黑眼圈怎么办外科护理学分类模拟题6含答案

2021年2月13日发(作者：早泄难治吗)

外科护理学分类模拟题
6


A1/A2
型题

1.
等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是

A.
右旋糖酐

B.5%
葡萄糖溶液

C.5%
碳酸氢钠

D.10%
葡萄糖溶液

E.5%
葡萄糖盐水


答案：
E

[
解答
]
等渗性脱水患者既失水也失钠，应补充含钠的等渗液体。


2.
高钾血症患者静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是

A.
补充钙剂

B.
纠正酸中毒

C.
对抗钾离子对心肌的抑制作用

D.
降低神经肌肉的应激性

E.
降低血钾


答案：
C

[
解答
]
因钾离子对心肌具有抑制作 用，故高钾血症可导致心肌收缩力降低、心
搏徐缓和心律失常，
严重者心脏可在舒张期停搏。< br>静脉注射葡萄糖酸钙可对抗钾
离子对心肌的抑制作用。


3.
高渗性脱水患者补液治疗应首先输入

A.
平衡液

B.5%
葡萄糖溶液

C.
林格液



D.
右旋糖酐

E.
生理盐水


答案：
B

[
解答
]
高渗性脱水缺水多于缺钠，
血清钠大于
150mmol/L
，
细胞外液渗透压增高，
应及时降低 细胞外液的渗透压，故应首先输入葡萄糖溶液。


4.
不适宜实施营养支持的患者是

A.
高代谢状态的患者

B.
急性重症胰腺炎患者

C.
骨髓移植患者

D.
休克患者

E.
化疗患者


答案：
D

[
解答
]
营养支持用于营养不良或有 营养不良风险的患者，当患者处于体液失调、
出凝血功能障碍以及休克时，应优先处理上述问题，暂不宜 实施营养支持。


5.
在休克治疗中，应用血管扩张药物前应注意

A.
控制酸中毒

B.
控制感染

C.
控制原发病

D.
补足血容量

E.
放置正确体位


答案：
D

[
解答
]
血管扩张药可以解除小动脉 痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可
使血管容量相对增加而血压有不同程度地下降，从而影响重要 脏器的血液供应；
故只有当血容量已基本补足而患者发绀、
四肢厥冷、
毛细血管充盈不 良等循环状


态未见好转时，才可考虑使用。


6.
抗休克最首要的治疗措施是

A.
积极处理原发疾病

B.
及时纠正酸碱平衡失调

C.
早期应用血管活性药物

D.
及时、快速、足量补充血容量

E.
应用强心药以增加心肌收缩力


答案：
D

[
解答
]
休克治疗的关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微 循环
障碍，
增强心肌功能，
恢复人体正常代谢。
其中补充血容量是纠正组织低 灌注和
缺氧的关键，也是最首要的治疗措施。


7.
既可以增加静脉回心血量，又能够减轻呼吸负担的体位是

A.
半卧位

B.
侧卧位

C.
头高足低位

D.
头低足高位

E.
上身及下肢各抬高
10°
～
30°


答案：
E

[
解答
]
采取休克体位的主要目的是增加回心血量及减轻呼吸困难。


8.
抗休克治疗时首选的溶液是

A.5%
葡萄糖溶液

B.
平衡盐溶液

C.
血浆

D.
全血



E.5%
碳酸氢钠溶液


答案：
B

[
解答
]
补充血容量是纠 正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种：
晶体液和胶体液。
一般先快速输入扩容作 用迅速的晶体液，
再输入扩容作用持久
的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液为首选。


9.
在
ARDS
治疗措施中最关键的是

A.
抗感染

B.
营养支持

C.
维持有效循环

D.
积极治疗原发疾病

E.
纠正低氧血症和酸中毒


答案：
E

[
解答
]
急性呼吸窘迫综合征
(ARDS)
是一种以进行 性呼吸困难和难以纠正的低氧
血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。


10.
判断急性肾衰竭患者少尿期输液量是否适当的评价指标不包括

A.
体重每日减轻
0.5kg


在正常水平

C.
血钾恢复正常

D.
无呼吸困难及肺水肿

E.
血钠维持在
130mmol/L


答案：
C

[
解答
]
急性肾衰竭患者少尿期容量 控制的理想标准是每日体重减轻
0.5kg
，血钠
维持在
130mmol/L
，中心静脉压
(CVP)
基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不
全等并发症 。血钾水平不能反映容量状况。




11.
改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A.
持续高流量吸氧

B.
按时使用有效抗生素

C.
呼气末正压通气

D.
避免输液过量、过快

E.
鼓励深呼吸和排痰


答案：
C

[
解答
]
改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是呼气末正压通 气
(PEEP)
。因
PEEP
可使呼气末的气道压和肺泡内压维持高于大气压 的水平，使萎
陷的肺泡张开，纠正通气
/
血流比例失调，同时使肺泡及间质内水肿消退 ，纠正
低氧血症。


12.
对
DIC
患者早期进行抗凝治疗时，首选的药物是

A.
肝素

B.
双嘧达莫

C.
链激酶

D.
尿激酶

E.
阿司匹林


答案：
A

[
解答
]
弥散性血管内凝血
(DIC)
患者早期在促凝物 质作用下，凝血因子被激活，
血中凝血酶量增加，
血液呈高凝状态，
循环血液中易有血 栓形成。
此期应及早进
行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫
(
潘生丁)
、右旋糖酐和阿司匹林等。其
中肝素能抑制凝血机制，阻止
DIC
进展 ，使用越早效果越好，常为首选药物。


13.
诊断患者心搏停止的简单快捷的指标是

A.
呼吸停止

B.
瞳孔散大



C.
脉搏扪不清

D.
血压测不到

E.
大动脉搏动消失


答案：
E

[
解答
]
心搏呼吸骤停的诊断只要具 备意识突然丧失、伴大动脉搏动消失、没有
呼吸动作
(
即胸、腹无起落，口鼻无气体出 入
)
三点即可，不可因反复测量血压、
听心音、观察瞳孔变化等而延误了抢救时机。< br>

14.
脑疝患者禁忌采取的处理措施是

A.
腰椎穿刺，引流脑脊液

B.
开颅探查

C.
应用激素

D.
快速滴注甘露醇

E.
行脑室外引流术


答案：
A

[
解答
]
脑疝患者若行腰椎穿刺，可加重病情。


15.
采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是

A.
渗透脱水作用

B.
利尿脱水作用

C.
抗炎性反应作用

D.
稳定溶酶体膜作用

E.
抑制脑脊液分泌作用


答案：
D

[
解答
]
应用肾上腺皮质激素主要通过改善血脑屏障的通透性，稳定溶酶体 膜，
预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。




16.
通过减少脑组织中的水分降低颅内压的治疗方法是

A.
脱水治疗

B.
过度换气

C.
激素治疗

D.
冬眠低温治疗

E.
脑室穿刺外引流术


答案：
A

[
解答
]
脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织中的水分，从而缩小脑体积 ，同
时限制水钠输入量，
降低颅内压。
激素治疗是通过改善毛细血管通透性，
防治脑
水肿。
冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织耗氧量，
减少脑水肿的发生和发
展，从而降低颅内压。过度换气的目的是使体内
CO2
排出，增加血氧分压，减
少脑血流量，
使颅内压相应下降。
脑室穿刺外引流术是通过减少脑脊液量降低颅
内压 。


17.
诊断颅底骨折最重要的依据是

A.
意识障碍

B.
脑脊液漏

C.
脑脊液检查

D.
颅底骨质凹陷


检查


答案：
B

[
解答
]
颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑 脊液
漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏。


18.
张力性气胸患者的紧急处理首先要

A.
充分给氧

B.
胸膜腔穿刺减压



C.
胸膜腔闭式引流

D.
用厚敷料封闭伤口

E.
气管插管辅助呼吸


答案：
B

[
解答
]
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能 受到
极大影响，故应及时穿刺排气减压。


19.
给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定的最主要目的是

A.
止痛

B.
有利于咳嗽

C.
消除反常呼吸

D.
避免进一步损伤

E.
有利于患者活动


答案：
C

[
解答
]
多根多处肋骨骨折患者因局 部胸壁软化产生反常呼吸运动，可发生呼吸
和循环障碍，应当给予胸壁固定以消除或减轻反常呼吸，挽救 患者生命。


20.
开放性气胸患者伤口局部敷料包扎的最主要目的是

A.
减少气体进入

B.
纠正纵隔扑动

C.
避免局部出血

D.
减轻局部疼痛

E.
避免感染


答案：
B

[
解答
]
开放性气胸由于患侧胸膜腔与大气直接相通，随呼吸过程，出现纵 隔扑
动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。及时封闭伤口可避免纵隔扑动。




21.
慢性脓胸胸廓成形术患者术后胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是

A.
减少出血

B.
避免胸壁漏气

C.
控制反常呼吸

D.
减轻局部疼痛

E.
利于肺复张


答案：
C

[
解答
]
胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层 胸膜
间的无效腔。
手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，
若肋骨切除范围大，
患 者可出
现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。


22.
门腔静脉分流术的主要目的是

A.
减少腹水

B.
降低门静脉的压力

C.
消除脾功能亢进

D.
改善肝功能

E.
阻断侧支循环


答案：
B

[
解答
]
分流术是将肝门静脉系和腔 静脉系的主要血管进行手术吻合，以降低肝
门静脉系压力，
制止出血。
分流术会使门静 脉向肝的灌注量减少而加重肝功能损
害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性 脑病。


23.
既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是

A.
脾肾静脉分流术

B.
门腔静脉分流术

C.
脾腔静脉分流术

D.
贲门周围静脉离断术



E.
肠系膜上、下腔静脉分流术


答案：
D

[
解答
]
贲门周围静脉离断术是手术 阻断门奇静脉交通支的反常血流，以达到止
血的目的。不仅直接阻断食管
-
胃底交通支 的反常血流，而且不影响门静脉向肝
的血液灌注量，保证肝门静脉血流，但有一定的再出血率。


24.
对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是



B.B
超

C.
放射性核素肝扫描

D.
血清甲胎蛋白测定

E.
选择性肝动脉造影


答案：
D

[
解答
]
用甲胎蛋白
(AF P)
检查诊断肝癌有相对专一性。放射免疫法测定持续血清
AFP
＞
400μ g/L
，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可高度怀
疑肝细胞肝癌。


25.
急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是

A.
雷尼替丁

B.
抑肽酶

C.
生长抑素

D.
碳酸氢钠

E.
阿托品


答案：
B

[
解答
]
抗胆碱药物
(
阿托品等
)
可以 抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳
酸氢钠等可中和胃酸，
均可抑制胰液分泌。
应用生长抑素也能有效抑制胰外分泌。