待皮肤出现潮红为止。
2
、隔蒜灸:独头大蒜切成
0.3cm
左右厚的薄片,用针穿刺数孔 ,
放于施灸部位,上置艾炷点燃施灸,每2~3壮换去蒜片。因大蒜液
对皮肤有刺激性,灸后易 起泡造成创伤,故慎用。
6
3
、隔盐灸: 用于脐窝部(神阙穴)施灸,故又称“神阙灸”
。操
作时用纯净干燥的食盐或干燥食盐块研末填 平脐窝,
再放上姜片和艾
炷施灸。
亦可不用姜片,
但将艾炷直接放在食盐上,
则食盐容易爆起,
以致烫伤,当注意。
4
、附子灸:将附 子切细研末,以黄酒调和作饼,约
0.3~0.6cm
厚,上置艾炷施灸。或将附子切片,厚约
0.3cm
上置艾炷施灸。也可
用附子、有桂、丁香等共同研末,调制成复方药饼,上 置艾炷灸之。
二、艾条灸
(
一
)
温 和灸:
将艾条的一端点燃,
对准施灸部位,
约距皮肤
0.5~1
寸左 右进行熏烤,
使患者局部有温热感而无灼痛感,
一般每处灸
5~10
分钟,< br>至皮肤稍起红晕为度。
对于昏迷或局部知觉减退的患者或小儿
等,
医者可将手指 置于施灸部位两侧,
这样可以通过医生手指的感觉
来测知患者局部受热的程度,以随时调节施灸 距离,掌握施灸时间,
防止灼伤。
(
二
)
回旋 灸:将燃着的艾条与施灸部位的皮肤保持1寸左右距
离,均匀地左右方向移动或往复回旋熏灸。
(
三
)
雀啄灸:将艾条的一端点燃,对准施灸部位一上一下地摆< br>动,如麻雀啄食一样,一般每处灸约5分钟,有温阳起陷作用。
三、雷火针和太乙针灸
在施灸部位铺上棉布
5~7< br>层,
将雷火针或太乙针的一端点燃,
对
正穴位,
紧按在棉布上,
使药气温热透入深部。
如病者觉太烫,
将
“针”
略提起,
待热减再 灸。
若火灭了,
就重新点燃再进行施灸。
如有条件,
7
可同时置备二枝,
当一枝在熨灸时,
另一枝可准备燃点,
待一枝冷却,
即能迅速换上另一枝,
这样使药力随热力不断渗入肌肤,
能够加强治
疗效果。
四、温灸器灸
温盒灸:把温灸盒置于所选的部位中央,点燃艾卷 后,对准穴位
放在铁纱上,盖好封盖(盖用于调节温度)
。每次每穴灸
15~30分钟,
一次可艾灸数穴。
五、温针灸
进针后在得气的前提下再温针,
放好纸板防止烟灰烫伤皮肤。
艾
柱的长度最好 是三厘米左右,
刚好能没入针柄三分之二左右。
用棉签
将艾柱钻一个孔,
注意 朝上的一面为插入针身的进口。
然后点燃艾柱,
燃烧面在下,置于针柄上,燃烧完后去烟灰,将 针起出。
禁忌症
凡属实热症或阴虚发热、
邪热内积等证;
器质性心脏病伴心功能不全,
精神分裂症;颜面、心区、大血管部位、肌腱、皮肤皱纹及毛发部位忌用直接灸,孕妇的腹部及腰骶部不可施灸。
适应症
常用于痹症、虚 寒性胃肠病、气喘、婴儿腹泻、中风脱证、虚脱、晕
厥、湿疹、胃下垂、慢性肿疡、胎位不正,亦可用于 防病保健。
8
穴位注射
具体操作
1
、选穴:一般可根据针 灸处方原则辩证取穴,局部取穴则选用
压痛点、皮下结节、条索状物等阳性反应点。取穴一般以
1-2
穴位为
妥。
2
、操作:局部常规消毒,用无痛进针法刺入穴 位,然后慢慢推
进或上下提插,待针下“得气”感后,回抽一下,若回抽无血,即可
将药推入。
3
、药物剂量:一般耳穴每穴
0.1ml
,面部每穴注射
0.3-0.5ml
,
四肢部每穴注射
1-2ml
,胸背部每穴注射
0.5-1ml
,腰臀部每穴注射
2-5ml
。
禁忌症
1
、严格遵守无菌操作,防止感染。
2
、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及毒副作用。
3
、药物不宜注入关节腔、血管内和脊髓腔。
4
、
在主要神经干通过的部位作穴位注射时,
应注意避开神经干。
5
、内有重要脏器的部位不宜针刺过深,以免刺伤内脏。
年老体弱及初次接受治疗者,最好取卧位,注射部位不宜过多,药理
也可酌情减少。
适用症:
穴位注射法的适用范围非常广泛,
凡是针灸的适应证大部分可以
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肺结核潜伏期-
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