白芍、白术功效和配伍

2021年2月17日发(作者：乙型肝炎表面抗原)
白芍、白术功效和配伍






白芍的功效作用


【性味归经】苦、酸，微寒。入肝、脾经。


【功效】补血敛阴，柔肝止痛，养阴平肝。


【功效特点】本品 酸能收敛，苦凉泄热，而有补血敛阴、柔
肝止痛、平肝之功，为治疗诸痛之良药，凡血虚月经不调、痛经、崩漏、肝郁不舒之胸胁、胃、腹绞痛、四肢拘挛、肝
脾不和、腹中挛急作痛、泻痢腹痛、营阴 不固、虚汗不止以
及肝阴不足、肝阳亢盛的头痛、眩晕、肢体麻木、肌肉跳动
等证，皆可应用。


【功效作用】


1.
补血敛阴：①用于血虚 月经不调、痛经、崩漏等，可与当
归、川芎、熟地等同用。②用于表虚自汗，可与桂枝同用，
以 调和营卫；用于盗汗，可与黄芪、五味子等药同用。③用
于崩漏、
子宫功能性出血，
可 与熟地、
阿胶、
焦白术等同用。
④用于血痹，症见肌肤麻木不仁，不痛，状如风痹，营 气虚
则不仁，故用白芍养血和营，可配当归、川芎、黄芪、白术
等药同用，效果更好。


2.
柔肝止痛：
①用于肝气不和所致的胸胁、
胃、
腹胀满 疼痛，
可与柴胡、
香附、
郁金等疏肝解郁药同用。
②用于脘腹疼痛、
四肢拘挛，可与甘草同用。③用于痢疾腹痛，可与黄芩、黄
连、木香等药同用。

< br>3.
养阴平肝：
用于肝阴不足、
肝阳亢盛引起的头痛、
眩晕等，
可与生地、天麻、石决明、钩藤、桑叶、菊花等同用。


【鉴别应用】

1.
白芍与当归，二者皆能补血，且常同用于血虚之证，然


当归性温，主治血虚有寒之证，而白芍微寒，主治血虚有热
之


证，均能止痛，但当归补血活血，专治血虚有瘀滞或有寒之
痛，


不似白芍养血敛阴，柔肝缓急而止痛。


2.
白芍与赤芍，古代二 者不分，统称芍药，但其功能差异显
著，临床应用时自有分别，白芍以养血敛阴柔肝为主，赤芍
以泻火凉血、化瘀活血为主，虽都有较好的止痛作用，但前
者柔川止痛，后者化瘀止痛。


3.
欲敛其阴，
平肝多生用，
用以舒肝和脾、
调经止痛多 炒用。


【配伍应用】


1.
配当归：当归补 血活血，调经止痛，为血中气药，长于动
而活血；白芍养血敛阴，柔肝止痛，为血中阴药，善于静而敛阴。一动一静，相配有养血理血之效，主治心肝血虚之心
悸不宁、头晕耳鸣、筋脉挛急、妇女月经 不调等。


2.
配桂枝桂枝能助心阳，通经络，解肌以去在表的风邪，芍< br>药养阴和里，
能固护在里的营阴。
桂枝为阳药，
芍药为阴药，
其意在于 一散一收，阴阳相配，刚柔相济以达到调和营卫、
养阴止汗的目的。


3.
配柴胡：柴胡疏肝解郁，和解透邪，白芍和营止痛，平肝
缓急，二药配合，补散兼施，既疏达肝 郁，又能养阴滋液，
对肝脾失调有和解止痛之功。


4.
配附子： 芍药之酸可益血，附子之辛可以复气，芍药敛阴
止汗，附子固肾回阳，二药同用，寒热并施，阴阳同治， 主
治阴伤阳虚之候。


5.
配甘草：白芍味酸，得木之气最纯，甘 草味甘，得土之气
最厚，二药伍用，有酸甘化阴之妙用，共奏敛阴养血、缓急
止痛之效用。
6.
配赤芍：赤芍清热凉血，活血散瘀，白芍养血敛阴，柔肝
止痛；赤芍泻肝火 ，白芍养肝阴；赤芍散而不补，白芍补而
不泻。二药伍用，一散一敛，一泻一补，对阴虚挟瘀有热之证最为适合。



7.
配侧柏叶：
侧柏叶凉血止血，
生白芍凉血清热，
二药合用，
凉血育阴而止血，治热迫血行之月经过多、胎热腹痛。< br>
8.
配熟地：熟地、白芍均能养血补血，同属静药，但熟地

补血以人肾填髓为主，白芍补血以入肝养阴柔肝为主；熟地
甘温，白芍酸寒，二药合用，肝肾并补， 滋水涵木，充分体
现“乙癸同源”之说。


【应用注意事项】