北京协和医院地址助产士试题及答案

2021年2月13日发(作者：去湿气的食物)
一、填空题：（
20
）

1.
第二产程初产妇超过

（
2
）小时，经产妇超过

（
1
）小时尚未分
娩

为

第二产程延长

。

2.
缩宫素静脉滴注过程中，

应有专人观察

（产程进展

）、监测
（宫缩

）

听
（

胎心率
）

和测量

（血压）。

3.
判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点平（

坐骨棘

）时以
“
0
”表

示

4.
潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大

3cm
，正常为（

8
）小时；
超

过（
16
）小时为潜伏期延长

。

5.
活跃期停滞

为活跃期宫口扩张停止大于（

2
）小时。

6.
产后出血最常见的原因为（

宫缩乏力

）。

7.
胎盘多在胎儿娩出

15
分钟内娩出，

若超过（
30
）分钟后仍不排
出，

称为胎盘滞留

。

8.
估计失血量中称重法：

失血量

=
（娩后有血敷料重量

-
分娩前
干敷

料重量）

/1.05
（血液比重）。

9.
先兆临产表现（

假阵缩）、轻松感

or
胎儿下降感

、（见
红）。

10.
临产开始的标志

为规律且逐渐增强的子宫收缩，

持续约
（

30
）秒，

间隔

5-6
分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、

（

宫
口扩张

）和胎先露

下降。

11.
NST
（无应激试验）反应型：指监护时间内少于

（
3
）

次或胎

心率加速不足

15bpm
。

12.
吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（

口）后吸（

鼻）。

二、单选题（

60
）

1
、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确

（
Ｄ

）

A
节律性

B
对称性

C
极性

D
收缩作用（缩复作用）

2
、胎盘剥离的征象不包括（

Ｃ

）

A
阴道口外露的一段脐带自行延
长

B
阴道少量出血

C
子宫明显收缩变小

（子宫体变硬成球形）

D
用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩

3
、软产道不包括（

Ｃ

）

A
宫颈

B
阴道

C
子宫体

D
外阴

软产道：子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的一弯曲管道

4
、脐带包含（

B
）
1
静

2
动

A
脐静脉

1
条，脐动脉

1
条

B
脐静脉

1
条，脐动脉

2
条

C
脐静脉

2
条，脐动脉

1
条

D
脐静脉

2
条，脐动脉

2
条

5
、衡量胎先露下降程度的重要指标是：

（

Ｃ

）

A
、宫颈外口

B
、骶尾关节

C
、坐骨棘

D
、坐骨结节间径中点

E
、耻骨联合

6
、病理性缩复环最常见于：

（

Ａ

）

A
、头盆不称

C
、枕横位

E
、枕后位

B
、女型骨盆

D
、高张性宫缩乏力

7
、与产后出血无关所的因素是：

（

Ｅ

）

A
、滞产

B
、子宫肌瘤合并妊娠

C
、双胎

D
、多次刮宫

E
、早产

产后出血：子宫收缩乏力

胎盘因素

软产道损伤

凝血功能障碍

8
．初产妇第二产程不能超过（

Ｂ

）

A 1
小时

B 2
小时

C 3
小时

D 4
小时

E 5
小时

9
．早接触，早吸吮要求在出生后（

Ｂ

）

A 20
分钟

B 30
分钟

C 45
分钟

D 1
小时

10.
分娩时最主要的产力是（

Ａ

）

A
．子宫收缩力

B
．腹肌收缩
力

C
．腹压力

D
．膈肌收缩力

E
．肛提肌收缩力

11
．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（

Ａ

）
A
．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

B
．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转

C
．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转

D
．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转

12.
胎盘剥
离的征象是（Ｅ

）

A
．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，
子

宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上

B
．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长

C
．阴道少量流血

D
．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升
而

外露的脐带不再回缩

E
．以上都是

13.
正常产程进展的标志是（

Ｃ

）

A
．规律宫缩强度


B

．规律宫缩频度

C
．胎头下降程度及宫口扩张

D
．胎心率变化

14
．正常胎动为（

Ｂ

）

A
每小时

1-2
次

B
每小时

3-5
次数

or
每

12
小时＞
10
次
C
每小时
＞
10
次

D
每

12
小时
＜
10
次


15.
妊娠妇女睡眠时应多取（

Ｃ

）

A
平卧位

B
半卧位

C
左侧卧位

D
右侧卧室位

E
俯卧位

16
、产程中胎心监护，下列哪项是错误的（

D
）

A
、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行

B
、潜伏期应每小时听胎心一次

C
、活跃期每

30
分钟听胎心一次

D
、第二产程应每

15
分钟听胎心一次

5~10
分钟听一次

E
、每次胎心听诊应听

1
分钟

17
、下列哪项不属于肛查了解的范围（

C
）

A
、先露的高低

B
、宫口开大情况

C
、骶耻内径长度

D
、中骨盆平面大小

E
、胎方位

18
、接生过程中，下列哪项是错误的（

D
）

A
、宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B
、宫缩时，协助胎头俯屈

C
、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸

D
、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出


更利保护会阴

E
、胎儿－肩娩出后应注意保护会阴

19
、下列哪项不应作会阴切开（

D
）

A
、初产妇阴道助产手术时

B
、会阴过紧或胎头过大

C
、早产时预防新生儿颅内出血

D
、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者

E
、估计分娩时会阴撕裂不可避免者

20
、下列哪项不是胎盘剥离征象（

A
）

A
、宫底升高且软

B
、子宫底升高且硬

C
、阴道少量出血

D
、外露脐带延长

E
、压耻骨联合上方，脐带不回缩

21
、接产要领不包括下列哪项（

C
）

A
、无菌操作，保护会阴

B
、协助胎头俯屈与仰伸

C
、胎头仰伸时令产妇屏气

D
、必须让产妇与接产者充分合作

胎头即将仰伸时，嘱产妇在宫缩时张口哈气接触腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气

E
、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

22
、一初产妇，宫缩

15
小时自娩一

3000g
女婴，现胎儿娩出已
分

钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当
（

D
）


8

A
、查看子宫形态

B
、经肌肉注射催产素

C
、察看外露脐带有否向外伸长

D
、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E
、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

23
、一产妇临产

8
小时，肛查头先露，宫口已开全，先露

+4
，请
问此

时产力组成是下列哪种情况（

E
）

A
、子宫收缩力

B
、子宫收缩力

+
腹肌收缩力

C
、子宫收缩力

+
膈肌收缩力

D
、子宫收缩力

+
腹肌收缩力

+
膈肌收缩力

E
、子宫收缩力

+
腹肌收缩力

+
膈肌收缩力

+
肛提肌收缩力

24
、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴（

B
）

A
、宫口开全时

B
、胎头拨露使会阴后联合紧张时

C
、胎头着冠时

D
、胎头仰伸时

E
、阴道口见胎头时

25
、孕

40
周临产，规则宫缩

12
小时，破膜

10
小时。肛查：宫口开

大

5cm
，先露

+0
。下列诊断哪项是正确的
（

C
）

A
、胎膜早破


B
、正常潜伏期

C
、正常活跃期

D
、潜伏期延长

E
、第一产程延长

26
、产妇，

31
岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径
一

致，小囟门在

3
点，大囟门在

9
点。属于哪种胎位（

A
）

A
、

LOT B
、
ROT C
、
LOA D
、
ROA E
、

LOP
27
、正常枕先露分娩时，仰伸发生于（

D
）

A
、胎头拨露时

B
、胎头着冠时

C
、胎头枕骨在耻骨弓后时

D
、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

E
、胎头后囟在耻骨弓后时

28
、临产的重要标志是（

E
）

A
、见红，破膜，规律宫缩

B
、见红，规律宫缩，宫口扩张不明显

C
、见红，先露下降，伴有尿频

D
、规律宫缩，破膜，伴有见红，


E
、规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降

29
、进入第二产程的标志是（

A
）

A
、宫口开全

B
、胎头拨露

C
、产妇屏气，肛门放松

D
、宫缩时会阴膨出，肛门放松

E
、胎先露降至坐骨棘水平

30
、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确（

A

）

A
、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

B
、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩

C
、难产时，不宜使用

D
、足月引产时，需大剂量方有效

E
、用于多产妇引产更敏感

31
、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是（

D
）

A
、骶岬

B
、骶骨

C
、坐骨结节

D
、坐骨棘

E
、坐骨切迹

32
、当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结
合

囟门检查来作依据（

C
）

A
、冠状缝

B
、人字缝

C
、矢状缝

D
、额缝

E
、颞缝