心脏病症状【最新】孕妇学校讲课内容

2021年2月13日发(作者：江泓)
【最新】孕妇学校讲课内容

足月待产健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、产前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。供应热
水～ 注意防火院

人员、制度、服务项防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天早
上
8
，
9
点半查房时间所有时

目

家属在休息区 等候。入院后不允许私自外出
.
。每
天三餐提前饭堂阿姨

订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

2.
讲解分娩的征兆

规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜早破、疼痛～出现
以上征兆及

时报告医务人员。

3.
讲解胎监的目的监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

及配合方法

4..
讲解自数胎动的
9
，
21< br>点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过频报
告医务人员。

重要性及方法

胎动可显示胎儿是否缺氧。

分
1..
讲解肛查、阴查临产发动后～通过阴查确定胎位及宫口扩张程度。产妇
仰卧～两腿屈娩

的目的及配合要点。

曲分开～放松。

前
2.
作息及卧位指导

左侧卧位～保证充足睡眠
,8~10
小时/
日
,
。临产后～若
宫缩不强且未

破膜～鼓励产妇在宫缩间歇期在室内走动～有助于加速产程进展。

3.
讲 解正常分娩的宫口开大
1CM
送产房。准备如下物品纸巾、妈妈用卫生巾、
毛巾、水< br>
过程

杯、吸氧管、少许食物～脱掉内衣裤。从未开到开大
3CM< br>约
8~16H
。

2CM
可进行无痛分娩。

4.
指导饮食

在宫缩

间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡

食物、

注意
摄入足

够的水分～根据产妇自己的爱好～可选择蛋糕、面

汤、稀饭、肉粥、

藕粉、点心、牛奶、果汁、苹果、西瓜、桔子、香蕉、巧克力等多样饮

食。每日进食
4-5
次～少吃多餐。肌体需要的水分可由果汁、水果、糖

水及白开水补充。注意既不可过于饥渴～也不能暴饮暴食。尤其在炎热

的夏天～临产时出汗多～再不好好进食、喝水～更容易引起脱水的情况

的发生～为了孩子及产妇自己的健康临产时注意饮食是很必要的。

5.
减 轻宫缩痛的方指导深呼吸～若腰骶部胀痛时～用手拳压迫腰骶部。间歇期
放松休息～

法

恢复体力。也可通过音乐、谈话等方式转移注意力～减轻其疼痛的感

觉。

6.
讲解排空膀胱的临产后每
2~4
小时排尿一次 ～以免膀胱充盈～影响宫缩及胎
头下降。因胎头压

目的及配合要求

迫引起排尿困难者～必要时予导尿。

分

同顺产健康教育路径

娩

后

胎膜早破健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9
点半查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每
天三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天

2.讲解卧床休息的重要绝对卧床休息～左侧卧位为主～也可右卧或平卧。抬高
臀部～准

性及卧位要求

备便盆～学会床上大小便。预防脐带脱垂～一旦发生脐带脱垂
～

对胎儿及危险。

3.
饮食指导

补充足量的维生素～新鲜水果和蔬菜～多饮水～促进大便通畅。

4.
讲解胎监的目的及配监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

合方法

5.
讲解自数胎动的重要
9
，
21点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过频
报告医务人

性及方法

员。胎动可显示胎儿是否缺氧。

6.
讲解预防感染的重要保持床铺整洁干 净～保持外阴清洁～放臵吸水性好的卫
生垫～勤

性及方法

换卫生垫～保持清洁干燥～防止上行性感染。一天三次会阴抹洗。

破水
12
小时后常规给予抗生素预防感染。正常羊水为清色如发现

有黄色羊水及时报告医务人员～并暂保留卫生垫以便观察。

7.
计划分娩

白天入院病人～破水
6
小时后送产房计划分娩。

晚上入院病人～到早上查房后送产房计划分娩。

准备如下物品纸巾、妈妈用卫生巾、毛巾、水杯、吸氧管、少许

食物、脱掉内衣裤。

分

娩

同足月待产教育路径

时和

分娩

后

前臵胎盘健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房时

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

2.
讲解卧床休息及左 侧孕妇应减少活动～卧床休息以左侧卧位为宜～增加子
宫、胎盘的

卧位重要性

血供～减少早产的机会。应避免进行增加腹压的活动～如用力排

便、频繁咳嗽、下蹲等～避免用手刺激腹部～变换体位时动作要

轻缓。长期卧床者应适当肢体活动～家属可协助给予下肢按摩～

以预防肌肉萎缩～防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习～锻

炼肺部功能～预防肺炎的发生。

3.
饮食指导

补充足

饮食应营养丰富、全面多食高蛋白及含铁较高食物～如
枣、瘦肉、

动物肝脏、绿叶蔬菜以及豆类等预防贫血。长期卧床为避免便秘应

增加蔬菜水果的摄入～多饮水～养成定时排便的习惯。

4.
讲解胎监的目的及配监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

合方法

5.
讲解自数胎动的重要
9
，
21点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过频
报告医务人

性及方法

员。胎动可显示胎儿是否缺氧。

6.
讲解预防感染的重要保持床铺整洁干 净～保持外阴清洁～放臵吸水性好的卫
生垫～勤

性及方法

换卫生垫～保持清洁干燥～防止上行性感染。一天三次会阴抹洗。

出血时～应暂保留卫生垫方便计算血量。

7.
讲解主要用药的目的安宝为 首选安胎药物～能抑制宫缩～孕妇会觉得心跳加
快～如不

及配合要点

能耐受～予调慢滴速。同时需监测血糖。病情稳定后～会逐步调

慢滴速～直至改为口服安宝片。

手
1.
剖宫产
:解释术前准备做好准备剖宫产心里准备～保守治疗到
36
周可行
剖宫产～如大量术

的目的及术后注意事项

出血～危机母儿随时行剖宫产。

前

手

同剖宫产产健康教育路径

术

后

妊娠高血压综合征
,
手术
,
健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应 热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每 天
早上
8
，
9:30
查房时

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

2.
讲解卧床休息及左 侧避声光刺激～卧床休息～左侧卧位。保证充分的睡
眠
,8~10
小时
/
卧位的重要性

日
,
～睡前予安定片帮助睡眠。

3.
饮食指导

低盐高蛋白饮食～摄入足够的蛋白质、维生素、铁和钙剂。全身

浮肿者限制食盐。

4.
讲解胎监的目的及配监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

合方法

5.
讲解自数胎动的重要
9
，
21点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过频
报告医务人

性及方法

员。胎动可显示胎儿是否缺氧。

手
1.
讲解所用药物的主要
1
、

硫酸镁
:
首选解痉 药物～滴注速度以
1g/h
为宜
～不超过
2g/h
。术

作用及配合要求

如有不适～如全身发热～呕吐～可予调慢滴
速。用药前需检查前

膝反射、呼吸和尿量。测量膝反射是否存在预防中毒。

2
、乌拉地尔
:
输入速度根据病人的血压酌情调整～一般用法为
:
50mg
或
100mg
乌拉地尔加入
5%
葡萄糖
5 0ml
中～静脉点滴给药～

需用推注泵。

2.
讲解各 种检查的目的记
24
小时出入量
:
每天记录液体出入量。

及配合要点

测
24
小时尿蛋白定量
:
给予量桶放 入防腐剂～将
24
小时的尿液

放入～不可混杂其他杂质。
24
小时动态血压
:
心电图室予动态血压机安装在手臂上～
24
小时

内将自动测量～不可擅自取出。

眼底检查
:
请眼科会诊。

3.
讲解测量血压的重要根据 医嘱和病情监测血压～可调整用药剂量～评估病情
变化～预

性及方法

防子痫。测量血压时～平卧～半小时内无活动无进食。如头痛、

头晕、眼花、胸闷、恶心及呕吐等自觉不适随时报告医务人员。

手
1.< br>剖宫产
:
解释术前准备术前放松心情～避免情绪紧张～血压升高。手术后没有胎儿的顾术

的目的及术后注意事项

虑～可更好的控制血压。

前

手
1.
讲解继续控制血压的术后坚持控制血压～一般妊高症 症状产后都可逐渐
恢复～要积极术

重要性

配合。

后
2.
同剖宫产术后健康教育路径

妊娠期糖尿病健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天
2.
饮食指导

糖尿病
饮食～请营养师会诊。多食绿叶蔬菜～豆类～粗谷物～低

糖水果如青苹果、番石榴等～并坚持低盐饮食。

3.
讲解
OGTT
试验
OGTT
确诊实验～血糖值诊断标 准为
:
空腹
5.6
～
1
小时
10.3
～< br>2
小

时
8.6
～若其中有
2
项或以上超过 正常值者～即可诊断妊娠期糖尿

病～如
1
项高于正常值～则诊断为糖耐量异常。

4.
讲 解监测血糖的目的空腹及餐后
2
小时血糖测定～空腹禁食
8
，
12< br>小时～一
般在早餐

及配合要点

前。餐后两小时是以吃饭时第一口饭计时～
2
小时后测定。通知护

士扎手指～通过血糖仪检测血糖。坚持每天监测。可评估血糖控制

是否良好。调整用药剂量和饮食控制。

入院
1.
讲解胰岛素注射 的目根据医嘱是否需要注射胰岛素～三餐前半小时通知
护士注射胰岛第二的及注意事项、配合要点

素。注意
:
应在有食物的情况下予注射
～防止低血糖或酮症酸中至六毒。

天
2.
讲解足部、口腔及皮肤保持良好的卫生习惯～早晚和三餐后刷牙 ～保持
足部干爽清洁～

护理

注重皮肤清洁～避免皮肤破损。

3..
休息与运动

有氧运动最好～如散步、中速步行、每日至少一次～于餐后
1
小

时进行～持续
20~40
分钟。

4.
与营养师一起制定 控请营养师会诊～营养师根据孕妇情况会给予相关的饮食
指导。三

制血糖的饮食计划

餐向医院饭堂定糖尿病餐。

出院
1 .
指导孕妇正确进行胰
1
、介绍笔的构造、如何安装和更换笔芯。

前一岛素注射
,
诺和笔
,
的方
2
、介绍如何调节剂量～进 行正确的皮下注射。

天

法
3
、观察注射后用药反应。

2.
讲解低血糖发生的症突然感动胸闷、心慌 、四肢无力～冒汗等不适时～应立
即呼救～

状及应急措施

并进食饮料～糖果等食物。随身携带些糖果之类的零食预防低
血

糖。

出
1.
出院指导

定期产科和内科复查。条件许可应在家每天监测空腹及餐后
2
小院

时血糖并记录～坚持孕期血糖控制在接近正常水平。如发现血糖时

控制不稳
定时应及时就诊。如产后正常也需每
3
年复查血糖一次。

妊娠剧吐健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天

2.讲解个人卫生的重要经常沐浴～尽量采取淋浴方式～水温不宜过高或过低～
淋浴时间

性和配合要点

不宜过长。保持口腔清洁～饭后漱口～早、晚用软毛刷刷牙。
注

意外阴清洁～每日清洗外阴
1
，
2
次～勤换内裤。

2.
饮食指导

饮食清淡、松软、无异味～易于消化
,
随喜 好选择食物
,
少量多餐
,
避免进食油炸、甜腻食物～多食新鲜蔬菜和水果～增加膳食纤维～

注意铁、钙、碘的摄入～食物多样化～粗细粮搭配
,
保持大便通畅。

呕吐时禁食～使胃肠得到休息。但呕吐停止后鼓励多进食～避免

因饥饿产生酮体～增强母婴营养。

3.
讲解卧床休息的原因因为呕吐经常夜间无法睡眠～保证卧床休息～不可劳累
.
及重要性

4.
讲解如何减轻呕吐的恶心呕吐轻者晨起可吃些咸味饼干～少 食多餐～避免空
腹。呕吐

不适感

时作深呼吸和吞咽动作即大口喘气～呕吐后要及时嗽口～注意口腔

卫生。另外呕吐后立即清理呕吐物～减少在视线范围内引起不愉快

的情景和异味。

入院
1.
讲解静脉输液的重要静脉输液可以迅速 调整脱水及补充各种营养物质～
是治疗妊娠剧第二性和配合要点

吐的主要手段。应长 期呕吐～缺乏水份时血管暴
露不明显～穿刺至六前应多饮水。注意保护皮肤的的完整性。

天
2.
保持乐观积极的态度妊娠反应是生理反应～多数孕妇经过一两个月就会
过去～因此要

对待妊娠剧吐

以“向前看”的心态度过这一阶段。当感到身体不适时要及时
休息～

还要学会转换情绪～多做自己喜欢做的事情～例如看看自己的婚纱

照或整理一下自己的心爱之物等等～这样可以使自我感觉良好～心

情愉快～减轻妊娠剧吐所带来的反应。

出
1.
出院指导

若呕吐导致体温上升～脉搏增快～眼眶凹陷～皮肤无弹性～精
神院

异常～要立即送医院。

时

妊娠期胆汁淤积综合症健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天
2.
饮食指导

宜清淡
～禁食辛辣刺激性食物及蛋白含量高的食物～多食瓜果、

水果和蔬菜～补充各种维生素及微量元素。

3.
讲解胎监的目的及配监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

合方法

4..
讲解自数胎动的重要
9
，
21< br>点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过
频报告医务人

性及方法

员。胎动可显示胎儿是否缺氧。

入院
1.
讲解用药相知知识

予高渗葡萄糖、维生素及能量合剂对症 治疗～既能
达到保肝作用第二又可提高胎儿对缺氧的耐受性～从而改善妊娠结局。滴注高糖时
至 六注意皮肤保护～防止外渗。

天
2.
讲解保持乐观情绪的瘙痒严重时可 有失眠和情绪上的改变～可以理解～
但是应保持乐

重要心

观态度～防止过于暴躁～引发更强烈的瘙痒感。可通过看书听音乐

等等转移对瘙痒的专注。

3.
休息指导

常因瘙痒影响休息～如瘙痒严重可给予抗瘙痒药物和适当使用镇

静剂～保证睡眠质量～注意休息～不可过于劳累。

4.
讲解保持个人卫生 清保持床褥清洁干燥～剪指甲～勤换内衣裤～选择宽松、
舒适、透

洁的重要性

气性及吸水性良好的纯棉内衣裤袜～并保持良好的卫生习惯。

5.
皮肤护理

避免搔抓加重瘙痒和皮肤损伤～可压、拍局部以减轻瘙痒感～保

持手部清洁。禁用过热的水洗浴～勿使用肥皂擦洗。皮肤瘙痒用

炉甘石洗剂涂擦。

出
1.
出院指导

定期产科门诊产检复查。

院

时

羊水过少健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天
2.
饮食指导

补充足
量的维生素～新鲜水果和蔬菜～增加营养～多饮水促进大

便通畅。

3.
讲解胎监的目的及配合监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力和宫缩情况。

方法

4..
讲解自数胎动的重要
9
，
21点自数胎动～数够十次即可～如胎动减少或过
频报告医务人

性及方法

员。胎动可显示胎儿是否缺氧。

入院
1.B
超检查是否有胎儿畸 孕
28
周后根据医生建议是否需要进行产前诊断
B
超～必要时行产第二形
前诊断检查。及早发现是否有畸形。

到六
2.
讲解静脉输 液的重要心羊水过少通过静脉滴注营养针～增加营养和羊水
量～一般一周后天

及配合要点

复查羊水指数～观察效果。

出院出院指导

三天后产科门诊复查～定期产检～不适随诊。

当天

羊水过多健康教育路径

时间

教育路径

教育内容

入
1.
入院介绍
:
环境、人员、产 前区～开水洗手间共用～贵重物品随身保管。
供应热水～注意院

制度、服务项目

防火防盗防跌倒。主管医生和主管护士～每天
早上
8
，
9:30
查房第

时间所有家属在休息区等候。入院后不允许私自外出
.
。每天
三餐一

提前饭堂阿姨订餐。注意个人卫生～不许留指甲。

天
2.
饮食指导

勿食过
咸食物～多食水果、蔬菜等～保持大便通畅～以防用力排

便时导致胎膜破裂。