扁平疣传染吗2020年妇产科(中级职称)考试题

2021年2月13日发(作者：海珠区妇幼保健院)

一、
A1/A2
型题

以下每一道题下面有
A< br>、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案。并在题卡
上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1.
对于输卵管结扎术的适应证，哪项是不恰当的？（


）


A
．

心脏病患者心功能Ⅱ～Ⅲ级


B
．

已婚妇女计划生育要求绝育


C
．

有慢性盆腔炎者


D
．

第
2
次剖宫产时


E
．

滞产后


【答案】
C

2.
对于尿瘘的预防，下列描述不恰当的是（


）
。


A
．

经阴道助产后要常规检查泌尿道有无损伤


B
．

经阴道助产前应先导尿


C
．

防止第二产程延长及滞产


D
．

可疑损伤者，产后留置尿管长期开放
5
～
7
天


E
．

妇科手术中明确解剖位置，防止输尿管损伤


【答案】
D
3.
基础体温持续上升几天，提示早孕可能性大？（


）


A
．

16
天


B
．

14
天


C
．

10
天


D
．

12
天


E
．

18
天


【答案】
E

【解析】

绝经后妇女，不规则阴道流血首先应该考虑子宫内膜癌。


4.
输卵管卵巢囊肿不恰当的是（


）
。


A
．

慢性盆腔炎的轻型


B
．

输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成


C
．

输卵管伞端与卵巢粘连贯通


D
．

妇科检查扪及附件区有囊性肿块


E
．

年龄大可行子宫及双附件切除术


【答案】
B


5. 52
岁，绝经
5
年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ 级，进一步处理宜（


）
。


A
．

全子宫切除


B
．

官颈锥切


C
．

诊断性刮宫及宫颈活检


D
．

广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术


E
．

次广泛子宫切除


【答案】
C

6.
胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是（


）
。


A
．

主要症状为不规则阴道流血


B
．

子宫大如孕
2
～
3
个月


C
．

血
β
-hCG
值
<3000U
、／
L

D
．

血
HPL
值明显低于正常值


E
．

B
型超声见子宫肌壁内低回声区


【答案】
D

7.
下列哪个不是早产的原因？（


）


A
．

胎膜早破


B
．

绒毛膜炎


C
．

下生殖道感染


D
．

宫颈内口松弛


E
．

羊水过少


【答案】
E

8.
妊娠期高血压病病人，血压
27/14.6kPa(204/110mmHg)
，首选的降压药是（



A
．

利血平


B
．

复方降压片


C
．

肼苯哒嗪


D
．

甲基多巴


E
．

降压灵


【答案】
C

9.
进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是（


）
。


A
．

两次月经中间


B
．

月经来潮一周或月经来潮
6
小时内


C
．

月经干净后
3
～
7
天内


D
．

排卵日


E
．

非经期的任何日期


【答案】
D
）
。



10.
胎儿肺成熟度
L/S
比值应是（


）
。


A
．

>1/2

B
．

>1

C
．

>1.5

D
．

≥2


E
．

≥3


【答案】
D

11.
异位妊娠最常见的发病部位是（


）
。


A
．

输卵管峡部


B
．

输卵管壶腹部


C
．

输卵管间质部


D
．

卵巢


E
．

子宫残角


【答案】
B

12.
良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项？（


）


A
．

指导避孕


B
．

及早发现恶变


C
．

及早发现妊娠


D
．

了解盆腔恢复情况


E
．

指导进一步妊娠


【答案】
B


13.
先兆子宫破裂的体征正确的是（


）
。


A
．

过频的宫缩转为宫缩乏力


B
．

血压下降


C
．

子宫下段可见病理缩复环


D
．

子宫体部肉菲薄


E
．

胎心多无改变


【答案】
C

14.
一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断（

A
．

羊水栓塞


B
．

急性宫内感染


C
．

急性肾衰竭


D
．

癫痫


E
．

重度妊娠期高血压疾病

。


）



【答案】
A

15.
正常枕前位分娩时，先露部到达中骨盆，胎头相应动作是（


）
。


A
．

胎头变形


B
．

出现衔接


C
．

内旋转


D
．

仲伸


E
．

俯屈


【答案】
C

16.
临产
18
小时
.
宫口已开全，先露部
S+3
，胎心持续在
165
次
/
分，此时最恰当的处理应是
（


）
。


A
．

左侧卧位，面罩吸氧


B
．

立即剖宫产


C
．

静脉推注葡萄糖，维生素
C
及尼可刹米


D
．

静脉推注
5
％碳酸氢钠


E
．

阴道助产分娩


【答案】
E

17.
一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧 卵巢剖视正
常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（


）
。


A
．

子宫全切除术
+
双附件切除术


B
．

左侧附件切除术，术后密切随访


C
．

左侧肿瘤切除术
+
子宫切除术，术后密切随访


D
．

左侧附件切除术
+
大网膜切除术


E
．

子宫全切除术
+
左侧附件切除术，术后化疗


【答案】
B

18.
哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防？（


）


A
．

高危妇女宜口服避孕药


B
．

直径
>5cm
的囊性肿块应及时手术切除


C
．

静止期卵巢增大，首选保守治疗


D
．

卵巢实性肿块应及时手术治疗


E
．

30
岁以上妇女每年应行妇科普查


【答案】
C

19.
女性生殖器结核的常见传播途径是（


）
。


A
．

直接蔓延


B
．

经血行传播



C
．

经淋巴传播


D
．

垂直传播


E
．

医源性感染


【答案】
B

20.
哪项不是急性盆腔炎的后遗症？（


）


A
．

输卵管卵巢囊肿


B
．

输卵管积水


C
．

慢性盆腔结缔组织炎


D
．

输卵管卵巢炎


E
．

卵巢黄素囊肿


【答案】
E

21.
对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的？（


）


A
．

输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠


B
．

输卵管妊娠完全流产一般出血较多


C
．

输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠


D
．

输卵管妊娠不全流产可导致反复出血


E
．

输卵管妊娠破裂多发生在妊娠
8
周左右


【答案】
D

22.
对于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列哪项是恰当的？（

A
．

24
小时尿蛋白量超过
1g
，提示为子痫前期


B
．

胎儿预后一般与血压增高程度有关


C
．

妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫


D
．

重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高


E
．

子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏


【答案】
D

23.
对于输卵管间质部妊娠，下列哪项不恰当？（


）


A
．

一侧宫角突出


B
．

子宫与停经月份相符


C
．

子宫不对称


D
．

尿
hCG(+)

E
．

破裂所致征象类似于子宫破裂


【答案】
B

24. AB
血型不合主要发生在（


）
。


A
．

孕母
B
型，丈夫
A
型、
B
型、
AB
型



）



B
．

孕 母
A
型，丈夫
A
型、
B
型、
AB
型


C
．

孕母
O
型，丈夫
A
型


D
．

孕母
0
型，丈夫
AB
型


E
．

孕母
O
型，丈夫
A
型、
B
型、
AB
型


【答案】
E

25.
对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当？（


）


A
．

重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞


B
．

双胎容易合并妊娠高血压疾病


C
．

眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度


D
．

初产妇多于经产妇


E
．

有慢性高血压者不易发生


【答案】
E

26.
关于前置胎盘对母儿的影响正确的是（


）
。


A
．

出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血


B
．

前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫


C
．

子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血


D
．

前置胎盘易致羊水栓塞


E
．

前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍


【答案】
C

27.
关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（



A
．

尿妊娠试验
(+)

B
．

腹部叩诊移动性浊音
(+)

C
．

尿妊娠试验
(+)
，后穹隆穿刺抽出不凝血


D
．

宫颈剧痛


E
．

腹部触诊压痛、反跳痛


【答案】
C

28.
早期妊娠的辅助检查，正确的是（


）
。


A
．

乳胶凝集实验有凝集现象


B
．

BBT
双相高温持续
2
周不降，早孕的可能性大


C
．

B
超显示于妊娠第
5
周后即可见妊娠环


D
．

宫颈黏液涂片检查可见羊齿状结晶


E
．

妊娠
7~8
周超声多普勒呈阴性


【答案】
C

29.
超声多普勒听到胎心音的时间是（


）
。

。
）



A
．

孕
4
周后


B
．

孕
5
周后


C
．

孕
6
周后


D
．

孕
7
周后


E
．

孕
12
周后


【答案】
E

30.
关于剖宫产的适应证，下列何项是错误的？（


）


A
．

胎儿窘迫


B
．

头盆不称


C
．

横位，出现先兆子宫破裂


D
．

初产臀位，足先露


E
．

达预产期胎头尚未入盆


【答案】
E
二、
B1
型题

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列 出的
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案，
并在答题卡上将相应题号的相应字 母所属的方框
涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

1.
（共用备选答案）
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A.
滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失

B.
瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死

C.
滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构

D.
滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血

E.
由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

1.
良性葡萄胎（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
A

2.
绒癌（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.


【答案】
D

3.
侵蚀性葡萄胎（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
C

4.
胎盘部位滋养细胞肿瘤（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
B

2.
（共用备选答案）

A.
妊娠期高血压

B.
重度子痫前期

C.
子痫

D.
妊娠合并慢性高血压

E.
慢性高血压并发子痫前期

1.
某孕妇宫内妊娠
28
周，双下肢水肿
1
周入院。既往高 血压病
2
年，间断产检，
10
周前曾查血
压
140/90m mHg
，
尿蛋白
(-)
，
入院查血压
150/95mmHg
，
尿蛋白
0.5g/24
小时。
其诊断为
（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
E

2.
某孕妇宫内妊娠
32
周，血压增高
1
周，头 晕眼花
2
天入院。入院查血压
160/110mmHg
，尿蛋
白1.5/24
小时，
24
小时尿量为
1500ml
。其诊断为（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.


【答案】
B

3.
（共用备选答案）

A.
炎症经子宫黏膜向上蔓延引起

B.
伞端闭锁，管腔内充满干酪样物质

C.
化脓性细菌经宫旁淋巴结播散首先侵及输卵管引起的炎症

D.
输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出积聚

E.
输卵管闭塞、脓液积聚

1.
输卵管结核（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
B

2.
输卵管积脓（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
E

3.
输卵管积水（


）
。


A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
D

4.
急性输卵管黏膜炎（



A.

B.

C.

D.

E.

【答案】
A

。

）

三、
A3/A4
型题

以下提供若干个案例，
每个案例有若 干个考题。
请根据提供的信息，
在每题的
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案中选择一个最佳答案，
并在答题卡 上按照题号，
将所选答案对应字母的方框
涂黑。

1.
（共用题干）

三十九岁，经期腹痛进行性加重
5
年，
G[ ]P[]
，
5
年前人工

流产后未避孕
.
妇科检查 ：
阴道后穹隆可触及
0.5cm×
0.3cm
结节数个
.
触 痛明显，子宫后位如孕
7
周大小，质中等，不活
动，左附件可及

6cm×
5cm×
4cm
肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。

1.
此患者的正确诊断是（


）
。


A.
子宫肌瘤并左卵巢囊肿


B.
盆腔结核


C.
子宫内膜异位症


D.
早期妊娠


E.
左附件恶性肿瘤


【答案】
C

【解析】

患者有继发性痛经，进行性加重 ，继发不孕，查体子宫后位，增大小于
3
个月，阴道后穹隆
部有触痛结节，
B
超见左附件囊性肿物，压痛，首先应该想到子宫内膜异位症。


2.
对此患者选用的辅助检查中，哪项最可靠？（


）


A.
诊断性刮宫术


B.
宫腔镜检查


C.
腹部
B
超检查


D.
腹腔镜检查


E.
血
HCG
检查


【答案】
D

【解析】

腹腔镜是目前诊断内膜异位的最佳方法，
特别是对盆腔检查及超声 检查均无阳性发现的不孕
或腹痛患者更是有效手段，往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊。

3.
对此患者采取的最佳处理方式是（


）
。


A.
高效孕激素同期疗法


B.
雄激素疗法


C.
腹腔镜下手术穿刺


D.
左附件切除术


E.
子宫切除及盆腔内病灶切除术


【答案】
E


【解析】

卵

巢内膜异位囊肿直径＞
5cm
，可 手术，手术方式有：
(1)
保留生育功能手术：切净或破坏
异位内膜病灶，保留子宫、 双侧或一侧卵巢。适于年轻有生育要求的患

者。
(2)
保留卵巢功
能手术：
将盆腔病灶及子宫予以切除，
保留至少一侧卵巢或部分卵巢以维持卵巢功能。
适用
于年龄在
45
岁以下且无生育要求的患者。
(3)
根治性手术 ：将子宫、双附件及盆腔内所有异
位子宫内膜病灶予以切除或清除。故选
E
。


2.
（共用题干）

女性，
30
岁，因月经量增多，经期延长一年就诊。

1.
下列哪项体检与其主诉有密切关系？（


）


A.
宫颈上前唇有两个
1cm×
0.5cm
的赘生物


B.
子宫体孕
2
个月大小，软


C.
子宫体孕
8
周大小，硬，外形不规则


D.
左附件有囊性肿块


E.
后穹隆触及痛性结节


【答案】
C

【解析】

生育年龄女性，月经 量增多，经期延长一年，首先考虑子宫良性肿瘤，即子宫肌瘤，所以查
体，子宫体孕
8
周大小，硬，外形不规则，与主诉有密切关系。


2.
应进一步做哪些检查？（


）


A. B
超检查


B.
宫颈刮片细胞学检查


C.
血常规


D.
阴道内取分泌物做镜检


E.
胸部平片


【答案】
A

【解析】

B
超检查是应用超声二 维诊断仪，
在荧屏上以强弱不等的光点、
光团、
光带和光环显示探头
所在部位 脏器或病灶的断面形态及其与周围器官的关系。通过
B
超检查可了解子宫大小、
形态及 与周围脏器的关系。


3.
如近一周出现接触性出血，此时最合适的检查是（


）
。


A.
染色体检查


B.
阴道内取分泌物做镜检


C.
取后穹隆处白带做细菌培养
+
药敏试验


D.
宫颈黏液涂片看其结晶情况


E.
宫颈刮片细胞学检查


【答案】
E


【解析】

首先考虑 宫颈病变。宫颈刮片细胞学检查是筛查早期宫颈癌的重要方法，故选
E
。


3.
（共用题干）

58
岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史， 近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：
外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径
2cm
不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未
触及

1.
诊断是（


）
。


A.
乳头瘤


B.
纤维瘤


C.
外阴鳞癌


D.
外阴基底细胞癌


E.
外阴恶性黑色素瘤


【答案】
C

2.
首选检查为（


）
。


A.
病灶处涂片细胞学检查


B.
病灶处活组织检查


C.
阴道镜检查


D. B
超检查


E. CT
检查


【答案】
B

3.
分期为（


）
。


A. 0
期


B.
Ⅰ期


C.
Ⅱ
a
期


D.
Ⅱ
b
期


E.
Ⅲ期


【答案】
B

4.
治疗方法是（


）
。


A.
外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


B.
外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


C.
外阴广泛切除术


D.
单纯放疗


E.
放疗后行右侧外阴切除术


【答案】
A


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