脑垂体肿瘤中医诊治(上)

2021年2月17日发(作者：熊胆粉的作用)



脑垂体肿瘤中医诊治（上）

脑垂体肿瘤是指垂体腺细胞发生的肿瘤，大多为良性肿瘤，

恶性少见。好发于
30
—
50
岁的中年人。


本病的病因至今不明，目前认为，与损伤、射线、化学物

质、病毒有关，亦有认为与家族遗传有关。


脑垂体肿瘤依不同类型、大小及生长方向，可产生不同症

状，但主要有内分泌症状及神经功能障碍两种临床表现。

1
．内分泌紊乱：①功能亢进：由于过度分泌激素引起，如

催乳素分泌亢进引起闭经一溢乳综合征，生长激素分泌亢进致肢

端肥大症，促肾上腺皮质素分泌亢进致库兴综合征等。②功能低

下：由肿瘤生长压迫垂体组织所致，如男性第二性征消失、少

须、阴毛腋毛脱落、性欲减退或消失，女性月经紊乱、闭经等，

其他可有乏力、畏寒、面色苍白等。

2
．早期无视力障碍，当肿瘤向上生长，压迫视交叉神经后，

出现视乳头原发性萎缩，典型改变为双颞侧偏盲，晚期可完全失

明。

3
．头痛：初期不重，位于前额鼻根部或双颞部，晚期出现

神经牵扯痛及颅压增高性头痛。

4
．下丘脑损害征：瘤体向后生长并较大时，可出现嗜睡、

尿崩症、肥胖及精神症状。

5
．肿瘤一旦阻塞三脑室前部和室间孔时，出现颅内压增高

表现。

6
．其他表现：包括眼球运动障碍、癫痫、轻偏瘫、额叶精

456
中医金方系列

神症状等。


头颅
X
线平片、
CT
检查为目前诊断本病的重要方法。


气脑
X
线造影、颈动脉
X
线造影也有助于诊断。


方
1

【药物组成】
l
柴胡
20
克，浙贝母
20
克，桃仁
20
克，赤芍

20
克， 法半夏
30
克，茯苓
30
克，昆布
30
克，海藻
3 0
克，半

枝莲
30
克，半边莲
30
克，白花蛇舌 草
30
克，夏枯草
50
克，生

牡蛎
50
克，生甘草
15
克。


【适应证】
l
脑垂体瘤。


【用法】
l< br>上药共研细末为散剂，每次
10
—
15
克，温开水送

服，每日
3
次。


方
2

【药物组成】
l
川芎
5
克，枸杞子
15
克，丹参< br>15
克，莶草
15
克，当归
9
克，鸡距子
9
克，炙远志
9
克，红花
9
克，桃仁
9
克，桔梗
9
克，贝母
9
克，法半夏
9
克，太子参
24
克，仙 灵脾

30
克，炙蜈蚣
5
克。


【适应证】
l
脑垂体瘤。


【用法】
l
水煎，分
2
次服，每日
1
剂，长期服用。


方
3



【药物组成】
l
黄连6
克，川芎
6
克，黄芩
10
克，黄柏
10
克，

山栀
10
克，当归
10
克，苍术
10
克 ，僵蚕
10
克，白蒺藜
10
克，

生地
15
克，黄芪
15
克，山药
15
克，荷叶
15
克，白芍
20
克。


【适应证】
l
脑垂体瘤，头痛，视力下降，口苦口干，烦热不

安，或神识昏蒙，或面部发红，舌质红，苔黄，脉弦数。


【用法】
l
上药先用水浸透，煎煮
2
次，分
2
次服，每日
l
剂。


肿瘤科金方
457

方
4

【药物组成】
I
雄黄
12
克，生姜
12
克，冰片
1
克，元寸
1
克。

KiLSAViF2
脑垂体瘤引起的前额痛及两颞侧疼痛。


【用法】
l
将生姜掏洞，雄黄研末纳入姜内，姜片封口，置于

新瓦上，文火焙成棕红色为度，再将冰片与上药共研细末，装瓶

备用。取药末
1.2
克撒胶布上外敷病痛处即可。


方
5

【药物组成】
l
夏枯草
1500
克，生白芍
100
克，元参
150
克，

川贝母
150
克，两头尖
40
克，露蜂房
60
克，花蕊石
60克，山

甲珠
30
克，莪术
60
克，煅牡蛎
1 50
克，三七
40
克，白花蛇舌

草
100
克。

K
适应证
l
多类良性肿瘤，如垂体腺瘤、血管纤维瘤、甲状

腺瘤、乳腺纤维瘤等，症见咽干，舌红，脉弦滑者。


【用法】l
将夏枯草一味，水煎浸膏，其余
12
味研为细末，合

夏枯草 浸膏共为丸剂，每丸重
12
—
15
克，早晚各服用
l
丸。< br>
方
6

【药物组成】
l
蟾酥
6< br>克，轻粉
3
克，寒水石
15
克，铜绿
3
克，雄黄< br>6
克，醋炙没药
3
克，醋炙乳香
3
克，胆矾
3
克，朱砂

10
克，活蜗牛
10
克。

*
本方可配合白头翁黄酒汤服用：将白头翁
12
克放入
12
毫

升黄酒中，
4
小时后加水
800
毫升，煎
40
分，余之
600
毫升，

每日服
2
～
3
次，每次服
200
毫升。


【适应证】
I
脑垂体瘤，证属风痰上扰，湿浊中困，脑络瘀滞，

清阳不升，脑窍闭阻，症见全身乏力，腰背酸痛，头昏，眼花，

头痛剧烈，恶心呕吐，不能辨人，舌苔略腻，脉弦紧。

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中医金方系列

K
用法
l
以上药物除蜗牛、蟾酥外，其他药物共为细

然后将蜗牛捣烂，再加蟾酥和研调粘，加入药末，共捣毒

为丸，绿豆大小，阴干，贮存。每次
3
丸，每日
2
次，温于

送服。


【注意事项】
l
药丸宜用温开水送服，不宜用热开水，否周

出现恶心等症状。两方均不可过量服用，过量则头晕、恶心；

药
1
日可消失。

；。

方
7

【药物组成】
l
蛇六谷
30
克，蛇果草
3 0
克，半边莲
15
克，

枝莲
15
克，夏枯草15
克，天葵子
15
克，七叶一枝花
15
克≯蘸

众
15
克，菝葜
15
克。
j