卫生部手术分级目录(2011年版)四级手术部分

2021年2月17日发(作者：米饭的热量)

手术分级目录（
2011
年版）

第一部分

外科

一、普通外科

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级























血管外科、胸外
12
血管移植术

四级

科

13
髂动脉瘤切除
+
人造血管移植术

14
上肢血管损害切除伴血管置换

15
下肢血管损伤切除伴人造血管移植

16
髂动脉损害切除
+
人工血管移植术

四级

四级

四级

四级

血管外科

血管外科、骨科

血管外科、骨科

血管外科、骨科

备注

1
腹腔镜下甲状腺瘤切除术

2
腹腔镜下甲状腺部分切除术

3
甲状腺癌根治术

4
甲状腺全部切除术

5
胸骨下甲状腺切除术

6
胸骨下甲状腺全部切除术

7
甲状旁腺全部切除术

8
甲状旁腺部分切除术

9
甲状旁腺腺瘤切除术

10
甲状旁腺同种异体移植术

11
甲状旁腺自体移植术


- 1 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

备注

血管外科、骨科

血管外科

血管外科



血管外科、胸外
17
下肢血管病损切除伴血管移植术

18
腹主动脉瘤切除术
+
人工血管移植术

19
锁骨下动脉瘤切除术
+
人工血管置换术

20
动脉瘤切除伴有静脉移植

21
升主动脉人造血管移植术

四级

科

22
下腔静脉曲张切除术

23
动脉瘤切除术

四级

四级

血管外科

血管外科

血管外科、神经
24
颅内畸形血管切除术

四级

外科

25
颈静脉球瘤切除术

26
颈动脉体瘤切除术

27
下腔静脉病损切除术

28
下腔静脉隔膜切除术

29
腔静脉结扎术

30
腔静脉修补术

31
门静脉修补术

32
颈内动脉结扎术

33
颈总动脉结扎术

34
脾
-
肾静脉吻合术

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

血管外科

血管外科

血管外科
















- 2 -

序号

35
门
-
腔静脉分流术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级







备注

36
肠系膜静脉
-
下腔静脉吻合术

37
腹主动脉
-
肾动脉搭桥术

38
腹主动脉
-髂动脉吻合
,
人工血管
Y
移植手术

39
髂总动脉
-
股动脉人工血管架桥术

40
腹主动脉
-
股动脉人工血管架桥术

41
腹主动脉
-
肠系膜上动脉人工血管架桥术

42
腋动脉
-
股动脉架桥术

43
颈内动脉成形术

44
颈淋巴结清扫术
,
单侧

45
颈淋巴结清扫术
,
双侧

46
根治性淋巴结清扫术

47
腹腔淋巴结清扫术

48
自体干细胞移植术

49
异体骨髓移植术

50
腹腔镜下脾切除术

51
胃部分切除伴食道
-
胃隧道式吻合术

52
经腹腔镜行胃大部分切除术

53
胃切除伴食管空肠吻合术

54
胸腹联合切口贲门癌切除术

血管外科

血管外科

血管外科

血管外科

血管外科











血液内科

血液内科









胸外科


- 3 -

序号

55
迷走神经切断术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级









































备注

56
腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术

57
腹腔镜下十二指肠憩室切除术

58
乙状结肠癌根治术

59
腹腔镜下乙状结肠癌根治术

60
小肠全部切除术

61
腹腔镜下左半结肠切除术

62
结肠全部切除术

63
直肠癌根冶术
Paiks

64
迈尔斯氏术
Miles(
腹
,
会阴直肠联合切除
)

65
直肠、乙状结肠癌根治术
(Dixon)
66
经腹腔镜行直肠癌根治术

67
肝部分切除
+
肝肿瘤切除

68
肝血管瘤切除术

69
肝癌根治术

70
肝叶切除术

71
半肝切除术

72
肝移植术

73
胆囊癌根治术

74
复杂性内引流术


- 4 -

序号

75
总胆管切除术

76
肝管病损切除术

77
肝胆管切除术

78
肝总管切除术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级





































备注

79
腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术

80
胰腺病损切除术

81
胰腺肿瘤切除术

82
胰头切除术

83
胰腺次根治术

84
胰腺部分切除术

85
胰腺全部切除术

86
胰十二指肠切除术

87
惠普尔氏术
(
根治性胰十二指肠切除术
)

88
胰腺
-
空肠吻合术

89
腹膜后肿瘤切除术

90
腹腔镜下盆腔粘连松解术

91
腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术

92
经腹腔镜腹腔囊肿切除术

93
复杂的男性盆腔肿瘤切除术

94
腹腔镜下乳腺病损切除术

泌尿外科




- 5 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级













备注

95
乳腺扩展性根治术
,
双侧

96
肝胆管造影术伴引流
,
经皮肝穿

97
胆管内支架植入术

98
食管支架管植入

99
胃十二指肠支架置入术

100
肿瘤射频治疗
(
介入
)



二、神经外科

序号

1
立体定向术

2
脑活检

3
胼胝体切开术

4
脑膜肿瘤切除术

5
脑脑膜瘤切除术

6
脑肿瘤切除术

7
小脑扁桃体切除术

8
脑膜动脉栓塞术

9
脉络丛血管瘤切除术

10
颅内电刺激器植入术

11
颅内囊肿脑池分流术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级























备注


- 6 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级







骨科



骨科



骨科

骨科

骨科

骨科













备注

12
前路椎板切除（减压）术

13
前路椎管减压术

14
经口咽入路齿状突磨除术

15
脊髓肿瘤切除术

16
椎管内脑膜瘤切除术

17
椎管内肿瘤切除术

18
马尾神经肿瘤切除术

19
颈椎后路复位椎弓根内固定

20
颈椎前路切开复位内固定

21
胸椎前路切开复位内固定

22
腰椎前路切开复位内固定

23
神经瘤切除术

24
颅神经瘤切除术

25
臂丛神经吻合术

26
经口蝶脊索瘤切除术

27
颅内畸形血管切除术

28
颅内血管栓塞术


三、骨科

序号

1
手术名称

颈椎后路切开复位内固定（
C1_C2
除外）

级别

四级

备注

神经外科


- 7 -

序号

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
手术名称

胸椎后路切开复位内固定

臂丛神经吻合术

上肢血管损害切除伴血管置换

下肢血管损伤切除伴人造血管移植

髂动脉损害切除
+
人工血管移植术

下肢血管病损切除伴血管移植术

股
-
股动脉吻合术，人工血管架桥

椎骨楔形切骨术

脊柱后路楔形截骨矫形术

半骨盆切除术

骶骨肿瘤切除术

骨肿瘤切除
+
骨重建

半椎切除术

后路半椎切除术

前路椎骨病损切除术

前路椎骨肿瘤切除术

后路椎骨肿瘤切除术

后路椎骨病损切除术

前路椎骨部分切除
+
重建术

颈肋切除术

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级





备注

血管外科







血管外科




























- 8 -

序号

22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
经皮椎体成形术

椎体切开成形术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级




















备注

移位或损坏的固定装置的修正术

脊柱矫形
+
植骨术

颈椎前路内固定术
.
无骨折复位

颈椎前路内固定
+
椎间融合术

胸椎前路内固定术
.
无骨折复位

腰椎前路内固定术
.
无骨折复位

腰椎后路内固定
+
椎间融合术

颈椎后路内固定术
.
无骨折复位
(C1_C2
除外）

胸椎后路内固定术
.
无骨折复位

颈椎前后路联合融合内固定术

经关节后路
C1-2
螺钉内固定术

前路颈椎
C1_2
螺钉内固定

髋臼骨折切开复位内固定

踝关节骨折切开复位内固定

距骨骨折切开复位内固定

骨盆骨折切开复位内固定术

肩胛骨切开复位内固定

颈椎间盘切除术

32
33
34
35
36
37
38
39
40
41





















- 9 -

序号

42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
手术名称

经皮穿刺椎间盘切除术

前路椎间盘切除术

前路颈椎间盘切除术

椎间盘切除
+
人工髓核置换术

前路人工髓核切除术

膝关节镜下半月板修补术

肩胛部肿瘤切除
+
肩胛带切除

环
---
枢椎融合术

颈椎融合术

颈椎前路减压椎间融合术

颈椎前路减压融合术

颈椎后路减压融合术

后路枕颈融合术

腰椎前路融合术

颈椎假关节融合术

脊柱假关节矫形术

椎体球襄扩张脊柱后凸成形术

全膝关节置换术

副韧带人造韧带置换术

踝关节置换术

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级









































备注


- 10 -

序号

62
63
64
65
66
67
68
69
70
71


手术名称

全髋关节置换术

全髋关节置换的修正术

球囊扩张股骨头成形术

肩关节成形术用合成假体

人工肱骨头置换术

肩关节成形术的修正术

肘关节切除成形术

拇指再建术

脚趾代拇指术

半骨盆离断术

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级





















备注

四、泌尿外科

序号

1
2
3
4
5
6
7
手术名称

肾上腺部分切除术

肾上腺切除术
,
双侧

肾上腺自体移植术

肾动脉球囊扩张术

肾癌根治术

肾部分切除术

手助式腹腔镜下肾切除术

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级















备注


- 11 -

序号

8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
移植肾切除术

肾自体移植术

肾异体移植术

肾修补术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级








































备注

经尿道输尿管病损钬激光切除术

输尿管
-
直肠吻合术

输尿管
-
回肠吻合术

输尿管
-
乙状结肠吻合术

输尿管阴道瘘修补术

输尿管成形术

经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术

经尿道膀胱病损钬激光切除术

经尿道膀胱肿瘤电气化术

经尿道膀胱病损电气化术

经尿道膀胱肿瘤等离子电切术

膀胱全部切除术

膀胱阴道瘘修补术

膀胱尿道成形术

乙状结肠代膀胱

回肠代膀胱术


- 12 -

序号

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
直肠代膀胱术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级






























备注

结肠代膀胱术
(
膀胱重建术
)

经尿道尿道狭窄钬激光切除术

全尿道切除术

经尿道尿道病损切除术

尿道直肠瘘修补术
,
经尿道

尿道阴道瘘修补术

经尿道前列腺电气化术

经尿道前列腺等离子切除术

经尿道前列腺等离子电汽化术

前列腺根治切除术

经尿道前列腺钬激光切除术

经尿道前列腺钬激光治疗术

精囊切除术

阴茎全部切除术

复杂的男性盆腔肿瘤切除术

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术

经皮肾镜狄激光碎石取石术

腹腔镜下肾实质切开取石术

腹腔镜下肾盂输尿管成形术

普外科










- 13 -

序号

48
49
50


手术名称

腹腔镜下肾脏切除术

腹腔镜下肾癌根治术

腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术

级别

四级

四级

四级







备注

五、胸心外科

序号

1
胸腺瘤切除术

2
气管肿瘤切除术
,
经气管镜

3
气管肿瘤切除术

4
气管瘘闭合术

5
气管修补术

6
电视胸腔镜下肺大泡切除术

7
胸腔镜下辅助切口肺病损清除术

8
肺减容术

9
肺癌根治术

10
肺叶切除术（心包内处理肺血管）

11
全肺切除
+
淋巴结清扫术

12
肺叶袖式切除术

13
胸廓成形术

14
复杂的纵隔肿瘤切除术

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级





























备注


- 14 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级









































备注

15
食管支气管瘘修补术

16
肺移植术

17
支气管胸膜瘘修补术

18
支气管镜下支气管胸膜瘘生物胶修补术

19
胸廓畸形矫正术

20
主动脉瓣病损切除术

21
主动脉瓣修补术

22
二尖瓣成形术

23
二尖瓣闭锁不全修补术

24
心内直视矫正术（体外循环下）

25
伴有肺动脉高压的主动脉瓣置换术

26
三尖瓣生物瓣膜置换术

27
三尖瓣机械瓣置换术

28
心脏多瓣膜机械瓣置换术

29
心脏多瓣膜机械瓣置换术及成形术

30
伴有肺动脉高压的二尖瓣置换术

31
心房折叠术

32
主动脉窦瘤囊壁切除术

33
心房间隔缺损成形术

34
伴有肺动脉高压的房缺修补术


- 15 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级









































备注

35
伴有肺动脉高压的三尖瓣成形术

36
伴有肺动脉高压的室间隔修补术

37
法乐氏四联症一期全部矫形术

38
肺静脉异常连接的矫正术

39
瓦氏（
Valsalva's
）窦瘤心内修补术

40
法乐氏三联症矫正术

41
经皮心瓣膜成形术经皮气囊心瓣膜成形术

42
经皮冠状动脉支架术

43
主动脉一冠状动脉驾桥术

44
冠状动脉移植术

45
心室流出道疏通术

46
心脏动脉瘤切开术

47
心房病损切除术

48
心房肿瘤切除术

49
心脏病损切除术

50
心脏修补术

51
心脏移植术

52
心脏改良迷宫术

53
心脏骨髓干细胞移植术

54
主动脉血栓切除术


- 16 -

序号

手术名称

级别

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级

四级







备注

55
腹主动脉血栓切除术

56
动脉取栓术
(
包括髂动脉
)

57
动脉瘤切除伴吻合术

58
血管移植术

59
升主动脉人造血管移植术

60
心畸形血管切除术

61
动脉导管未闭封堵术

62
动脉导管未闭修补术

63
肺动脉狭窄矫正术

64
主动脉支架植入术

65
动脉瘤夹闭术

66
动脉瘤破裂修补术

67
动脉瘤栓塞术

68
海绵窦瘘栓塞术

69
海绵窦瘘经导管球襄栓塞术

70
动静脉瘘栓塞术

71
胸导管
-
颈内静脉吻合术

72
颈段食道癌切除术

73
胸腹联合切口食道癌切除术

74
胸腹颈三切口食道癌切除术

血管外科

血管外科

血管外科







血管外科






















- 17 -