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妇产科学本科课程教学大纲
前
言
妇产 科学是一门专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科,
包括产科学和妇科学两大部分。
产科< br>学是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、
处理的医学科学,
是一门协助新生命诞生的医学科学。
妇科学是一门研究妇 女非妊娠期生殖系统
的一切病理改变并对其进行诊断、处理的医学科学。
在教学过程 中,注意“少而精”的原则,把妇产科常见疾病深入浅出,扼要地向学生讲述,密切结
合临床,适当介绍 国内外本专业进展。为配合理论授课,特制定大纲。
各章讲课时间分配可参考下表:
第一章
第二章
第三章
第四章
第五章
第六章
第七章
第八章
第九章
第十章
第十一章
第十二章
第十三章
第十四章
第十五章
第十六章
第十七章
第十八章
第十九章
第二十章
第二十一章
第二十二章
第一章
绪论
(0.5
学时
)
(略)
第二章
女性生殖系统解剖(见习)
一.目的要求
(一)熟悉 女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点;女性外、内生殖器官解剖及邻近器官的关系。
(二)了解盆腔血管,淋巴及神经的分布;骨盆底的解剖。
二.教学内容
绪论
女性生殖系统解剖
女性生殖系统生理
妊娠生理
妊娠诊断
产前保健
正常分娩
正常产褥
妊娠时限异常
妊娠期高血压疾病
异位妊娠
妊娠晚期出血
多胎妊娠与巨大胎儿
羊水量异常
胎儿发育异常及死胎
胎儿窘迫与胎膜早破
妊娠合并内科疾病
妊娠合并外科疾病
妊娠合并性传播疾病
遗传咨询、产前筛查与产
前诊断
异常分娩
分娩期并发症
0.5
1.5
1
1
2
2
2
1
2
1
第二十三章
第二十五章
第二十六章
第二十七章
第二十九章
第三十一章
第三十二章
第三十三章
第三十四章
第三十五章
异常产褥
妇科病史及检查
外阴上皮内非瘤样病变
外阴及阴道炎症
宫颈炎症
盆腔炎性疾病及生殖器结核
外阴肿瘤
宫颈肿瘤
子宫肿瘤
卵巢肿瘤
输卵管肿瘤
妊娠滋养细胞疾病
生殖内分泌疾病
子宫内膜异位症和子宫腺肌病
女性生殖器官发育异常
女性盆底功能障碍性疾病
不孕症与辅助生殖技术
性及女性性功能障碍
计划生育
妇女保健
妇产科常用特殊检查
妇产科内镜
1
见习
自学
0.5
0.5
1
自学
2
2
2
自学
2
4
2
自学
1
自学
自学
1
自学
自学
自学
见习
第二十四章
见习
第二十八章
见习
第三十章
自学
第三十六章
自学
第三十七章
1
3
第三十八章
第三十九章
自学
第四十章
自学
第四十一章
自学
4
3
第四十二章
第四十三章
第四十四章
(一)详细讲解女性骨盆的形态与分娩有 关的解剖特点;女性外、内生殖器官解剖及邻近器官的
关系;正常内、外生殖器的解剖特点;骨盆的组成 :平面、倾斜度、骨盆轴、骨盆的四种类型(女性、
男性、类人猿型、扁平型)
。女性内外生殖 器官的血管、淋巴及神经,骨盆底的解剖。
(二)一般讲解女性生殖器邻近器官。
第三章
女性生殖系统生理
(1.5
学时
)
一.目的要求
(一)掌握性激素的生理作用。
(二)
、熟悉妇女一生各阶段的生理、卵巢 及周期变化、子宫内膜的同期性变化、女性生殖轴的相
互关系、月经的临床表现。
(三)了解体内各种内分泌腺对生殖系统的影响。
二.教学内容
(一)重点讲解性激素的生理作用、女性生殖生理特点、卵巢功能、女性激素周期变化及生殖轴的
关系。
(二)
详细讲解女性各阶段生理的临床表现、
女性生殖轴的神经内分泌的主 要生理功能及其他内分
泌腺对生殖系统的影响
;
月经的临床表现。
(三)
、一般讲解体内各种内分泌腺对生殖系统的影响。
第四章
妊娠生理
(1
学时
)
一
.
目的与要求
(一)掌握胎盘功能。
(二)熟悉卵子受精到受精卵的输送、发育、着床过程及胎儿的生长发育及其生理特点。
(三)了解胎儿附属物的形成及其功能、妊娠期母体的变化。
二
.
教学内容
(一)重点讲解胎盘功能
(二)详细讲解卵子受精到受精卵的输送、发育、着床过程及胎儿的生长发育及其生理特点。
(三)一般讲解胎儿附属物的形成及其功能、妊娠期母体的变化
第五章
妊娠诊断
(1
学时
)
一
.
目的与要求
(一)
掌握早、中、晚期妊娠的诊断方法。
(二)
掌握胎产式、胎先露、胎方位的定义。
二
.
教学内容
(一)
重点讲解早、中、晚期妊娠的诊断方法及胎产式、胎先露、胎方位的定义。
(二)
重点讲解综合诊断早期妊娠的意义及胎产式、胎先露、胎方位正确判断。
第六章
产前保健(见习)
一.目的要求
(一)掌握产科检查的方法及胎心监护。
(二)熟悉产前检查和围产医学的重要意义和内容。
(三)了解产科病历的书写,孕产期系统的保健管理。
二.教学内容
(一)重点讲解产科检查的方法及胎心监护,包括腹部检查、骨盆测量(外测量和内测量)
、阴道< br>检查,肛诊。绘制产程图,讲解胎心变异图。
(二)
、详细讲解围产医学的概 念、意义和内容。产科病历的书写,孕产期系统的保健管理。
(三)
、一般讲解产科病历的书写,孕产期监护的意义及孕期。
第七章
正常分娩
(2
学时
)
一、目的要求
(一)掌握影响分娩的四要素:产力、产道、胎儿及精神心理因素及其之间的关系。
(二)熟悉分娩的临床经过及处理要点。熟悉产程图的分期及分娩机转
(三)了解分娩动因。
二、教学内容
(一)重点讲解影响分娩四因素中的产力与产道与枕先露的分娩机制。
(二)详细讲解第一、第二、第三产程的临床经过和处理;产程图的分期及分娩机转。
(三)一般讲解分娩动因。
第八章
正常产褥(见习)
一.目的要求
(一)掌握产褥期的临床表现。
(二)熟悉产褥期母体变化,特别是生殖系统,乳房等的生理变化。
(三)了解产褥期的处理和保健。
二.教学内容
(一)重点讲解子宫的复旧,恶露的分类、性状和时间。
(二)详细讲解产褥期母体生殖系统、乳房的生理变化及产褥期处理。
(三)一般讲解产褥期保健。
第九章
妊娠时限异常
(3
学时
)
第一节
自然流产
(1
学时
)
一、目的要求
(一)掌握流产的临床类型的临床表现、诊断及鉴别诊断、处理
(二)了解流产的病因及病理经过
二、教学内容
(一)重点讲解流产的病理经过及临床类型、流产各种类型的发展、诊断及鉴别诊断及处理。
(二)一般讲解流产的病因及病理经过。
第二节
早产
(1
学时
)
一、目的要求
(一)
掌握早产定义、临床表现、诊断及处理原则
(二)
熟悉早产的病因
(三)
了解早产的预测及预防
二、教学内容(
1
学时)
(一)重点讲解早产定义、临床表现、诊断及处理原则
(二)详细讲解早产发病常见原因
(三)一般讲解早产的预测及预防
第三节
过期妊娠
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握过期妊娠的定义、诊断。
(二)熟悉过期妊娠的处理。
(三)了解过期妊娠的病因、病理。
二、教学内容
(一)重点讲解过期妊娠的定义和诊断及胎盘功能的检测。
(二)详细讲解过期妊娠的产科处理。
(三)一般讲解过期妊娠的病因、病理。
第十章
妊娠特有疾病
第一节
妊娠期高血压疾病
(2
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握妊娠期高血压疾病的分类、临床表现、诊断及治疗原则。
(二)熟悉妊娠期高血压疾病的病理生理、鉴别诊断。
(三)了解妊娠期高血压疾病的病因学说、好发因素及预防。
二、教学内容
(一)重点讲解妊娠期高血压疾病的定义、分类、临床表现、诊断、鉴别诊断及处理原则。
(二)详细讲解妊娠期高血压疾病的病理生理、鉴别诊断。
(三)一般讲解病因学说、好发因素及预防。
第二节
妊娠期肝内胆汁淤积症(
ICP
)
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握
ICP
的诊断及对母儿影响。
(二)熟悉
ICP
的治疗。
(三)了解
ICP
的病因,鉴别诊断。
二.教学内容
(一)重点讲解
ICP
的诊断及对母儿影响。
(二)详细讲解
ICP
的治疗
(三)一般讲解病因学说,鉴别诊断。
第三节
妊娠剧吐(自学)
目的要求
了解妊娠剧吐的病因,诊断及治疗
第十一章
异位妊娠(
1
学时)
一、目的要求
(一)掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断及治疗方法。
(二)熟悉输卵管妊娠的病因、鉴别诊断。
(三)了解输卵管妊娠的病理。
二、教学内容
(一)
重点讲解输卵管妊娠的病理、
临床表现、必要的辅助检查,
手术治疗及化学药物治疗的指征。
(二)详细讲解输卵管妊娠 的病因,与流产、急性输卵管炎、黄体破裂、急性阑尾炎及卵巢囊肿
蒂扭转的鉴别。
(三)了解输卵管妊娠的病理、其他部位妊娠。
第十二章
妊娠晚期出血
第一节
胎盘早剥
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握胎盘早剥的定义、类型、诊断及治疗原则。
(二)熟悉胎盘早剥的病因、鉴别诊断、并发症。
(三)了解胎盘早剥的病理变化、预防及对母儿的影响。
二、教学内容
(一)重点讲解胎盘早剥的定义、类型及诊断。
(二)详细讲解胎盘早剥的病因、鉴别诊断、并发症及处理。
(三)一般讲解胎盘早剥的病因、病理预防及对母儿的影响。
第二节
前置胎盘
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握前置胎盘定义、分类、临床表现、诊断、处理原则。
(二)熟悉前置胎盘鉴别诊断,对母儿影响。
(三)了解前置胎盘病因及预防。
二、教学内容
(一)重点讲解前置胎盘定义、分类、临床表现、诊断、处理原则。
(二)详细讲解前置胎盘与胎盘早剥的鉴别、对母儿影响。
(三)一般讲解前置胎盘病因、病理及预防。
第十三章
多胎妊娠与巨大胎儿
第一节
多胎妊娠
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握双胎妊娠的妊娠期、分娩期及产褥期的并发症。
(二)熟悉双胎妊娠的诊断及临床处理
(三)了解双胎妊娠的分类。
二、教学内容
(一)重点讲解双胎妊娠的妊娠期、分娩期及产褥期的并发症。
(二)详细讲解双胎妊娠诊断及临床处理。
(三)一般讲解双胎妊娠的分类。
第二节
巨大胎儿(自学)
一、教学目的和要求
了解巨大胎儿的诊断及对母儿的影响、处理。
二、教学内容
一般讲解巨大胎儿的诊断及对母儿的影响、处理。
第十四章
羊水量异常(自学)
第一节
羊水过多
目的要求
(一)熟悉羊水过多的诊断。
(二)了解羊水过多的处理原则。
第二节
羊水过少
目的要求
(一)熟悉羊水过少的诊断方法及对母儿的影响。
(二)了解羊水过少的处理措施。
第十五章
胎儿发育异常及死胎(自学)
目的要求
了解胎儿宫内发育迟缓的 病因、分类、诊断及处理;胎儿先天畸形(无脑儿、脊柱裂、脑积水及联
体儿)的宫内诊断及处理;死胎 的病因、诊断及处理。
第十六章
胎儿窘迫与胎膜早破
第一节
胎儿窘迫(见习)
一.目的要求
(一)熟悉胎儿窘迫临床表现、诊断和防治原则。
(二)了解胎儿窘迫概念、原因、病理生理。
二.教学内容
(一)重点讲解急性胎儿窘迫的临床表现,诊断及处理原则
(二)详细讲解胎儿窘迫概念、原因、病理生理变化。
(三)一般讲解研究新进展,及时处理对减少新生儿窒息及围产儿死亡率的意义。
第二节
胎膜早破
(1
学时
)
一、目的要求
(一)掌握胎膜早破的定义、诊断
(二)熟悉胎膜早破的处理原则。
(三)了解胎膜早破的病因及对母儿的影响。
二、教学内容
(一)重点讲解胎膜早破的定义、诊断及处理原则。
(二)详细讲解胎膜早破的临床表现
(三)一般讲解胎膜早破的病因及对母儿的影响。
第十七章
妊娠合并内科疾病
第一节
妊娠合并心脏病
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握妊娠合并心脏病的心衰的早期诊断、防治措施。
(二)熟悉妊娠合并心脏病的并发症,妊娠和分娩与心脏病的相互影响及母儿危害。
(三)了解妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级。
二、教学内容
(一)重点讲解妊娠合并心脏病的诊断,耐受能力的判断、心衰的早期诊断及其防治措施。
(二)详细讲解妊娠合并心脏病的并发症,妊娠和分娩与心脏病的相互影响及母儿危害。
(三)一般讲解妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级。
第二节
妊娠合并急性病毒性肝炎
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握妊娠期急性病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断及产科处理原则。
(二)熟悉妊娠、分娩、产褥期和肝炎的相互影响和肝炎的相互影响及对母儿的影响。
(三)了解妊娠与病毒性肝炎的病理生理变化。
二、教学内容
(一)重点讲解妊娠期病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断及产科处理原则
(二)详细讲解妊娠、分娩、产褥期和肝炎的相互影响及孕期乙型肝炎的预防。
(三)一般讲解妊娠肝炎的母体病理生理变化。
第三节
糖尿病
(1
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的定义、筛查和实验室诊断
(二)熟悉妊娠期糖尿病产科处理原则、妊娠期糖尿病对母儿的影响
(三)了解妊娠合并糖尿病的分期
二、教学内容
(一)重点讲解妊娠期糖尿病的定义、筛查与实验室诊断依据
(二)
详细讲 解妊娠期糖尿病治疗,
尤其是产前监护和产科处理时机及方式;
妊娠期糖尿病对母儿
的 影响
(三)一般讲解妊娠合并糖尿病的分期。
第四节
贫血(自学)
目的与要求
了解妊娠妊娠贫血的诊断标准及对妊娠的影响。
第五节
目的与要求
了解特发性血小板减少性紫癜的临床表现、诊断、与妊娠的相互影响及治疗。
第十八章
妊娠合并外科疾病(自学)
目的与要求
了解妊娠合并急性阑尾炎、急性胆囊炎和胆病的特点、诊断及治疗原则。
第十九章
妊娠合并性传播疾病
(2
学时
)
一、目的要求
(一)掌握妊娠合并淋病、梅毒(
1
小时)
、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染(
1
学时)的诊断。
(二 )熟悉妊娠合并淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染的临床表现及治
疗。
(三)了解疾病对胎儿、新生儿、婴幼儿的相互影响、预防。
二、教学内容
(一)
重点讲解妊娠合并淋病、
梅毒、
尖锐 湿疣、
生殖道沙眼衣原体感染、
支原体感染的传播途径、
诊断。
( 二)详细讲解妊娠合并淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染的临床表现
及治疗。
(三)一般讲解两病对胎儿新生儿、婴幼儿的影响、治疗及预防。
第二十章
遗传咨询、产前筛查与产前诊断(自学)
目的要求
了解遗传咨询、产前筛查及产前诊断的意义;了解遗传咨询、遗传筛查及产前诊断的方法。
第二十一章
异常分娩
(4
学时
)
一、目的与要求
(一)掌握产力异常的临床表现和处理原则及其对母儿的影响
特发性血小板减少性紫癜(自学)
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