人体生理卫生知识总结

2021年2月18日发(作者：哮喘症状)
第六部分人体生理卫生

第一章人的身体

一、人体各部分的名称

（
1
）人体内较大的腔

头部的颅腔、

胸腔

躯干部的体腔

腹腔

腹腔

盆腔——腹腔的最下部

（
2
）腔的围成

皮肤

腔的围成



肌肉

骨骼

二、人体的基本结构

八大系统及其主要功能

运动系统——运动、支持和保护。

循环系统——运输体内物质

消化系统——消化食物和吸收营养

呼吸系统——吸入氧和呼出二氧化碳

泌尿系统——泌尿和排尿

神经系统——调节人体的生理活动

内分泌系统——分泌激素。通过激素的作用，调节人体的生理活动。

生殖系统——生殖。

第二章皮肤

学习目标

1.
皮肤的结构

2.
皮肤的功能

3.
皮肤的再生和皮肤的卫生保健

重点、难点、知识讲解

一、皮肤的结构

角质层：细胞排列紧密，防止细菌的侵入，并防止体内水分的过度蒸发；


1.



表皮：











分生细胞：具有分裂增生的能力，增加新细胞

生发层

色素细胞：在光下能产生黑色素，吸收紫外线，从而使内部组织免紫外线的
损伤；

结缔组织：抗摩擦和挤压

血管：在炎热的环境中，真皮中的大量血管扩张，使体内的 热量随血液运至体表，及
时散发；同时汗腺分泌增强，通过汗液在体表的蒸发而带走大量体热。反之，< br>在寒冷时，皮肤中血管收缩，使流经皮肤的血液大大减少，体内热量通过体表
的散失极大降低；同 时汗腺活动减弱，从而维持人体体温的相对恒定。


2.

真皮

神经末梢：感受冷、热、触、痛等多种外界刺激。

弹性纤维、胶原纤维：皮肤柔韧而富有弹性。


毛发

皮脂腺分泌皮脂，滋润毛发和皮肤

3.
附属物

汗腺分 泌汗液，汗液的主要成分是水，还含有少量的尿素和无机盐（氯化钠）
，因此，
皮肤有排泄作用 。

指（趾）甲

二、皮肤的功能

1.
保护功能

（
1
）皮肤的表皮中的角质层，细胞排列紧 密，能防止细菌的侵入，并防止体内水分的过度蒸发；

（
2
）生发层中的黑 色素细胞产生的黑色素能吸收紫外线，从而使内部组织免紫外线的损伤；

（
3
）此外，真皮的致密结缔组织能抗摩擦和挤压，真皮内含有大量的弹性纤维和胶原纤维，皮肤柔
韧而富 有弹性。

2.
分泌和排泄功能

皮肤中皮脂腺能够分泌皮脂，滋润 毛发和皮肤；皮肤的汗腺能分泌汗液，汗液的主要成分是水，还含
有少量的尿素和无机盐（氯化钠），因此，皮肤有排泄作用。

3.
调解体温

皮肤是体内热量散 发的主要器官。在炎热的环境中，真皮中的大量血管扩张，使体内的热量随血液运
至体表，及时散发；同 时汗腺分泌增强，通过汗液在体表的蒸发而带走大量体热。反之，在寒冷时，
皮肤中血管收缩，使流经皮 肤的血液大大减少，体内热量通过体表的散失极大降低；同时汗腺活动减
弱，从而维持人体体温的相对恒 定。

4.
感受外界刺激

真皮中含有大量的感觉神经末梢，能感受冷、热、触、痛等多种外界刺激。

5.
再生

皮肤的生发层有分生细胞：具有分裂增生的能力，增加新细胞。

注意：
< br>（
1
）表皮最外层的角质层细胞既容易脱落（皮屑）
，又容易形成老茧。在人体 的足底部、写字握笔的
部位、工人劳动的手掌心等处易生老茧，这时外层细胞经常接触和磨损的结果。< br>
（
2
）表皮内没有血管，其营养物质的供应和废物的排出是通过细胞间隙的组 织液，组织液再跟真皮
中的毛细血管内的血液进行物质交换。

（
3
）皮肤里的神经末梢，有冷、热、触、压和痛的感觉，还有痒、粗糙、光滑和湿润等感觉。人体
各部分皮 肤对感觉外界刺激的程度不一样，是因为神经末梢分布疏密有所不同。

三、皮肤的卫生保健

1.
锻炼皮肤

方法：经常参加户外 体育活动（空气浴）
，接受阳光照射（阳光浴）
，用冷水洗澡（水浴）
。
< br>意义：
（
1
）改善皮肤的血液循环，增强皮脂腺和汗腺的分泌活动，促进人体的 新陈代谢；
（
2
）提高人
体适应骤热和骤寒的

能力；
（
3
）减少皮肤病的发生。

2.
保持皮肤清洁

方法：常洗澡、勤换衣

意义：除去污垢，畅通皮脂腺和汗腺，减少皮肤病的发生。

3.
正确选用护肤用品

油性皮肤：选含油脂少的（雪花膏）

干性皮肤：选含油脂多的（冷霜）

中性皮肤：选略带油性的（奶液）

注意：

学习皮肤的卫生保健知识，一方面要弄清对皮肤的锻炼，主要是加强皮肤对不 同环境的适应性；另一
方面要弄清保持皮肤清洁，主要是保持皮肤的防御作用，预防皮肤病的发生。
第三章运动

第一节骨

学习目标

1.
骨的基本结构和功能

2.
骨的成分和物理特性

3.
骨的生长和体育锻炼对骨的影响，以及骨折急救。

4.
观察认识长骨的结构

5.
鉴定骨的成分



重点、难点、知识点讲解

骨的形态：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

一、骨的结构

1.< br>骨膜：
位于骨表面的一层结缔组织膜，其内分布丰富的毛细血管和神经，血管中的血液对骨有营< br>养作用；其内还有成骨细胞，对骨的生长和再生（骨折后骨的愈合）有重要作用。

2.
骨质：
分骨密质（位于长骨的骨干，致密、坚硬）和骨松质（位于长骨的两端，呈蜂窝状、疏松 ）
两种，是骨的主要部分，使骨能承受一定的压力和张力。

3.
骨髓：分红色骨髓和黄色骨髓两种。人在幼年时，骨中的骨髓均为红色骨髓，随着年龄的增长，
骨髓腔中的 红色骨髓转变成黄色骨髓，
失去造血功能。
当大量失血时，
黄色骨髓又可转变成红色骨 髓。
，
恢复造血功能。骨松质中始终存在红色骨髓。



长骨的管状结构，既轻便又坚固，适于人体的运动。

小结：

骨膜：覆盖在骨表面，对骨的营养、生长和再生有重要作用。

骨松质：位于骨的两端，结构疏松

骨



骨质

骨密质：大部分集中在骨干，致密坚硬

骨髓：填充在骨髓腔 和骨松质的空隙内，幼年时是具有造血功能的红骨髓。成年后骨髓腔
中的红骨髓变为失去造血功能的黄骨 髓。大量失血时，黄骨髓可以暂时恢复造血功
能。

注意：
（
1）在幼年时期，骨膜的内层细胞非常活跃，进行分裂增殖，分化的成骨细胞，参与骨的生
长，
使骨不断加粗。
成年以后，
骨膜的内层细胞终生保持分化能力，
如骨折后对骨的愈合 起修复作用。

（
2
）人体长骨都有骨髓腔，对牢固成对虽有轻微的影响，却 大大减轻了骨的自重，最终减轻体重，
给人体活动带来很大的灵活性。

二、骨的成分

有机物：柔韧，使骨有弹性

1.
骨的成分

无机物：脆硬，使骨有硬度

2.
人一生中骨成分的变化

时期

儿童少年期

成年期

老年期

骨成分的含量

无机物

有机物

骨的物理特性

2
1
硬度小，柔韧，弹性大，易变形


超过

3
3
2
1
既坚固，又有弹性

约为

约为

3
3
2
1
硬脆，弹性小，易骨折

超过

不到

3
3
不到

3.
骨的物理特性：
表现在硬度和弹性两方面。

4.
骨的 煅烧：放在酒精上煅烧，有机物（如胶原纤维等）被烧掉，股变得很脆，轻轻一敲就碎。

骨的脱钙：将骨浸入盛有
HCL
的质量分数为
15%
的盐酸的试管 中，浸泡过程中会有气泡产生，
是由
于骨中的无机物（如碳酸钙等）被盐酸分解，并释放出二氧 化碳，骨变得很柔软，能弯曲或打结。

注意：

检验骨的成分时，应该选用 新鲜的肋骨或较细的骨。试验时，必须注意操作要领，要正确使用酒
精灯，一定要用镊子取出浸在酸内的 骨，并且放在清水中清洗，不能直接用手取出，以防灼伤。

三、骨的生长

1.
长长：
儿童时期，骨端和骨干间软骨层不断产生新的骨组织，使骨长长，成年后软骨层骨化 成骨，
不再产生新的骨组织。成年后，长骨不再长长，人就不再长高了。

2.
长粗：
包括管壁的增厚和骨髓腔的增大两个方面。管壁增厚主要靠骨膜内成骨细胞不断产生新的骨组织，使骨表面增厚。骨髓腔增大是由于原来的骨质不断被破骨细胞破坏和吸收的缘故。

四、体育锻炼对骨的影响

1.
体育锻炼促进血液循环，加强骨的营养

2.
体育锻炼能促进骨的生长，使身体长高。

五、骨折和骨折的急救

关于骨折的急救，关键是用夹板把骨折两端的关节固定起来（ 夹板的长度要超过骨折部位两端的关
节）
，然后送往医院进一步治疗。


第二节骨骼

学习目标

1.
人体骨骼的组成

2.
人的骨骼与直立行走相适应的特点

重点、难点、知识讲解

一、人体骨骼的组成

人体的骨骼由
206
块骨连结而成，其中颅骨
29
块，躯干骨
50
块，上肢骨
64
块，下肢骨
6 2
块。

脑颅骨（如额骨、顶骨、枕骨）











除下颌骨能够活动外，其余骨连接紧密，——有利于

颅骨



面颅骨（如颧骨、上颌骨、下颌骨）








保护脑及眼等器官

听小骨

由颈 椎（
7
）
、胸椎（
12
）
、腰椎（
5
）< br>、骶椎（
5
块愈合成一块骶骨）
，尾骨（
4
块愈合成一块尾骨 ）组成

躯干骨


脊柱


























所有椎骨的椎孔组成椎管，——保护和容纳着脊髓。

脊髓有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理弯曲，——能缓冲震荡维持身体平衡

肋骨（
12
对）
、胸骨（
1
块）——同胸椎共同组成胸廓，保护心脏和肺等 重要器官

肩胛骨、锁骨

上臂骨（肱骨）

上肢骨

前臂骨（尺骨、桡骨）——里尺外桡

手骨（腕骨、掌骨、指骨）

四肢骨

大腿骨（股骨）

膝盖骨（髌骨）

下肢骨

小腿骨（胫骨、腓骨）

足骨（跗骨、跖骨、趾骨）

注意：

一块骨和一块骨骼的区别，即许多的骨通过一定的方式连接而成的整体叫骨骼。

二、骨骼与直立行走相适应的特点

1.
脊柱有四个生理弯曲（颈曲、胸曲、 腰曲、骶曲）
，可增加脊柱本身的弹性，缓冲运动时对脑的震
荡和维持躯体平衡。

2.
下肢骨骨骼粗壮，是与支持体重和直立行走相适应的。

3.
足 部的跗骨、
跖骨与足底部的韧带、
肌腱共同组成足弓，
能增强人体站立、
行走 和运动时的稳定性，
减轻运动时对脑的震荡，同时还有保护足底的血管和神经免受压迫等作用。

第三节关节

学习目标

1.
关节的基本结构和功能

2.
体育锻炼对关节的影响

3.
脱臼及其急救

重点、难点、知识讲解

一、关节的结构


不活动的（颅连结）

1.
骨连接：


半活动的（脊椎连结）

活动的 连结，
又叫关节，
是骨连结的主要形式。
（肩关节、
肘关节、
髋关节 、
膝关节）



2.
关节结构和功能

（
1
）关节囊：
由坚韧的结缔组织构成，它包绕着整个关节，使相邻两骨牢固地联系在 一起，关
节囊内还有坚韧的韧带，对关节起加固作用。

（
2
）关节 腔：
是由关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙，内有关节囊内壁分泌的滑液，可减少
骨与骨之间 的摩擦，使关节活动灵活。


（
3
）关节面：
两个相邻骨 的接触面，凸起面叫关节头，凹进面叫关节窝；关键面上覆盖着关节
软骨，可以减少运动时两关节面之间 的摩擦和缓冲运动时的振动。

关节的特点是既坚固又灵活。


小结：

关节头




表面覆盖着一层光滑的关节软骨，
可以减少两骨之间的摩擦，
减轻

关节面














两骨之间的撞击



关节窝

关节

关节囊：由结缔组织构成，囊壁表面能分 泌滑液，减少两骨之间的摩擦；囊外有韧带，
使两骨连结的更加牢固。

关节腔：内有滑液，起润滑作用


注意：

少年儿童的关 节软骨较厚、关节囊和韧带的伸展性较大，关节周围的肌肉较长，因此，关节运动的范
围大于成年人，这 样既有利于少年儿童的身体生长，也有利于儿童进行各种灵活性或速度性的训练，
但是，少年儿童的关节 牢固性较差，易在外力的突然作用下发生脱臼，应该予以注意。

二、体育锻炼对关节的影响

体育锻炼可使关节囊增厚、韧带增粗、肌肉收缩力量增强 ，以及加强肌肉和韧带的伸展性，从而使关
节既牢固又灵活。

三、脱臼及其急救

关节头从关节窝里滑脱出来，造成脱臼。脱臼后注意不要让受伤关 节再活动，以免伤势加重，并及时
请医生治疗。

第四节骨骼肌

学习目标

1.
骨骼肌的收缩特性

2.
骨骼肌在运动中的协作关系

3.
体育锻炼对骨骼肌的影响


重点、难点、知识讲解

一、骨骼肌的收缩特性

1.
骨骼肌的结构：

肌细胞（即肌纤维）——具有收缩特性

基地组织膜——保护作用

肌腹

血管——营养作用

神经——产生并传导兴奋

肌腱：致密结缔组织——附着在骨骼上

2.
收缩特性：

肌肉受到刺激，就会发生收缩；停止刺激，肌肉就舒张。骨骼肌收缩，牵动骨绕着关节活动，完成各
种动 作。

注意：

骨骼肌两端的肌腱不是固着在一块骨上，
如果固着在 一块骨上就不能产生运动，
因此要明确骨骼肌两
端的肌腱必须分别固着在两块或多块不同的骨上 ，
并跨过一个或多个关节，
这样骨骼肌接受刺激后产
生收缩时，就能牵动骨围绕关节活 动。

二、人体主要骨骼肌的组成和功能











表情肌（如眼轮匝肌）
：使面部产生各种表情

头肌

咀嚼肌（如咬肌）
：产生咀嚼动作

头颈肌

颈肌：
（如胸锁乳突肌）
：使头部产生运动

胸大肌：引起上肢运动

胸部肌群


肋间肌

膈肌

腹直肌

腹部肌群















改变腹压、协助呼吸和排便

腹外斜肌

斜方肌：收缩时，是肩胛骨向脊柱靠拢

躯干肌


背部肌群


背阔肌：收缩时，使臂向后、向内转动

三角肌

上肢肌



肱二头肌：收缩时，屈前臂

肱三头肌：收缩时，伸前臂

四肢肌

臀大肌：收缩时，伸大腿

下肢肌



股四头肌：收缩时，伸小腿

腓肠肌：收缩时，使足跟离地

三、骨骼肌在运动中的协作关系

在神经系统支配下，肌群舒缩协作，准确完成动作。 例如，屈肘：肱二头肌鞥屈肌肌群收缩；同
时，肱三头肌等伸肌肌群舒张协同完成屈肘动作。伸肘时正好 相反。

四、体育锻炼对骨骼肌的影响

体育锻炼能促进血液循环，增加骨骼 肌的血液供应，从而使肌细胞获得更多的营养。长期锻炼，
骨骼肌肌纤维逐渐变粗，肌肉的体积变大，收 缩力增强。

注意：

人体的任何动作，
都不是一块肌肉或一个肌群 所能完成的，
而是由多块肌肉或多个肌群在神经系
统的同一支配下，相互配合、共同协作完成的 。例如，膝关节的屈伸运动：当屈肌群收缩时，伸肌群
舒张，便能产生屈膝动作；伸膝动作则正好相反。 在上述屈伸运动中，屈肌群诸肌协同动作，是协同
肌；伸肌群诸肌也是协同肌，而屈肌群与伸肌群在作用 上是相互对抗的，是拮抗肌。这两群互相拮抗
的肌肉是相互依存、
相辅相成的。
拮抗肌 之间的协同或拮抗关系，
不是绝对的，
是可以转化的。
例如，
人体在维持直立 姿势时，
则上述屈肌群和伸肌群都是共同收缩的。
这时，
它们就由拮抗性协作关系（一
方收缩，一方舒张，协作完成动作）转化为协同性协作关系（双方共同收缩，或共同舒张，协作 完成
动作）
。

专题小结：

1.
体育锻炼和体力劳动可以提高许多系统的功能：

（
1
）循环系统——心肌增厚、心跳坚强有力、心跳次数减少和输出量增大。

（
2
）运动系统——骨骼肌变粗

（
3
）消化系统——消化液分泌量增加、消化功能提高

（
4
）神经系统——促进神经系统健康发展。

2.
肌肉的特性：

（
1
）物理特性

一 切肌肉都可以因外力而被拉长，这种性质叫做伸展性。当除去外力后，肌肉就能恢复原状，这
是肌肉有弹 性的表现。但是，肌肉的伸长或缩短，跟外力不能成正比。因为肌肉中含有的胶质物质，
使肌肉的长度不 随外力剧增而呈正比例增加，起到自我保护作用。

（
2
）生理特性

肌肉除有活细胞组织的兴奋性和传导性外，还有高度灵活的收缩性。肌肉受刺激后产生兴奋，并
很快把兴奋传递到每条肌纤维，肌肉的兴奋使肌纤维缩短变粗，产生力量，这就是肌肉的收缩特性。

第四章

体内物质的运输

第一节血液

学习目标

1.
贫血、发炎和血清

2.
血浆的成分和主要功能，血细胞的形态、数量和主要功能

3.
动脉血和静脉血的概念

4.
显微镜下观察人血的永久涂片，认识红细胞和白细胞

5.
人体的血量、输血和血型

6.
了解血常规化验数据


重点、难点、知识讲解

一、血液的组成和功能

1.
血液的成分和功能比较

成分

血浆

形态和结构特点

淡黄色半透明的液体

成年人正常值

占血液总量
50%
左右

寿命


120
天左右

主要功能

运载血细胞、运输养料和
废物

血
细
胞

红
细
胞

呈两面凹的圆饼状，
无细胞核
（成
熟后）
，细胞里有血红蛋白

男性：
5.
0
×
女 性：
4.2
×
一般比红细胞大，
有明显的细胞核

10
10
12
个
/
升

个
/
升

运输氧，也运输一部分二
氧化碳

12
白
细
胞

血
小
板

（
4~10
）×
10
9
个
/
升

几小时至几
年不等

吞噬侵入人体内的细菌，
起防御、保护作用

比红细胞、
白细胞都小得多，
无细
胞核，呈圆盘形或椭圆形

（
100~300
）×
10
9
个
/
升

10
天左右

受伤时促进止血，加速凝
血


2.
血红蛋白

血红蛋白是红细胞里面一种红色含铁的蛋白质，红细胞之所以 呈现红色，就因为含有血红蛋白。
成年人每
100ml
血液里血红蛋白的含量，男子平 均为
14
克左右，女子平均为
12
克左右。血红蛋白的
特性是：在氧 含量高的地方，与氧容易结合；在氧含量低的地方，又与氧容易分离。血红蛋白的这一
特性，使红细胞具 有运输氧的功能。此外，红细胞还能运输一部分二氧化碳。

3.
动脉血和静脉血

动脉血和静脉血都是血液，
区别在于它们含氧 的高低及颜色。
动脉血中红细胞上的血红蛋白与氧
结合，含氧高，颜色鲜红，而静脉血中红细胞 上的血红蛋白与氧分离，含氧低，颜色暗红。

4.
血浆和血清

血 浆和血液中的液体部分。血清是血液凝固后，血块周围出现的淡黄色透明的液体。血液在凝固
过程中，血 浆中的纤维蛋白原在血小板释放的促使血液凝固的物质作用下，变成了纤维蛋白。因此，
血浆和血清的最 大区别是，血清中不含纤维蛋白原。因此，可以说血液包含血浆；血浆包含血清；血
清是除去纤维蛋白原 的血浆。

5.
血液凝固和红细胞凝集

血液由溶胶状态变为凝胶状 态的血凝块，
这一现象称为血液凝固。
红细胞凝集是指红细胞上的凝
集原与血清中的凝 集素发生的凝集反应，致使红细胞凝集。

6.
贫血

血液里红细胞 的数量过少，或者红细胞中血红蛋白的含量过少，都叫做贫血。贫血患者由于血液
运输氧的能力低，影响 到体内器官的正常生理活动，常常表现出精神不振、容易疲劳、头晕、面色苍
白等现象。贫血患者注意多 吃一些含蛋白质和铁质丰富的食物。

注意：

（
1
）血液 占人体体重的
7
—
8%
，是一种流动性的液体，它属于结缔组织。血液里有形 的成分（如血
细胞）较少，占血液容积的
45%
。细胞间质（血浆）相对地较多，占血 液容积的
55%
。心脏的节律性
舒缩（搏动）
，推动血液在血管内川流不息地 循环。血浆里含有大量的水分（占
91
—
92%
）以及蛋白
质、葡萄 糖等营养物质，因此血浆能运载血细胞，运输养料和废物，使人体的内环境成分相对稳定，
保持人体正常 的生理活动。

（
2
）显微镜下观察血涂片时，观察的要求不光是能否看到血 细胞，而要从数量、比例、形态和结构
等方面区别红细胞和白细胞，而血小板过小和过细，不易观察到。

（
3
）血液的功能：一是运输功能，血液能输送人体所需要的氧气和营养物 质到全身各部分的组织细
胞，还把新陈代谢的最终产物分别运输到肺、肾脏和皮肤等排出体外，内分泌的 激素也由血液输送。
二是保持人体内的内环境成分的相对稳定，确保全身各个系统生理活动的正常进行。 三是防御作用，
白细胞以及抗体等能抵御病菌和病毒等外侵者。四是凝血功能。

二、血量和血型

成年人的血量约为体重的
7%~8%
。如果一次失 血超过自身血量的
30%
就会危及生命；一次失血不超
过体内血量的
10%< br>（
400
毫升左右）
，能够很快恢复正常。所以，健康的成年人每次献血
200~300
毫
升是不会影响健康的。

为危急病人输血，可以挽救生命，但输血必须与病人的血型相合，输血应以同型血为原则。

（一）ＡＢＯ血型系统


血型系统的抗原和抗体及其分型依据
血型是指红细胞膜上存在特异抗原的类型，这些血型抗原是镶嵌在红细胞膜上的糖蛋白和糖脂。在
A BO
血型系统中，依据红细胞膜上所含抗原（凝集原）的种类不同和有无来分型。经测定，该血型
系统的红细胞膜上含有
A
、
B
两种抗原（凝集原）
，将血液分为四 个基本类型：凡是红细胞膜只含
A
抗原的，称为
A
型；只含
B
抗原的，称为
B
型；
A
、
B
两种抗原都有，称为
AB
型；
A
、
B
两种抗原
均无，称为
O
型 。

ABO
血型系统的血型抗体（凝集素）存在于血浆中，属天然抗体，有抗
A
和抗
B
两种抗体。在
A
型血清中含有抗
B
，B
型血清中含有抗
A
，
AB
型血清中无抗
A
和 抗
B
，
O
型血清中含有抗
A
和抗
B
。当含 有某种抗原的红细胞与相对抗的抗体相遇时（
A
抗原与抗
A
相遇或
B
抗原与抗
B
相遇）
，会
发生抗原——抗体免疫反应，即红细胞凝集反 应。此时红细胞聚集成团，破裂溶血，这是一种危机生
命的输血反应。

型别

A
型

B
型

AB
型

O
型

红细胞的抗原（凝集原）

A
B
A
，
B
无

血清中的抗体（凝集素）

抗
B
抗
A
无

抗
A
，抗
B
（二）红细胞凝集反应与输血原则

避免在输血过程中发生红细胞凝集反应，
这是输血应遵循的根本原则。
为此，临床输血应输同型
血。如遇紧急情况需输血而又无同型血时，可考虑缓慢地输少量异型血（一般不超过
300毫升）
，但
异型血相输必需符合供血者的红细胞不被受血者血浆中的抗体所凝集的原则。< br>由于
O
型血的红细胞膜
上
A
、
B
两种抗原都 不含，
AB
型血的血浆中抗
A
、
抗
B
两种抗体均没 有，
故有
O
型血为万能供血者，
AB
型血为万能受血者之称。

输异型血只考虑供血者的红细胞不被受血者血浆中的抗体凝集，
而不考虑受血者的红细胞是 否会
被供血者血浆中的抗体所凝集：因为异型输血量少、速度慢，所输入的供血者血浆中的抗体被受血者
体内大量的血液所稀释，浓度急剧下降，不致使受血者的红细胞发生凝集反应；而供血者的红细胞输入后，则可被受血者血浆中足够浓度的抗体所凝集。

（三）交叉配血实验
为病人输血是一项严肃工作，必须谨慎从事，在输血前应做交叉配血实验。目前已知，红细胞有
多种 血型，就
ABO
血型系统中还存在亚型，如
A
型血分为
A
和
A
两种亚型，当型血输给型时，
1
2
也可能发生红细胞凝集反应。为 了避免亚型不合带来的严重后果，即使输同型血，也必须在输血前常
规进行交叉配血实验。
< br>Bb
把供血者的红细胞与受血者血清混合，称主测；受血者的红细胞与供血者血清相混合，称次< br>测。主测和次测均不凝集，为配血相合，可以进行输血；主测凝集，为配血不合，决不能输血；主测
不凝集而次测凝集，为配血基本相合，可以输血，但必须谨慎，不得已时才使用。

二
Rh
血型系统

除
ABO
血型系统外，还发现绝 大部分人的红细胞膜上有五种
Rh
抗原，其中以
D
抗原的抗原性
最强 。凡红细胞膜上含
D
抗原者，称
Rh
阳性，不含
D
抗原者为
Rh
阴性。

Rh
血型系统的特点是无论
Rh
阳性 或
Rh
阴性者的血清中均不存在与
Rh
抗原起反应的天然抗体。
Rh
阳性的红细胞输给
Rh
阴性的人，可促使后者血浆中产生抗
Rh
抗体 ，当第二次输入
Rh
阳性血液
时，
输入的红细胞就要发生凝集反应，
故临床上重复输同一个人的同型血前，
也必须作交叉配血实验。
Rh
阴性的母亲，孕育 了
Rh
阳性的胎儿，
Rh
阳性胎儿的红细胞因某种原因（如少量胎盘绒毛脱落 ）
进入母体循环后，也可使母体产生抗
Rh
抗体，如果再次妊娠仍为
Rh阳性胎儿时，母体的抗
Rh
抗体
可通过胎盘进入胎儿血液，使
Rh
阳性胎儿发生溶血性贫血，严重者甚至死亡。

我国汉族，
Rh
阳性者约占
99%
以上，阴性者
1%
，在一些少数民族中，
Rh
阴性的 人较多，如塔
塔尔族阳性者占
15.8%
，苗族占
12.3%
，布依 族和乌孜别克族均为
8.7%
。因此，在
Rh
阴性较多的地
区工作的 医护人员，对
Rh
血型应当特别重视。

注意：

输血时为 了慎重起见应先进行供血者同受血者之间的交叉配血实验，
确认都没有凝集现象时才能输
血。< br>
三、血常规化验单说明表

检查项目

英文缩写

RBC
中文名称

红细胞计数

男性：
（
4.0~5.5
）×
正常参考值

说明

10
10
12
人体在运动、饱食和缺氧等情况下，红 细胞数会暂时增加。贫血时，
个
/
升

红细胞数会明显减少。

女性：
（
3.5~5.0
）×
WBC
白细胞计数

12
个
/
升

人体在失血、剧痛、烧伤、炎症、白血病等， 以及女子月经、妊娠
（
4~10
）×
10
9
个
/< br>升

和分娩期时，白细胞数会明显增加。在药物中毒、骨髓造血机能损
害时，白 细胞数会明显减少。

Hb
血红蛋白

男：
120~160
克
/
升

女：
110~150
克
/
升

贫血时，血红蛋白含量会明显减少

PLT
血小板计数

（
100~300
）×
10
9
血小板数过少，机体会异常出血。
个
/
升

血小板数过多，机体易形成血栓等。


第二节血管和心脏

学习目标

1.
动脉、静脉、毛细血管的结构特点和功能特点

2.
心脏的位置和结构的基础知识

3.
心率和心输出量的基础知识

4.
体育锻炼对心脏的影响，以及饮酒对心脏和血管的有害影响

5.
用显微镜观察小鱼尾鳍内血液流动的现象


重点、难点、知识讲解






一、血管

种类

动脉

定义

把血液从心脏输送
到全身各部分的血
管

静脉

把血液从全身
各部
分送回心脏的血管

毛
细
血管

连通最小的动脉和
静脉之间的血管

血液
?
?
?
?
?
组织细胞

物质交换
功能

离心送血

管壁

官腔

血流速度

快

分布

多在较深部
位

厚，
弹性大

较小

向心送血

薄，
弹性小

较大，
常有静
脉瓣

极薄，
只有
一
层
上
皮
细胞

最小

慢

深层和浅层
部位

最慢

全身各组织
器官中

注意：

（< br>1
）毛细血管是最细的血管，比人的头发还细得多。多数管壁只有一层上皮细胞构成，较粗的毛细
血管也只有
2~3
层上皮细胞构成。加上它们分布广、数量多、口径小，其内的血流得 很慢，便于管内
血液跟管外细胞之间交换物质。

（
2
）用显微镜观 察小鱼尾鳍内血液流动现象时，判断动脉、静脉、毛细血管的方法是：①动脉内血
液由主干流向分支，② 静脉内血液由分支流向主干，③毛细血管内红细胞呈单行通过。

二、心脏

1.
心脏的位置、大小、形态

位于胸腔中部左下方，夹于两肺之间。形状像桃子。大小跟本人的拳头差不多。

2.
心脏的结构

（
1
）心脏壁主要由心肌构成，心室壁比 心房壁厚，左心室壁比右心室壁厚。
（
2
）心脏分为左心
房、右心房、左心室 、右心室四个腔。同侧的心室和心房相通。左心室连通主动脉，右心室连通肺动
脉，左心房连通肺静脉， 右心房连通上、下腔静脉。
（
3
）心房与心室之间有房室瓣，心室与动脉之间
有动脉瓣。房室瓣只能朝向心室开，动脉瓣只能向动脉开，这就保证血液只能从心房流向心室，从心
室流 向动脉，而不能倒流。这些特点与心脏的功能相适应。

3.
心率

心脏的单位时间内（一分钟）跳动的次数，叫做心率。成年人的心率平均为
75
次
/< br>分，正常变动
范围一般为
60~100
次
/
分。

4.
心输出率量

心输出量通常指“每分输出量”
，即每搏输出量× 心率。每搏输出量是心脏每收缩一次，向动脉
射出的血量。人体在安静状态，每搏输出量约为
7 0
毫升，若心率为
75
次
/
分，则每分输出量为
7
0
×
75=5250
毫升，每分输出量是衡量心脏工作能力高低的重要标志。

5.
心动周期





心脏每收缩和舒 张一次所经历的时间，称为一个心动周期。心动周期由心缩期和心舒期组成，心
动周期的长短是由心率决 定的。

（
1
）在一个心动周期中，心缩期比心舒期短，心房收缩期比心室收缩期短。

（
2
）心脏活动规律和顺序为：心房收缩，心室舒张。接着心房舒张，心室便开始收缩 ，心室收缩后，
心房和心室共同舒张。接着又开始第二个心动周期。

（
3< br>）心脏在活动过程中，心肌有充分的时间休息，血液回流心脏也充分，保证心脏的每次收缩都能
向 动脉射出足够的血量。

注意：

（
1
）左心室的壁最厚， 这与它的射血功能相适应，因它射血经过主动脉送至全身各处。

（
2
）观察 心脏内部结构时注意左右心房和左右心室各连接什么血管，心脏内两处房室瓣和动脉瓣的
结构特点以及瓣 膜的开启方向。

（
3
）心率决定心动周期，在一个
0.8
秒的心动周期里，对心脏输出血液有积极意义的心房收缩期约
0.1
秒，心房舒张期约
0.7
秒，心室收缩期约为
0.3
秒，心室舒张期约
0.5
秒。心房 、心室的共同舒张
期为
0.4
秒。收缩与舒张有节奏交替保证心脏经久不息的工作。< br>
三、心脏的锻炼和保健

体育锻炼能促进心肌发达，搏动有力，每搏输出量增 多，心脏工作潜力大。饮酒对心脏和血管有害。

注意：

经常进行体育锻炼 能使心肌发达，心脏的潜力增大。可从心率、心动周期和心输出量三者相互关系来
阐明体育锻炼的作用。 经常进行体育锻炼的人，心率较低，当增加劳动量和运动量时，主要是依靠增
加每搏输出量提高心脏工作 的强度。
而很少锻炼的人往往单纯增加心跳次数。
最后指出体育锻炼应该
根据各人的体 质情况量力而行，循序渐进，持之以恒。

第三节血液循环

学习目标

1.
血液循环的概念

2.
体循环和肺循环

3.
血压和脉搏

4.
出血的初步护理


重点、难点、知识讲解

一、体循环和肺循环的途径

1.
血液在心脏和全部血管所组成的管道中进行 的循环流动叫做血液循环，可
分为体循环和肺循环两部分：

2.
冠脉循环：

冠脉循环是指心脏本省的血液循环，
在主动脉基部 的左右两侧各发出一条冠状动脉，
它们紧贴在心脏
的外面，并且逐渐分支，深入到心肌内部，形 成毛细血管网，然后汇集成静脉，最后通入右心房。血
液沿着这条途径循环，就叫做冠脉循环。冠脉循环 能够给心脏本身运来养料和氧，并且运走二氧化碳
等废物。

心脏是全身血液循环的动 力器官，它本身的能力供应是不可短缺的。一个人如果冠状动脉粥样硬
化、官腔变窄，就会导致心肌缺血 ，将会引起心绞痛、心肌梗塞等冠心病症状。

3.
血液在循环途径中成分的变化

体循环：气体交换的场所是全身的毛细血 管网，由主动流出的动脉血流经各级动脉后，再流经身体各
部分组织细胞周围的毛细血管网，此时与组织 细胞进行物质交换：将运来的养料和氧供给细胞利用，
将细胞产生的二氧化碳等废物运走，动脉血变成了 静脉血。

肺循环：气体交换的场所是肺部的毛细血管网，由肺动脉流出的静脉血流经肺部的毛 细血管网时，血
液中的二氧化碳进入肺泡，而肺泡中的氧进入血液中，静脉血变成动脉血。

注意：

（
1
）血液循环是指心脏不停地、有节律地搏动，使血液在 沿心脏和血管组成的封闭式管道循环流动。
学习血液循环的知识应与前面的血液、
血管和心脏以 及后面的呼吸系统中气体交换等知识组成一个整
体，来理解血液运输的功能和物质交换等知识。

（
2
）注意如下误解：一是动脉血和静脉血中都含有二氧化碳和氧，不过含氧相对多少 罢了，并不是
动脉血里只含氧、而静脉血里只含二氧化碳。二是挂图或课本为了简明的表示血液循环，常 模式化的
把动脉和静脉各画在一边，事实上动脉与静脉常是伴随而行的。

（
3
）血液循环对于人体重要的意义是：主要是保证人体正常生理活动顺利进行。血液循环为组织细
胞不断运去氧和养料，
又不断运走二氧化碳和其它代谢废物。
有人把血液循环对人体的意义比 喻为铁
路对一个国家的作用，这是并不为过的。

（
4
）心脏射血的 基本原理：一是心脏进行纪律性舒缩活动，使心房和心室产生压力变化，成为血流
的原动力；二是靠心脏 、血管各出入口的瓣膜的作用，使血液按一定方向流动，完成血液循环作用。

二、血压

血液在血管内向前流动时对血管壁造成的侧压力，叫做血压。心脏收缩时， 动脉血压所达到的最
高数值叫做收缩压，心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值叫做舒张压，例如16/10.7
千帕即为收
缩压
1.
千帕，舒张压
10.7千帕。

注意：

血压以及血压的差异对于血液在血管中流动有很重要意 义，
心室收缩而形成的血压近心脏处较高，
而远离心脏时逐渐降低。因此，血压的差异是在血管 中流动的主要原因。这里要注意，血压和血流是
两回事。

三、脉搏

心脏收缩，左心室射血入主动脉，主动脉壁先向外扩张，然后回缩，这种一张一缩的搏动，像波浪一
样 沿着动脉壁向远处传播，就形成了脉搏。简单地说，脉搏就是动脉的搏动。正常人每分时间内脉搏
的次数 与心跳的次数一样。

注意：

懂得心脏的收缩和舒张给动脉造成跳动（搏动 ）
，就不难理解脉搏，由于脉搏的频率与心率一致，因
而能从脉搏的强弱、深浅和快慢等变化推 知心脏活动的情况，这就是我国古代扁鹊切脉的诊断。

四、出血的初步护理

1.
毛细血管出血：血液呈红色，慢慢渗出，血量少，一般会由于血液凝固而自然止血。处理方法，可
在伤口处先消毒，再用消毒纱布包扎。

2.
动脉出血：血色鲜红，特别是大 动脉出血，血流猛急，呈喷射状。急救方法，一般是在受伤动脉的
近心端，采用指压止血或止血带止血进 行止血。

3.
静脉出血：血色暗红，血流较缓和。一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。

注意：

不论动脉出血还是静脉出血，采用急救方法后，应紧急往医院治疗，因为采用 止血法后，血液不能流
血至出血处到达其它部位，这些部位由于缺血，时间过长会造成组织细胞坏死。< br>
第五节淋巴循环

学习目标

1.
淋巴系统的组成

2.
淋巴循环的途径

3.
淋巴循环的意义

重点、难点、知识讲解

一、淋巴系统的组成

（一）淋巴管

?
?
淋巴管
?
?
?
最大淋巴管
?
?
?
左右锁骨下静脉

毛细淋巴管
?
（二）淋巴器

1.
淋巴结

在人体的颈部、腋窝、腹股沟等处。淋巴结内有吞噬细胞，能吞 噬侵入人体的病菌，对人体有保护作
用。

2.
脾

人体中最大的淋巴器官，位于腹腔的左上部，能产生白细胞，脾内含吞噬细胞，能吞噬衰老的血细
胞 和异物。此外，脾还有贮存血液的功能。

3.
扁桃体

扁桃体位于口腔上壁后部两侧，能产生白细胞，有防御功能。

注意：

（
1
）毛细淋巴管与毛细血管有显著的区别：毛细淋巴管的起始端为盲端。

（
2
）脾、扁桃体都能产生白细胞，具有造血功能。

二、淋巴的形成



组织液是由血液流经毛细血管时血浆中的物质 ，如水、葡萄糖、无机盐等，通过毛细血管壁进入细
胞间隙而形成的。组织液与血液之间可以相互渗透， 一些组织液又可以渗回毛细血管，还有一些组织
液则渗透到毛细淋巴管里，形成淋巴，因此三者之间的关 系可以表示如下：

血液
渗透
?
?
?
?
渗 透
?
?



















淋巴

组织液
?
?
渗透

注意：

根据血浆、组织液、淋巴三者的关系可知血浆除含蛋白质外，其余成分与组织 液基本相同，淋巴的成
分与组织液的成分基本一致。

三、淋巴循环








1.
淋巴循环途径

?
?
各级淋巴管
?
?
?
总淋巴管
?
?
?
左、
右锁骨下的静脉，
其特点是单向运行

淋巴从毛细淋巴管
?
2.
淋巴循环和血液循环的关系

总淋巴管


















静脉





















心脏


血液循环


淋巴管





淋巴循环







毛细血管

















动脉



毛细淋巴管
















组织液

















组织细胞


注意：

淋巴循环中的淋巴最后汇入到左右锁 骨下静脉，
进入血液循环之中，
可见淋巴系统是血液循环系统的
辅助部分，它同血液循 环共同组成人体循环系统。

四、淋巴循环的意义

1.
调节血浆与组织液之间的平衡

2.
将少量由毛细血管渗出的蛋白质和由小肠绒毛吸收的大部分脂肪成分运回血液。

3.
具有防御保护作用。

第五章消化和吸收

第一节营养物质

学习目标

1.
食物中营养物质和各种营养物质对人体的作用

2.
食物的热价


重点、难点、知识讲解

一、营养物质

作用——主要是构成人体细胞的基本物质，为人体生长发育、组织更新 提
供原料；也可为人体的生理活动提供能量。

蛋白质来源——瘦肉、鱼类、蛋类和谷类等食物

作用——主要为人体的各项生理活动提供能量；也是构成细胞的一种成分。

有机物




糖类

来源——食物、谷类等食物

作用——主要作为备用的能源物质贮存在体内

脂肪

来源——动物肝脏、鱼肝油、蔬菜、豆类和谷类的胚芽等食物

水——是细胞的主要组成成分，参与人体的各项生理活动

无机物

作用——构成人体的组织

无机盐

来源——肉类、奶类、蛋、鱼类、豆类、蔬菜和海带等食物。

注意：
（
1
）关于有机物的作用，前三者有机物都有两方面的作用，既能供给人体生长和发育、组 织更新的
原料，
又能供给生命活动和保持体温所需的能量。
但是，
这三类有机 物发挥这两方面作用的主次不同。
蛋白质是构成人体的基本物质，它以供给原料为主；糖类是供给生命活 动的主要能源物质，它以供给
能量为主；脂肪是人体内贮备的能源物质，它以贮能备用为主。维生素这类 有机物，既不是构成人体
细胞的原料，也不是功能物质，而是维持人体正常生理活动必不可少的微量有机 物，而且大部分的维
生素不能在人体内合成，必须由食物供给。

（
2
）植物性食物里不含维生素
A
，但是在黄色玉米、胡萝卜等植物性食物里，含有大量的胡萝卜 素，
它在人体内转变成维生素
A
。

（
3
）维生素
D
能促进人体对钙、磷的吸收，促进骨骼健康发育。在人体皮肤的表皮细胞内，含有维
生素
D
的前身胆固醇，
经日光中的紫外线照射后能转变成维生素
D
，
因此儿童经常到室外晒太阳对预
防佝偻病有一定作用。

（
4
）热价的单位是“千焦
/
克”
，在计算时容易混淆为“千焦
/
千克 ”
，应加以注意。

第二节食物的消化和营养物质

学习目标

1.
消化道的组成和消化腺的作用

2.
牙齿的结构、功能和保健

3.
胃和肠的结构特点以及各种消化腺的位置和功能

4.
蛋白质、糖类和脂肪的化学性消化

5.
营养物质的吸收

6.
观察猪或羊的小肠绒毛

7.
观察唾液淀粉酶对淀粉的消化作用


重点、难点、知识讲解

一、消化系统的组成

口腔：咀嚼食物，初步消化淀粉，协助吞咽

咽：借助咽壁内肌肉的收缩，将食团挤入食道

食道：借助本身的蠕动，将食团向下推移入胃

消化道



胃

：暂时贮存食物，初步消化蛋白质，并继续消化大部分的淀粉，








消化食物和

吸收少量的水和酒精













































吸收营养物质

小肠：消化道中最长的一段，总面积大（有皱襞、绒毛）
，肠内含的

消化酶种类多，食物停留的时间长，是消化和吸收营养物质的

主要场所

大肠：吸收少量的水、无机盐和部分维生素，将食物残渣形成粪便，

并排出体外

肛门：直肠的末端，粪便的排出口


唾液腺——分泌唾液（内含唾液淀粉酶）

胃腺——分泌胃液（内含胃蛋白酶）

消化腺



肝脏——分泌胆汁

胰腺——分泌胰液（内含胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶）

肠腺——分泌肠液（内含肠淀粉酶、肠麦芽糖酶、肠脂肪酶、肽酶）

注意：

（
1
）小肠的结构时本节的重点也是难点，对于它的学习首先要做好观察小肠绒毛这个 实验，该实验
的成败取决于以下三点：一是小肠必须新鲜；二是小肠内壁必须洗净；三是放大镜的倍数要 大一些，
这样效果明显。

（
2
）关于消化酶的学习，应结合模型记 准它在人体内的位置，并了解各种消化液所含的消化酶。唾
液含唾液淀粉酶，胃液中含胃蛋白酶；肠液中 含肠脂肪酶、肠蛋白质酶、肠淀粉酶等；胰液中含胰淀
粉酶、胰蛋白质酶、胰脂肪酶等；唯独胆汁特殊， 不含消化酶，但它的胆汁成分能激活脂肪酶，还能
将脂肪乳化为脂肪微粒，利于脂肪消化。
< br>（
3
）牙齿是人体内最坚硬的器官，牙冠表面覆盖着一层乳白色的釉质，损坏后不能再生 ，易引起牙
病，所以不要用牙齿咬坚硬的物质。

二、食物的消化包括物理性消化和化学性消化

1.
淀粉的化学性消化

淀粉
?
唾液、胰和肠淀粉酶
?
?
?
?
?
?
?
麦芽糖
?
胰、 肠麦芽糖酶
?
?
?
?
?
葡萄糖




2.
蛋白质的化学性消化

蛋白质

?
胃蛋白酶
?
?
?
?
月示、胨
+
多肽?< br>
?
胰、肠肽酶
?
?
?
?
氨基酸













?
胰蛋白酶、糜蛋白酶
?
?
?
??
?
?

多肽

3.
脂肪的化学性消化

脂肪
?
胆汁
??
?
脂肪微粒
?
胰、肠脂肪酶
?
?
?
?
?< br>脂肪酸
+
甘油

注意：

（
1
）关 于观察唾液淀粉酶对淀粉的消化作用实验，成败关键有四条：一是准备的淀粉浆糊（将淀粉
制成浆糊后要 均匀，有利于唾液淀粉酶充分混合，充分分解）必须完全冷却后才能使用，否则高温会
将唾液中的淀粉酶 破坏而失去活性；
二要在取唾液钱，
必须淑净口。
完全按课文中的取唾液方法进行，< br>切忌从咽喉处取黏液，因为这里的黏液不是唾液；三是实验要保持恒温，一定要在
3
7< br>℃的水浴中进
行，
温度过高或过低，
都不利于酶的催化，
影响实验效果 ；
四是加碘液前，
将试管冷却后再滴加碘液，
温度过高碘液中的碘会升华，影响实验效 果。所以在这个实验中，温度控制是个关键。

（
2
）酶是生活细胞产生的具 有催化能力的蛋白质，它的催化作用受温度、酸碱度及重金属的影响。
大多数酶催化的适宜温度为
37
℃；对酸碱度的要求，唾液淀粉酶要求环境大约为中性（
ph
≈
7）
，胃
蛋白酶要求酸性（
ph
≈
1.8
）
，小 肠中的消化酶要求弱碱性环境。

（
3
）在口腔和胃中，只有少部分的淀粉和 蛋白质被初步消化，大量的淀粉和蛋白质要在小肠中被分
解。食物中的水、无机盐和维生素，可以不经消 化直接吸收。

三、营养物质的吸收

葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、水、无机盐和维生素

1.
胃——吸收少量的水和酒精

2.
小肠——吸收葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸，以及大部分的水、无机盐和维生素

3.
大肠——吸收少量的水、无机盐和部分维生素

注意：

（
1
）口腔、咽、食道基本上没有吸收作用

（
2
）大部分脂肪成分由小肠绒毛的毛细淋巴管吸收，经过淋巴循环进入血液循环，其它营养物质由
小肠绒毛 的毛细血管直接吸收进入血液循环。

第三节营养卫生和饮食卫生

学习目标

1.
营养卫生和饮食卫生的道理

2.
培养良好地饮食习惯

重点、难点、知识讲解

营养卫生和饮食卫生的道理

合理膳食：各种营养物质比例合适，搭配合理

培养良好的饮食习惯：
（
1
）一日三餐，按时进餐

（
2
）不偏食，不挑食，不暴饮暴食

饭后不宜立即进行剧烈运动：饭后半小时活动为宜。

预防食物中毒：
（1
）细菌性食物中毒，由病菌及其毒素污染的食物引起的中毒

（
2
）非细菌性食物中毒，包括有毒动植物食物中毒、化学性和真菌性中毒

注意：

（
1
）
偏食和挑食，
是指只喜欢吃某几种 食物或只吃些自己喜欢吃的食物而排斥其它食物的不良习惯。
每种食物都不包含人体所需要的全部营养，
各种营养成分在人体内的作用是同等重要不可代替的，
长
期的偏、挑食物会造成某种营 养素缺乏，不能保证身体健康。所以应一日三餐，按时进餐，动植物性
食物搭配合理，饮食多样化。
（
2
）暴饮暴食的坏处。人的消化能力是有限度的，如果一次进食过多，消化液 的供应不能满足需要，
会引起胃、肠功能紊乱和消化腺分泌功能失常，而导致消化不良，严重的会引起急 性胃肠炎、急性胃
扩张就、肠梗阻等。若大量饮酒，还会引起胃粘膜发炎、十二指肠溃疡、胃出血穿孔而 危及生命。过
量饮酒会危害大脑细胞和生殖细胞。所以一定要养成良好的饮食习惯，节制饮食，不暴饮暴 食。

（
3
）预防食物中毒，包括细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒两种类 型。非细菌性食物中毒是指食
用了有毒的植物、动物、真菌和有毒化学物质的食物。河豚是一种剧毒鱼类 ，它的毒素作用于神经末
梢和神经中枢，先麻痹感觉神经，后麻痹运动神经，最后引起心血管中枢、呼吸 中枢麻痹；龙葵素中
毒是吃了发芽的、变质的马铃薯而引起的，马铃薯块茎一般含有少量的龙葵素，不会 引起食物中毒，
但贮存不当时，马铃薯发芽，署皮颜色变成青色，在这些部分，龙葵素的含量就大大增加 ，吃了这种
马铃薯就会中毒；对于一些不知名或颜色鲜艳的蘑菇不要食用，以免中毒。

第六章呼吸

第一节肺的通气

学习目标

1.
呼吸道的组成和功能、呼吸频率、肺活量、人工呼吸

2.
肺的位置、结构、功能以及呼吸运动的原理

3.
呼吸运动与肋骨和膈肌的运动的实验。

重点、难点、知识讲解

一、呼吸系统的组成

鼻腔：清洁、温暖、湿润空气

咽：空气、食物共同经过的地方



气体进出的通道

呼吸道



喉

气管








气体畅通

支气管

肺：气体交换的场所

注意：

（
1
）当感冒时，鼻粘膜肿胀、充血、分泌物增多，可造成鼻塞、呼吸不畅、流涕、嗅觉减退等症状；< br>另外，鼻腔周围的头内有腔隙，都与鼻腔相通，感冒引起鼻炎后，严重时腔隙内的黏膜发炎，还可引
起头痛，因此要注意保护鼻黏膜。

（
2
）咽部是气体和食物进入食道的交 叉部位，吞咽时，喉向前上方移动，会厌软骨盖住喉口，防止
吃饭时食物误入气管。若吃饭时说笑，由于 会厌软骨盖不严喉口，食物就有可能落入气管，因而引起
剧烈的咳嗽，甚至危及生命。所以一定要做古训 所讲的“食不言”
，进食时切勿谈笑。

（
3
）肺泡适于气体交换的 特点有三条：一是肺泡数目极多，约
3~4
亿个，总面积可达
100
平方米，
增大了与气体的交换面积；二是肺泡壁很薄，由一层上皮细胞构成，有利于气体的扩散；三是肺泡壁外面缠绕着丰富的毛细血管和大量的弹性纤维，有利于肺泡与血液之间进行气体交换及弹性回缩。

二、肺的通气：指肺与外界环境进行气体交换的过程。

1.
呼吸运动：

指胸廓有节律地扩大或缩小。

肋间外肌收缩——肋骨上提




胸廓扩大、气压降低；


吸气































肺被动扩张、外界气体进入肺

膈肌收缩——顶部下降

肋间外肌舒张——肋骨下降



胸廓缩小、气压升高；

呼气































肺被动回缩、肺内气体排出

膈肌舒张——顶部上升

2.
呼吸频率：
每分钟时间内呼吸的次数；
16~18
次
/
分

3.
肺活量：
尽力吸气后再尽力呼气所呼出气体的最大量。

注意：

（
1
）呼吸运动是由呼吸肌的收缩和舒张而引起的，呼吸运 动的结果，实现了肺的通气。平静呼吸时
参与呼吸的肌肉有膈肌和肋间外肌；深呼吸时，肋间外肌、胸大 肌、腹直肌等肌群也参与呼吸，胸廓
的活动范围增大，进出肺的气体量增多，所以提倡深呼吸。

（
2
）人工呼吸是根据呼吸运动原理，借助外力使患者胸廓有节律地扩大和缩小，从而 引起肺被动的
扩张和回缩，使患者恢复呼吸。每分时间内呼吸频率应与正常人一样，即
16~1 8
次
/
分。做人工呼吸
时，首先保证患者的呼吸道畅通（清除患者鼻、口腔、 喉内的污物）
，另外用力要适当，以免损伤病
人的肋骨等。人工呼吸常用的方法有口对口法、仰 卧引臂压胸法、仰卧压背法。无论采用何种方法，
抢救者都应有耐心，尽最大努力，并及时把病人送医院 抢救。

（
3
）肺活量：是指尽力吸气后再尽力呼气肺的最大的通气量，而不 是肺最大的容气量。肺活量的大
小与胸围差成正比。

（
4
）在平静 状态下呼吸，吸气是主动的，呼气时被动的；在深呼吸时，吸气、呼气都是主动的。


第二节体内气体的交换

学习目标

1.
气体交换原理

2.
肺泡内和组织内的气体交换

3.
煤气中毒及其预防

4.
人体呼出的气体中含有较多的二氧化碳

重点、难点、知识讲解

一、体内的气体交换

?
?
?
澄清的石灰水中
?< br>?
?
浑浊

1.
呼出气体
?
通入
2 .
气体交换的原理：
气体的扩散作用

氧
?
??
3 .
肺泡内的气体交换：
肺泡
血液

?
?
?
?
?
二氧化碳
氧
?
??
4.
组织里的气体交换：< br>血液
组织细胞

?
?
?
?
?
二氧化碳
注意；

（
1
）做验证呼出的气体中含有较多的二氧化碳实验时，注意石灰水必须是新制备的，因为时间一 长，
空气中的二氧化碳会逐渐与石灰水起反应生成碳酸钙沉淀，影响实验效果；吹气的时间应适当，吹至
石灰水产生浑浊即可，如果再继续吹气，浑浊的水又会变得澄清。

（
2）气体的扩散作用是指一种气体总是由多的地方向少的地方扩散。肺泡和组织内的气体交换的原
理都 是气体的扩散作用。

（
3
）气体交换：气体在肺泡的交换是通过肺泡壁和毛 细血管进行，气体在组织的气体交换也通过细
胞壁进行，气体分子不论在气体状态或溶解在体液中，都在 不断运动，具有扩散性，扩散的方向是由
气体多、浓度高、压力大的地方向气体少、浓度低、压力小的地 方扩撒，相差越大，扩散的越快。在
肺泡中氧的分压大于肺泡壁上缠绕的毛细血管血液中氧的分压，而二氧化碳却相反，
所以氧由肺泡向
静脉血扩撒，二氧化碳由静脉血向肺泡扩散，经过气体 交换后，静脉血变成了动脉血。当动脉血流经
组织细胞是，由于组织细胞内氧的压力低于动脉血中氧的压 力，而二氧化碳则相反，因此，氧由动脉
血向组织细胞扩散，二氧化碳由组织细胞向血液扩散。经过气体 交换，动脉血变成了静脉血。

（
4
）气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在 血液中是以物理溶解和化学结合两种形式运输的。氧主
要以氧和血红蛋白的形式运输，以物理溶解的氧很 少；大部分的二氧化碳以碳酸氢盐的形式运输，以
物理溶解的量也很少。

（
5
）气体的分压：指在两种以上的混合气体中，某种气体的压力。混合气体中的某种气体总是从分
压高的部位向分压低的部位扩散，分压差越大，扩散的速度越快。气体分压差决定着气体扩散的方向
和 速度，它是体内气体交换的动力。

二、呼吸的意义

1.
吸入氧将 体内的有机物不断地分解，释放出能量，供给人体进行各项生理活动和维持体温的需要。

2.
将体内产生的二氧化碳不断地排出体外。

三、煤气中毒及其预防

1.
煤气中毒即一氧化碳中毒。

2.
原因：一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大
200
倍，且极不 易分离。

3.
预防：室内通风，煤炉用烟筒。

注意：

一氧化碳是一种没有颜色和气味的气体，不易被人发觉，它是在供氧不足的情况下，煤不完全燃烧而产生的。因此，用煤炉取暖，一定要装烟筒，且保证排气良好，以防煤气中毒。

第三节呼吸系统的卫生保健

学习目标

1.
呼吸系统的卫生保健知识

2.
吸烟和吸毒的危害

重点、难点、知识讲解

一、经常参加体育锻炼和适宜的体力劳动

能够增多参与气体交换的肺泡数目，使肺活量增大。

注意：

长期 参加体育锻炼和适宜的体力劳动，能加强呼吸机的收缩力量，扩大胸廓的活动范围，使参与呼吸
的肺泡数 目增多，其结果是肺活量增大，呼吸功能加强，促进了肺的发育。

二、讲究呼吸卫生

1.
保持环境中空气的新鲜、清洁。