连发式痔疮套扎加固结扎术治疗内痔125例临床观察

2021年2月17日发(作者：去黑色痘印)



































































连发式痔疮套扎加固结扎术治疗内痔
125
例临床观察

【摘要】

目的：观察连发式痔疮套扎加固结扎术治疗内痔的临
床效果。方法：
采用连发式痔疮套扎加固结扎术治疗
125
例

（ⅰ～< br>ⅲ度）内痔患者。结果：
125
例病例中，治愈
119
，好转
6
例，总
有效率
100%
。结论：连发式痔疮套扎加固结扎术疗效肯定、安全 ，
并发症少，操作简便，值得临床推广。

【关键词】

连发式痔疮套扎加固结扎术；

内痔；

连发式痔疮
套扎器

近年来，连发式痔疮套扎器（
rph
） 已在全国迅速推广和应用。
连发式痔疮套扎器不仅以全新材料、全新结构出现，还赋予了全新
理 念。经过临床应用，笔者体会到该产品应用范围较原痔核套扎器
有很大的扩展，既可套扎痔核，也可以套 扎痔块上方的黏膜，最大
限度地保护肛垫组织。
但笔者在临床中发现，
连发式痔疮套扎 术后，
由于硅胶圈具有伸缩性，可能因结扎点黏膜残端坏死、硬质大便挤
压过早滑脱，
发生大出血。
分析本院
2010
年
1
月
-2011
年
1
月采用
连发式痔疮套扎术（
rph
）改良加固结扎治疗ⅰ、ⅱ度 及ⅲ度内痔
患者
125
例，无一例大出血，随访
1
年，疗效满意，现 报告如下。

1
资料与方法

1.1
一般资料

本组
125
例患者均符合内痔的诊断标准
[1]
，其
中男< br>68
例，
女
57
例；
年龄
21
～
7 5
岁，
平均年龄
45.6
岁；
病程
1
～
2 0
年，平均病程
3.6
年；ⅰ度内痔
15
例，ⅱ度内痔
68
例，ⅲ度内
痔
42
例。患者均未接受过传统手术和局部硬化剂注射治疗。



































































1.2
使用器械

本组使用的连发式痔疮套扎器（
rph
）是由广州
中大福瑞医疗科技有限公司生产。规格型号为：
zdfr- tzq-01
及
zdfr-tzq-02
。许可证号：粤食药监械生产许
20 081661
号。产品注
册号：粤食药监械（准）字
2009
第
26 60513
号。执行标准：
yzb/
粤
0352-2009
。

1.3
手术方法：

（
1
）术前甘油灌肠剂
110 ml
清洁灌肠，患者
侧卧位，
1%
利多卡因
20 ml
行腰 腧穴位麻醉。
（
2
）插入肛门镜，暴
露痔核后用消毒棉球清洁痔核部位。于套 扎器枪管上硅胶圈之前端
用“
7
”号丝线打一双层双向活动结，伸入肛门镜暴露的痔上 黏膜
部位（齿线上
2 cm
）
。
（
3
）在负压抽吸 下黏膜组织即被吸入枪管，
反复抽动枪管使吸入组织达到理想的效果，一般当负压值达到
-0. 08 mpa
至～
0.1 mpa
时，转动绕线轮一整圈（即
360
°）
，此时
胶圈自动释放，并将目标组织扎住，活动结也同时被扎住，打开负
压释放开 关，释放被套扎的组织（约食指头大小）
，手执丝线两端，
由轻到重紧线并打结。
（< br>4
）如有多个痔核，需重复操作以上程序。
（
5
）
一般ⅱ、< br>ⅲ度内痔相应位置多伴发有外痔，
需行外痔切除。
（
6
）
操作 结束后，用消毒棉球清理手术部位，取出肛门镜。手术时间
20
min
左右。术毕可 予以复方角菜酸酯栓（太宁栓）两枚塞入肛内保
护直肠黏膜。术后常规换药。

1.4
疗效标准

参照
1994
年中华人民共和国中医药行业标准：
（
1
）治愈：症状消失，痔核消失或全部萎缩。
（
2
）好转：症状 改
善，痔核缩小或萎缩不全。
（
3
）未愈：症状体征均无变化
[2]
。